Mejillas abultadas y labios fruncidos al exhalar
Introducción
Introduccion Los pacientes con enfisema de enfisema obstructivo a menudo toman posturas especiales, como hombros altos, camas de doble brazo y labios bucales y contraídos al exhalar. Los pacientes a menudo toman posturas especiales, como hombros altos, camas de doble brazo y labios bucales y contraídos al exhalar. Las radiografías de tórax de rayos X aumentaron la transparencia en ambos pulmones. Aunque la función de ventilación también está dañada, no es tan grave como el tipo de bronquitis, la distribución de gas es uniforme, el gas residual explica la proporción del volumen pulmonar total, la ventilación alveolar es normal o incluso la ventilación es excesiva, por lo que la presión parcial de oxígeno arterial no se reduce significativamente, la fracción de dióxido de carbono La presión es normal o reducida.
Patógeno
Porque
Trastornos ventilatorios obstructivos causados por enfermedad pulmonar. Más común en la vejez, pérdida de peso físico, dificultades respiratorias, ausencia de púrpura.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Función de ventilación pulmonar relación de volumen de gas residual / pulmón total (RV / TLC) un segundo exhalación forzada / relación de capacidad vital forzada biopsia pulmonar
Los pacientes a menudo toman posturas especiales, como hombros altos, camas de doble brazo y labios bucales y contraídos al exhalar. Las radiografías de tórax de rayos X aumentaron la transparencia en ambos pulmones. Aunque la función de ventilación también está dañada, no es tan grave como el tipo de bronquitis, la distribución de gas es uniforme, el gas residual explica la proporción del volumen pulmonar total, la ventilación alveolar es normal o incluso la ventilación es excesiva, por lo que la presión parcial de oxígeno arterial no se reduce significativamente, la fracción de dióxido de carbono La presión es normal o reducida.
El diagnóstico de enfisema obstructivo, especialmente el diagnóstico precoz no es fácil, debe combinarse con el historial médico, los signos físicos, el examen de rayos X de tórax y las pruebas de función pulmonar. En la historia de urgencia, la prueba de función pulmonar muestra que el gas residual y el gas residual / volumen pulmonar aumentan, el primer segundo volumen espiratorio forzado / capacidad vital forzada se reduce, la ventilación máxima se reduce, la distribución del gas es desigual y la función de difusión se reduce; Tratamiento broncodilatador, sin mejoría significativa en la función pulmonar, se puede establecer el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Se debe prestar atención al diagnóstico diferencial de tuberculosis, cáncer de pulmón y enfermedad pulmonar ocupacional. Además, la bronquitis crónica, el asma bronquial y el enfisema obstructivo son enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, y tanto la bronquitis crónica como el asma bronquial pueden complicarse por el enfisema obstructivo. Pero los tres tienen conexiones y diferencias, y no son equivalentes. La bronquitis crónica en el enfisema premaligna se limita principalmente al bronquial, puede tener trastornos ventilatorios obstructivos, pero en menor medida, la función difusa es generalmente normal. El asma bronquial se manifiesta como trastorno ventilatorio obstructivo e hiperinflación de los pulmones, y la distribución de gases puede ser muy desigual. Sin embargo, los cambios anteriores son más reversibles y responden mejor a los broncodilatadores inhalados. La disfunción de difusión tampoco es obvia. Además, la capacidad de respuesta de las vías respiratorias del asma bronquial aumenta significativamente, y la fluctuación de la función pulmonar también es grande, que se caracteriza por ello.
