coma hepático
Introducción
Introduccion El hepático es un síndrome del sistema nervioso central causado por trastornos metabólicos causados por insuficiencia hepática grave. Las principales manifestaciones del trastorno de la conciencia y el coma. El hígado es un importante órgano de desintoxicación del cuerpo humano. El hígado debe desintoxicar todo tipo de sustancias nocivas producidas por el metabolismo del cuerpo humano y mantener la vida. Las principales enfermedades que causan coma hepático son varios tipos de cirrosis, hepatitis grave (viral, tóxica, farmacológica), cáncer de hígado y cirugía de hígado, etc., con el trastorno de la conciencia y el coma como las principales manifestaciones. Clínicamente, se puede dividir en dos categorías: coma hepático agudo y crónico.
Patógeno
Porque
Causa de la enfermedad:
Las causas son debilidad congénita o degeneración adquirida del ligamento hepático, tensión muscular abdominal debilitada y disminución de la presión intraabdominal. El enfisema, el derrame pleural masivo en el lado derecho y el derrame subpulmonar derecho también pueden promover la función hepática en pacientes con ptosis hepática, ascitis, diuresis masiva de potasio, dieta alta en proteínas, pastillas para dormir, infección y otros factores. Daño adicional, la desintoxicación del hígado se debilita, a menudo inducida coma hepático. El aumento de amoníaco en la sangre es una causa importante de coma hepático en algunos pacientes. El amoníaco proviene principalmente de los intestinos y es el producto de la descomposición de proteínas por bacterias. En el coma hepático, la producción excesiva de amoníaco en la sangre y / o el aclaramiento metabólico excesivo, así como la insuficiencia hepática, el hígado sintetiza amoníaco en la sangre en urea para eliminar el amoníaco en la sangre, y aumenta el amoníaco en la sangre, y entra al tejido cerebral para causar amoníaco. Deterioro clínico, coma.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de resonancia magnética del hígado, vesícula biliar, páncreas y bazo por hígado, vesícula biliar y bazo
1, rendimiento temprano
Sostenido durante varios días a varias semanas, debe prestar atención a la detección temprana y al tratamiento temprano. Suele aparecer después de los incentivos anteriores.
(1) Cambios en el comportamiento, que incluyen cambios de personalidad susurrantes, a menudo eufóricos o indiferentes, falta de ropa, notas casuales, comportamiento anormal.
(2) La confusión es confusa y la declaración no es normal. Incluyendo palabras poco claras, confusión sobre el concepto de tiempo, personas y lugar, así como alucinaciones, miedos e irritaciones.
(3) Insomnio o sueño matutino al despertar.
2, rendimiento tardío
(1) Doble temblor de aleteo de las extremidades superiores (
(2) hepatitis severa, pacientes con cirrosis a menudo acompañados de ictericia, ascitis, araña roja, palma del hígado, puntos de sangrado de la piel.
(3) El paciente puede oler un olor especial al exhalar, como fangoso y afrutado, comúnmente conocido como "olor a hígado".
(4) Las pruebas de laboratorio mostraron una función hepática anormal y un nivel elevado de amoníaco en la sangre.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El pandeo hepático debe diferenciarse del hígado. En el primero, a excepción del borde inferior del hígado más allá del arco costal, el límite superior del hígado y la opacidad del hígado también se mueven hacia abajo. Por lo tanto, el área del embotamiento del hígado no se expande, y la posición del hígado a menudo se toma después de la posición supina profunda. Recuperable La flacidez hepática leve no es infrecuente.
