presión intraocular alta
Introducción
Introduccion La presión intraocular alta se refiere a mediciones repetidas de presión intraocular por encima del rango normal, pero después de un seguimiento a largo plazo, no causa cambios en la papila óptica y el campo visual. La presión intraocular alta se asocia con una mayor secreción de humor acuoso y también puede asociarse con trastornos endocrinos.
Patógeno
Porque
1. Las pacientes femeninas, la presión arterial elevada y el invierno están asociadas con una presión intraocular alta. Hay muchas mujeres con hipertensión ocular, y la mayoría de ellas tienen más de 40 años, lo que sugiere que puede haber una cierta relación con los cambios endocrinos en las mujeres, especialmente la disfunción autonómica en el período premenopáusico.
2. El fenómeno acompañante de presión arterial elevada y presión intraocular elevada también se asocia con disfunción autónoma de la función nerviosa autónoma de los vasos sanguíneos.
3, se cree que la relación entre la presión intraocular y los cambios estacionales y los cambios durante el día (a menudo más altos en la mañana) está relacionada con los cambios cíclicos de los corticosteroides en el cuerpo.
4, además de la alta presión intraocular, los factores sistémicos relacionados son la raza (el negro es más común), la altura, el peso y la frecuencia del pulso, la diabetes y el tabaquismo.
5. Los factores relacionados con el ojo local y la presión intraocular alta son principalmente iris oscuro (es decir, pigmentación del iris), grosor corneal y miopía. En cuanto al factor de edad, la presión intraocular en los occidentales ha aumentado con la edad, pero los datos epidemiológicos de Japón y China muestran que la presión intraocular disminuye con la edad.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Oftalmoscopia de presión intraocular, prueba de visión cercana, examen oftalmológico, examen de la función ocular
Manifestaciones clínicas y exámenes:
Debido a que la situación clínica de la hipertensión ocular es más complicada, y de hecho alguna hipertensión ocular eventualmente se convertirá en glaucoma primario de ángulo abierto, por lo tanto, además de la observación de seguimiento regular de la hipertensión ocular (revisión periódica de la presión intraocular, disco óptico) , capa de fibra nerviosa retiniana y campo visual), para algunos hipertensión ocular con factores de riesgo de glaucoma de ángulo abierto primario o factores de riesgo de daño del campo visual, la mayoría de los académicos tienden a adoptar un tratamiento "protector" de reducción de la presión intraocular, incluyendo Hipertensión ocular con los siguientes factores de riesgo:
1. Presión intraocular 4kPa (30 mmHg).
2. Hay antecedentes familiares de glaucoma positivo.
3. El ojo contralateral es un glaucoma primario de ángulo abierto.
4. Alta miopía.
5. El disco es grande.
6. Acompañado de hemodinámica sistémica y anomalías hemorrágicas que pueden causar hipoperfusión del disco óptico, como diabetes, accidente cerebrovascular cerebral hipertensivo, vasoespasmo periférico, hiperviscosidad y similares.
El tratamiento hipotensor ocular "protector" se trata con fármacos, y el principio de seleccionar fármacos es el mismo que el del glaucoma primario de ángulo abierto.
Para la hipertensión ocular leve, como la presión intraocular <4 kPa (30 mmHg), no existe un factor de riesgo asociado con el daño del campo visual, y tiende a ser seguido regularmente, y no se administra ningún tratamiento.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
Los pacientes con hipertensión ocular deben identificarse con pacientes con POAG tempranos que no han tenido daño del disco óptico y defectos del campo visual.
1. Usando cualquier medicamento, mida repetidamente la presión intraocular> 21 mmHg (2.79 kPa).
2, el examen del fondo es normal.
3. El examen del campo visual es normal.
4. La esquina está abierta.
5. El valor de seguimiento de la presión intraocular es normal.
6. No hubo daños en la capa de fibra del nervio óptico en la fotografía del fondo de ojo.
