El aliento es rancio
Introducción
Introduccion La respiración del gas es rancia debido al crecimiento de bacterias debajo del esputo purulento, y la proteína en la descomposición séptica purulenta, que produce un olor desagradable. La rinitis atrófica es una inflamación atrófica nasal de desarrollo lento caracterizada por atrofia de la mucosa nasal, el periostio y el hueso. Severo con un mal olor típico, llamado ozena. Con mayor frecuencia que la adolescencia, las mujeres son más comunes que los hombres. Se caracteriza por sequedad, atrofia de la mucosa nasal, agrandamiento de la cavidad nasal, disosmia, una gran cantidad de pus de color amarillo verdoso en la cavidad nasal y un hedor a olor.
Patógeno
Porque
La causa aún se desconoce. Hay muchos tipos de doctrinas, que se pueden resumir en dos categorías:
(1) Primario: se considera una manifestación parcial de enfermedades sistémicas, que pueden estar relacionadas con la falta de lípidos y vitaminas liposolubles, o con trastornos nutricionales, falta o desequilibrio de oligoelementos, factores genéticos, enfermedades del colágeno, etc. Puede tener una cierta relación con los trastornos endocrinos, ya que con mayor frecuencia en mujeres jóvenes, y el aumento de los síntomas durante la menstruación. En los últimos años, con el desarrollo de la inmunología, se ha descubierto que la mayoría de los pacientes con esta enfermedad tienen disfunción inmune, por lo que algunas personas creen que esta enfermedad puede ser una enfermedad inmune.
(B), secundario: causado por factores locales, como la mucosa nasal, sufrió trauma o resección quirúrgica excesiva, o debido a enfermedades infecciosas especiales como tuberculosis, induración, lepra, sífilis, etc. En la etapa avanzada de la rinitis hipertrófica crónica, o la estimulación del esputo purulento a largo plazo de la sinusitis supurativa crónica, se produce una proliferación excesiva de tejido conectivo fibroso, lo que resulta en la obstrucción de la circulación sanguínea de la mucosa nasal y atrofia debido a trastornos nutricionales. El tabique nasal está extremadamente desviado, un lado de la cavidad nasal es ancho, la estimulación del flujo de aire mejorado o la estimulación a largo plazo del polvo o gases nocivos también pueden causar enfermedades. Se ha sugerido que la enfermedad es causada por una infección bacteriana especial como Rhizoctonia solani o infección similar a la difteria. Se cree que estas bacterias no son verdaderos patógenos y son solo infecciones secundarias de rinitis atrófica.
Examinar
Cheque
Endoscopia nasal
Se puede ver que la cavidad nasal es espaciosa, y la nasofaringe se puede ver directamente desde la fosa nasal frontal. El cornete se contrae, el cornete inferior es a veces demasiado pequeño para ser reconocible, y la armadura intermedia a veces es ligeramente hipertrofiada o polipoide. La mucosa nasal está cubierta de gamuza verde grisácea, que puede oler un olor especial. Se puede ver un pequeño empiema al final de la muda, y la membrana mucosa es roja o pálida. La mucosa faríngea también está congestionada y seca, a veces cubierta con esputo purulento y, en casos graves, la mucosa de la laringe también cambia atrófica.
Cultivo de secreción nasal
Comúnmente, Rhizoctonia solani y bacilos similares a la difteria no son realmente bacterias patógenas.
Película de rayos X y examen de CT
Se puede ver que el cornete se estrecha, la cavidad nasal se ensancha y el seno puede estar poco desarrollado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de la tuberculosis nasal, sífilis, lepra y rinitis de queso.
(A), sequedad nasal y nasofaríngea: Esto se debe a la atrofia de las glándulas de la mucosa nasal, lo que resulta en una disminución de las secreciones.
(B), congestión nasal: el esputo purulento bloquea la cavidad nasal puede causar congestión nasal, o debido a que los nervios de la mucosa nasal son lentos, incluso si se elimina el esputo purulento, el aire no es fácil de detectar y se confunde con congestión nasal.
(C), secreciones nasales: a menudo bloqueado, esputo purulento en forma de tubo, no es fácil de esputo, cuando sale de la sequedad, hay una pequeña cantidad de hemorragias nasales.
(4) Trastorno olfativo: el sentido del olfato se reduce o desaparece. Esto es causado por atrofia de la mucosa olfatoria u obstrucción de la sequedad.
(5), hedor exhalado: debido al crecimiento de bacterias debajo del esputo purulento, la proteína en el esputo purulento se descompone, produciendo un olor desagradable, llamado nariz apestosa.
(6), dolor de cabeza, mareos: debido a la atrofia del cornete, la cavidad nasal carece del efecto de la regulación de la temperatura y la preservación del calor, la inhalación de aire frío para estimular la mucosa nasal y la estimulación del esputo purulento pueden causar dolor de cabeza y mareos.
