Tabique nasal o cartílago nasal expuesto
Introducción
Introduccion La exposición al tabique nasal o al cartílago intranasal es uno de los síntomas de las fracturas de huesos nasales. Las fracturas de huesos nasales son causadas principalmente por traumatismos. Clínicamente, hay lágrimas nasales y hemorragias nasales, que pueden cerrarse o abrirse. También a menudo se asocia con otras fracturas del hueso facial o de la base del cráneo.
Patógeno
Porque
La nariz se encuentra en la nariz debajo del hueso frontal y es la parte más prominente de la cara humana. Y la estructura del hueso nasal es escasa, y es fácil causar fracturas cuando está herido. Debido a los diferentes efectos de la violencia, el grado de fracturas del hueso nasal es diferente y, por lo tanto, se exhiben varios patrones de imagen.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Otorrinolaringología examen de tomografía computarizada de resonancia magnética nasofaríngea
1. Sangrado nasal: en ese momento, había casi todas las lágrimas y hemorragias nasales de la mucosa nasal en el momento de la fractura del hueso nasal.
2. Malformación local: cuando la violencia proviene de un lado, el hueso nasal ipsolateral se hunde, el bulto contralateral y la deformidad del seno nasal. La violencia frontal a menudo hace que los huesos nasales se fracturen en ambos lados, y el puente nasal se derrumba para formar una deformidad en la silla de montar. Después de 2 a 4 horas de lesión, el tejido blando de la nariz y la hinchazón de los párpados y la congestión quedaron temporalmente enmascarados. Con la dislocación o fractura del tabique nasal, se puede ver la exposición del cartílago en el tabique nasal o la cavidad nasal.
3. Dolor tendinoso y roce óseo: el dolor después de la fractura del hueso nasal no es grave, pero la sensibilidad del sitio de la fractura es obvia y, a menudo, se puede tocar el roce óseo. El borde inferior de ambos huesos nasales se palpó simultáneamente con dos dedos, y el lado de la fractura perdió resistencia dura normal. Si el paciente tiene un movimiento nasal después de la lesión, el flujo de aire puede dispersarse en la parte posterior de la nariz y el párpado ipsilateral a través de la boca lagrimal, lo que puede causar ronquidos subcutáneos.
Las fracturas óseas nasales abiertas generalmente sufren un trauma severo, a menudo fracturas conminutas, y a menudo tienen otras fracturas craneofaciales, que pueden tener cuerpos extraños restantes en la herida. Si hay una fractura de la placa del tamiz, puede haber una rinorrea del líquido cefalorraquídeo, que debe notarse. Cuando el diagnóstico de fractura del hueso nasal no está claro, la película de rayos X lateral ayuda a determinar la ubicación de la línea de fractura y el desplazamiento del colgajo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La enfermedad generalmente tiene un historial de trauma obvio, pero debe diferenciarse de las mutaciones normales del hueso nasal durante el diagnóstico para evitar un diagnóstico erróneo.
Cada pieza del hueso nasal es una pieza de hueso trapezoidal irregular. El hueso nasal constituye el esqueleto óseo 1/2 superior de la nariz externa. La parte inferior de la nariz es cartílago y estructura de tejido blando. El hueso nasal está anatómicamente adyacente al proceso frontal maxilar, el hueso lagrimal y la nariz del hueso frontal, y están estrechamente unidos por conexiones óseas para formar huesos nasales frontales, nasales e intersegrales normales. El hueso nasal es delgado y el hueso se engrosa gradualmente desde la punta de la nariz hasta la raíz de la nariz. Con partes anatómicas especiales, es fácil fracturarse cuando es traumático, y es fácil involucrar estructuras óseas adyacentes para formar una fractura compuesta. Además de las suturas normales del hueso nasal que a veces se diagnostican erróneamente como fracturas, las variaciones normales en los huesos nasales también deben señalarse al médico. Estas variaciones normales incluyen variaciones de "aducción" o "externas" del hueso nasal, hueso intersegmental y variaciones de la punta nasal "tipo joroba" o "garbancórica". El hueso de sutura se encuentra cerca de la sutura, y es una pieza de hueso pequeña redonda o de forma redonda, con incrustaciones en lugar de prolapso, como la variación de "punta de joroba" o "gárgaras" de la punta nasal; Las variantes de "gancho" o "esputo externo" se caracterizan principalmente por la aducción de simetría bilateral o el ápice externo de la punta del hueso nasal, y la continuidad del hueso es buena. Conocer la variación normal de estos huesos nasales puede reducir el diagnóstico erróneo y el diagnóstico omitido de fracturas óseas nasales.
