alucinaciones auditivas
Introducción
Introduccion Las alucinaciones auditivas son una audición distorsionada o peculiar, y no existe un estímulo acústico externo correspondiente para los órganos auditivos. El paciente a veces escucha a alguien que pide ayuda, pero el sonido no existe en el campo de sonido externo real. Las alucinaciones auditivas se dividen en alucinaciones auditivas críticas, alucinaciones auditivas imperativas, alucinaciones auditivas controvertidas y sonidos de pensamiento. 1 Alucinaciones auditivas de comentarios: cuando escuchas a otros hablando de ti, el contenido de los argumentos es criticado negativamente, satirizado, regañado y enmarcado. 2 Alucinaciones auditivas dominantes: escucho una voz que me ordena hacer algo, como golpear, negarme a comer, suicidarme o autolesionarme. 3 Alucinaciones auditivas controvertidas: el contenido de las alucinaciones auditivas no tiene nada que ver con el paciente mismo. El paciente escucha argumentos de otras dos personas. A veces, el contenido de la guerra de lenguas puede centrarse en el paciente. 4 Sonidos de pensamiento: mientras el paciente siente la actividad de pensamiento, las palabras que aparecen en el cerebro con las mismas actividades de pensamiento aparecen con las actividades de pensamiento.
Patógeno
Porque
Las causas de las alucinaciones auditivas son factores psicológicos, como el estrés mental excesivo, ciertas enfermedades del cuerpo, como trastornos centrales auditivos o enfermedades mentales; efectos de drogas, como fumar o inyectar anestésicos excesivos, fumar marihuana y sustancias alucinógenas traviesas, alergias a medicamentos, etc.
Mecanismo fisiológico
El mecanismo fisiológico de las alucinaciones auditivas no se entiende completamente. La investigación clínica moderna cree que las alucinaciones auditivas son el resultado de los errores de procesamiento del centro auditivo del cerebro. No estamos frente a un mundo silencioso. La audición humana normal transmite las señales de sonido internas y externas correctamente al centro auditivo. Los oyentes auditivos distorsionan o exageran las señales de sonido debido a obstáculos en el centro auditivo, e incluso las modifican de acuerdo con intenciones subjetivas. Es una anormalidad auditiva. Creo que los errores cerebrales extraen información sonora de la memoria, y la amplificación también puede conducir a alucinaciones auditivas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de audición, examen de CT cerebral
Las alucinaciones auditivas son percepciones ilusorias que ocurren en los órganos auditivos y son síntomas comunes de los pacientes mentales, especialmente en la esquizofrenia. Después de una gran cantidad de observación de datos clínicos. Las alucinaciones auditivas de pacientes con esquizofrenia tienen las siguientes características;
(1), a menudo aparecen en las primeras etapas de la enfermedad, pero también en el desarrollo de los síntomas de la enfermedad. En el inicio temprano de la esquizofrenia, una pequeña cantidad de alucinaciones auditivas monótonas puede ocurrir en la etapa temprana. Con el progreso de la enfermedad y la enfermedad, la cantidad de alucinaciones auditivas aumenta gradualmente, y el contenido de las alucinaciones auditivas se enriquece gradualmente. Al principio, el paciente puede ser escéptico sobre el sonido que sale de la nada, pero con el aumento en la cantidad de alucinaciones auditivas y la riqueza del contenido, la imagen es realista, perdió su capacidad de reconocerse en la alucinación auditiva (llamada pérdida de autoconciencia en psiquiatría). Y cree firmemente. En cuanto al inicio agudo de la esquizofrenia, puede aparecer repentinamente una gran cantidad de alucinaciones auditivas ricas en contenido, y el paciente puede estar sujeto a diversos pensamientos, emociones y comportamientos anormales bajo el control de las alucinaciones auditivas.
(2), las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia son en su mayoría verdaderas alucinaciones auditivas, pero también pseudo-auditiva auditiva. Si el paciente puede decirle claramente. El sonido se escucha a través de sus oídos, y el sonido está en el mundo exterior, a cierta distancia de él. Un paciente con falsas alucinaciones auditivas dirá específicamente que el sonido no proviene del mundo exterior, sino de su mente o estómago.
(3) El contenido de las alucinaciones auditivas es variado. La más común es la alucinación auditiva verbal, donde el paciente escucha el sonido de la nada. Debido a que es una verdadera alucinación auditiva, el paciente puede saber si es la voz de unas pocas personas, un hombre o una mujer. La voz de la voz es la voz de una persona que está familiarizada con él o de una persona que nunca se ha conocido. El contenido es variado, con alucinaciones auditivas imperativas, alucinaciones auditivas deliberadas y alucinaciones auditivas deliberativas. Su contenido a menudo es desfavorable para el paciente, como discutir, o el paciente ha cometido un gran error. También ordena a los pacientes que se suiciden o se rindan.
(4), alucinaciones auditivas de esquizofrenia y otros síntomas, especialmente delirios, existen al mismo tiempo. Si el paciente escucha la voz y le dice que alguien quiere perseguirlo, el paciente puede tener un siniestro ensueño sobre la base de alucinaciones auditivas; algunos pacientes pueden tener delirios asesinos primero y pueden producir alucinaciones auditivas sobre la base de delirios asesinos; En una determinada etapa de la enfermedad, solo existe un síntoma alucinógeno.
(5), las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia pueden ser diferentes de los tipos de enfermedades del país, como las alucinaciones auditivas de los pacientes con esquizofrenia paranoide, a menudo producidas y desarrolladas gradualmente, a menudo con delirios. Además, el número de alucinaciones auditivas es de pequeño a múltiple, y el contenido tiene un proceso de desarrollo de simple a rico. En la etapa grave de la enfermedad, el paciente está convencido del contenido de la alucinación auditiva, de modo que la alucinación auditiva domina las emociones, la voluntad y el comportamiento del paciente, y un número considerable de pacientes se niega a exponer sus alucinaciones auditivas. Algunos pacientes paranoicos parecen escuchar lo que están escuchando y, a veces, se hablan a sí mismos, como si estuvieran hablando, expresando enojo, emoción, etc. Deberíamos ser buenos para observar estos comportamientos. Pero cuando se les preguntó qué escucharon. El paciente solo respondió: "Nada" A veces, la alucinación auditiva mata al paciente y no se lo informará directamente. Cuando los médicos revisan a este paciente paranoico, a menudo necesitan expresar sus sentimientos de compasión y preocupación: "¡Qué cansado estás todo el día y ruidoso! ¿Puedes ayudarme con algo?" Trabajan juntos y comienzan a exponer sus alucinaciones auditivas. Las alucinaciones auditivas de los pacientes paranoicos a menudo persisten en el curso de la enfermedad, y solo después del tratamiento, las alucinaciones auditivas disminuirán y desaparecerán gradualmente. La esquizofrenia de tipo juvenil también puede tener alucinaciones auditivas, pero sus características a menudo son apariciones repentinas, el contenido es desordenado y no fijo, los pacientes están dispuestos a exponerse a las alucinaciones auditivas, a menudo esperan que usted pregunte, lloran y le dicen: "Quiero Cuando el emperador es, es la voz la que me dice ... "El paciente puede ser dominado por alucinaciones auditivas, repentinamente impulsivas, hirientes y destruyendo cosas. Las alucinaciones auditivas también pueden ocurrir en pacientes simples y estresados, pero principalmente síntomas monótonos y transitorios.
(6) Las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia a menudo se desarrollan con el desarrollo de la enfermedad y rara vez desaparecen sin tratamiento. Después del tratamiento, las alucinaciones auditivas disminuyeron gradualmente a medida que la condición mejoró, y la actitud del paciente hacia las alucinaciones auditivas gradualmente se volvió indiferente, y finalmente las alucinaciones auditivas desaparecieron. La reaparición de las alucinaciones auditivas a menudo indica las fluctuaciones y la reincidencia de la enfermedad.
(7), la esquizofrenia no se ha tratado a fondo en la etapa inicial, es decir, se ha convertido en una fase crónica; o debido a la repetida reincidencia de la enfermedad, que finalmente conduce a un estado crónico; parte de la esquizofrenia comienza a desarrollarse, no hay ataque agudo y los síntomas son particularmente graves. Tiene un inicio lento y un desarrollo lento, y tiene una característica crónica durante todo el proceso de la enfermedad. Si tales pacientes crónicos tienen alucinaciones auditivas, las alucinaciones se caracterizan por fragmentos, monotonía, estereotipos y fijaciones, como "Eres un tipo malo" y "Eres un tipo malo". En este momento, la actitud del paciente hacia las alucinaciones auditivas es extremadamente indiferente. La voz también está acostumbrada. Por lo tanto, el paciente puede ir a trabajar en presencia de alucinaciones auditivas y participar en tratamientos médicos y tratamientos de entretenimiento durante la hospitalización. Llamamos a este fenómeno que el paciente tiene "coexistencia pacífica" con alucinaciones auditivas. Extremadamente terco, todo tipo de tratamientos son difíciles de eliminar. Algunos pacientes pueden tener esta alucinación auditiva residual de por vida.
En resumen, las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia tienen sus propias características únicas, y podemos usarlo como base para diagnosticar o excluir la esquizofrenia de acuerdo con las características de las alucinaciones auditivas. También es posible determinar qué etapa de la enfermedad se encuentra en la fase temprana, en desarrollo o crónica de acuerdo con la ley de ocurrencia y desarrollo de alucinaciones auditivas y el rendimiento único en diferentes etapas de la enfermedad. Las características de las alucinaciones auditivas también se pueden utilizar como referencia para clasificar los tipos de enfermedades.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sensación auditiva: el músculo de la membrana timpánica que mantiene la membrana timpánica está dominado por el nervio pterigoideo de la rama del nervio trigémino, el músculo sacro está dominado por el nervio facial y los dos músculos mantienen una relación de equilibrio. Cuando el nervio facial está paralizado, el músculo ilíaco está paralizado, por lo tanto, la membrana timpánica está relativamente tensa, la tensión de la membrana timpánica es alta y el pequeño sonido produce una fuerte vibración, que causa hipersensibilidad. Se observa en la lesión del nervio facial por encima de la rama del músculo sacro. Deficiencia auditiva: se refiere a los defectos estructurales de los órganos auditivos debido a causas congénitas o adquiridas, o algunos o todos los obstáculos a la función, que resultan en dificultad para escuchar o identificar el sonido; los criterios para la identificación son los siguientes:
(1) Después de recibir una prueba de audición de tono puro autoconsciente, la frecuencia de audición del oído bueno es de más de 25 decibelios.
(2) Aquellos que no pueden aceptar la prueba de audición de tono puro autoconsciente del párrafo anterior, que están determinados por su prueba de audición perceptiva.
Desequilibrio auditivo vestibular del oído: estimulará el sistema central del cerebro para afectar el trabajo normal de la glándula pituitaria. Para hacer que el cerebro se sienta ansioso; bajo la influencia de esta ansiedad, las personas son muy sensibles a varias cosas insatisfactorias y generan resistencia, por lo que estos eventos insatisfactorios se aumentarán infinitamente, lo que eventualmente conducirá a la depresión y la ansiedad senil. Pasó Fatiga auditiva: es solo un fenómeno fisiológico temporal y los órganos auditivos no están dañados. Si trabaja bajo un ruido fuerte durante muchos años, los órganos auditivos internos a menudo son estimulados por un ruido fuerte, y esta fatiga auditiva se reparará y no volverá a la normalidad, lo que provocará una pérdida auditiva permanente o un cambio del umbral auditivo. Este fenómeno se llama sordera de ruido. La adaptación auditiva, el tiempo de exposición corto bajo un ruido fuerte, el umbral auditivo aumentó en más de 10 dB y se puede recuperar después de abandonar el entorno de ruido durante unos minutos. En general, se expresa como una disminución en el sonido del estímulo y la sensibilidad del sonido similar a su frecuencia, pero la disminución es generalmente temporal, y la sensibilidad del órgano auditivo vuelve a la normalidad después de un corto tiempo después de que se detienen los estímulos.
Las alucinaciones auditivas son percepciones ilusorias que ocurren en los órganos auditivos y son síntomas comunes de los pacientes mentales, especialmente en la esquizofrenia. Después de una gran cantidad de observación de datos clínicos. Las alucinaciones auditivas de pacientes con esquizofrenia tienen las siguientes características;
(1) Ocurre principalmente en las primeras etapas de la enfermedad y también puede ocurrir durante el desarrollo de los síntomas de la enfermedad. En el inicio temprano de la esquizofrenia, una pequeña cantidad de alucinaciones auditivas monótonas puede ocurrir en la etapa temprana. Con el progreso de la enfermedad y la enfermedad, la cantidad de alucinaciones auditivas aumenta gradualmente, y el contenido de las alucinaciones auditivas se enriquece gradualmente. Al principio, el paciente puede ser escéptico sobre el sonido que sale de la nada, pero con el aumento en la cantidad de alucinaciones auditivas y la riqueza del contenido, la imagen es realista, perdió su capacidad de reconocerse en la alucinación auditiva (llamada pérdida de autoconciencia en psiquiatría). Y cree firmemente. En cuanto al inicio agudo de la esquizofrenia, puede aparecer repentinamente una gran cantidad de alucinaciones auditivas ricas en contenido, y el paciente puede estar sujeto a diversos pensamientos, emociones y comportamientos anormales bajo el control de las alucinaciones auditivas.
(2) Las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia son en su mayoría verdaderas alucinaciones auditivas, y también puede haber falsas alucinaciones auditivas. Si el paciente puede decirle claramente. El sonido se escucha a través de sus oídos, y el sonido está en el mundo exterior, a cierta distancia de él. Un paciente con falsas alucinaciones auditivas dirá específicamente que el sonido no proviene del mundo exterior, sino de su mente o estómago.
(3) El contenido de las alucinaciones auditivas es variado. La más común es la alucinación auditiva verbal, donde el paciente escucha el sonido de la nada. Debido a que es una verdadera alucinación auditiva, el paciente puede saber si es la voz de unas pocas personas, un hombre o una mujer. La voz de la voz es la voz de una persona que está familiarizada con él o de una persona que nunca se ha conocido. El contenido es variado, con alucinaciones auditivas imperativas, alucinaciones auditivas deliberadas y alucinaciones auditivas deliberativas. Su contenido a menudo es desfavorable para el paciente, como discutir, o el paciente ha cometido un gran error. También ordena a los pacientes que se suiciden o se rindan.
(4) Las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia a menudo coinciden con otros síntomas, especialmente delirios. Si el paciente escucha la voz y le dice que alguien quiere perseguirlo, el paciente puede tener un siniestro ensueño sobre la base de alucinaciones auditivas; algunos pacientes pueden tener delirios asesinos primero y pueden producir alucinaciones auditivas sobre la base de delirios asesinos; En una determinada etapa de la enfermedad, solo existe un síntoma alucinógeno.
(5) Las características alucinatorias de la esquizofrenia pueden ser diferentes de los diferentes tipos de enfermedades en el país. Por ejemplo, las alucinaciones auditivas de los pacientes con esquizofrenia paranoide a menudo se producen y desarrollan gradualmente, a menudo acompañadas de delirios. Además, el número de alucinaciones auditivas es de pequeño a múltiple, y el contenido tiene un proceso de desarrollo de simple a rico. En la etapa grave de la enfermedad, el paciente está convencido del contenido de la alucinación auditiva, de modo que la alucinación auditiva domina las emociones, la voluntad y el comportamiento del paciente, y un número considerable de pacientes se niega a exponer sus alucinaciones auditivas. Algunos pacientes paranoicos parecen escuchar lo que están escuchando y, a veces, se hablan a sí mismos, como si estuvieran hablando, expresando enojo, emoción, etc. Deberíamos ser buenos para observar estos comportamientos. Pero cuando se les preguntó qué escucharon. El paciente solo respondió: "Nada" A veces, la alucinación auditiva mata al paciente y no se lo informará directamente. Cuando los médicos revisan a este paciente paranoico, a menudo necesitan expresar sus sentimientos de compasión y preocupación: "¡Qué cansado estás todo el día y ruidoso! ¿Puedes ayudarme con algo?" Trabajan juntos y comienzan a exponer sus alucinaciones auditivas. Las alucinaciones auditivas de los pacientes paranoicos a menudo persisten en el curso de la enfermedad, y solo después del tratamiento, las alucinaciones auditivas disminuirán y desaparecerán gradualmente. La esquizofrenia de tipo juvenil también puede tener alucinaciones auditivas, pero sus características a menudo son apariciones repentinas, el contenido es desordenado y no fijo, los pacientes están dispuestos a exponerse a las alucinaciones auditivas, a menudo esperan que usted pregunte, lloran y le dicen: "Quiero Cuando el emperador es, es la voz la que me dice ... "El paciente puede ser dominado por alucinaciones auditivas, repentinamente impulsivas, hirientes y destruyendo cosas. Las alucinaciones auditivas también pueden ocurrir en pacientes simples y estresados, pero principalmente síntomas monótonos y transitorios.
(6) Las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia a menudo se desarrollan con el desarrollo de la enfermedad y rara vez desaparecen sin tratamiento. Después del tratamiento, las alucinaciones auditivas disminuyeron gradualmente a medida que la condición mejoró, y la actitud del paciente hacia las alucinaciones auditivas gradualmente se volvió indiferente, y finalmente las alucinaciones auditivas desaparecieron. La reaparición de las alucinaciones auditivas a menudo indica las fluctuaciones y la reincidencia de la enfermedad.
(7) la esquizofrenia no se ha tratado a fondo en la etapa inicial, es decir, se ha convertido en una fase crónica; o debido a epidemias repetidas de la enfermedad, eventualmente conduce a un estado crónico; y parte de la esquizofrenia comienza a desarrollarse, no hay una etapa de ataque agudo y síntomas particularmente graves. Se inicia lentamente y se desarrolla lentamente, y tiene características crónicas durante todo el proceso de la enfermedad. Si tales pacientes crónicos tienen alucinaciones auditivas, las alucinaciones se caracterizan por fragmentos, monotonía, estereotipos y fijaciones, como "Eres un tipo malo" y "Eres un tipo malo". En este momento, la actitud del paciente hacia las alucinaciones auditivas es extremadamente indiferente. La voz también está acostumbrada. Por lo tanto, el paciente puede ir a trabajar en presencia de alucinaciones auditivas y participar en tratamientos médicos y tratamientos de entretenimiento durante la hospitalización. Llamamos a este fenómeno que el paciente tiene "coexistencia pacífica" con alucinaciones auditivas. Extremadamente terco, todo tipo de tratamientos son difíciles de eliminar. Algunos pacientes pueden tener esta alucinación auditiva residual de por vida.
En resumen, las alucinaciones auditivas de la esquizofrenia tienen sus propias características únicas, y podemos usarlo como base para diagnosticar o excluir la esquizofrenia de acuerdo con las características de las alucinaciones auditivas. También es posible determinar qué etapa de la enfermedad se encuentra en la fase temprana, en desarrollo o crónica de acuerdo con la ley de ocurrencia y desarrollo de alucinaciones auditivas y el rendimiento único en diferentes etapas de la enfermedad. Las características de las alucinaciones auditivas también se pueden utilizar como referencia para clasificar los tipos de enfermedades.
