prominencia de la escápula
Introducción
Introduccion Una persona con un cuerpo delgado tiene un omóplato que se ve muy poco atractivo. La llamada protuberancia en forma de ala de la escápula se refiere al omóplato detrás de los lados. Debido a la relación entre la estabilidad muscular o el daño a los nervios, se puede ver en un estado natural, o el brazo puede hacer ciertos movimientos para ver una situación prominente. En general, la protuberancia en forma de ala de la escápula se puede dividir en un lado y en dos lados.De acuerdo con la dirección sobresaliente común, se puede dividir en la protuberancia hacia adentro (que sobresale en la dirección de la vértebra sacra posterior) o hacia afuera.
Patógeno
Porque
Los músculos en la parte superior de la espalda son débiles, incluidas malas posturas como el jorobado en el pecho y enfermedades como el dolor de columna.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de resonancia magnética de huesos y articulaciones de huesos y articulaciones Examen de TC de postura de tejido blando y marcha
En general, la protuberancia en forma de ala de la escápula se puede dividir en un lado y en dos lados.De acuerdo con la dirección sobresaliente común, se puede dividir en la protuberancia hacia adentro (que sobresale en la dirección de la vértebra sacra posterior) o hacia afuera.
La escápula está fijada por un total de siete músculos en la cavidad torácica, a saber, el músculo trapecio, la escápula elevadora, el romboide, el pequeño romboide, el músculo pectoral grande, el músculo de la clavícula escapular y el serrato anterior. Estos grupos musculares son responsables de la estabilidad de la escápula, también conocida como músculo de estabilización de la escápula. Dado que una gran parte de la estabilidad del movimiento del brazo proviene de la escápula, las lesiones del grupo muscular estable pueden afectar significativamente el movimiento de la articulación del hombro y el movimiento del brazo.
Las proyecciones bilaterales del ala escapular generalmente se asocian con jorobadas, mientras que las proyecciones bilaterales asimétricas a menudo se asocian con la curvatura lateral del atlas.
La protuberancia medial a menudo es causada por la debilidad del serrato anterior (que está dominado por el nervio torácico largo). Cuando el brazo del paciente es empujado hacia la pared o trata de levantar el brazo, el borde inferior de la escápula se elevará y el omóplato estará doloroso. La movilidad de la articulación del hombro es limitada (especialmente durante la abducción y la rotación interna) y la respuesta inflamatoria posterior del rotador del hombro y el tendón. La quinta y sexta radiculopatía cervical, lesión del plexo braquial, compresión del nervio humeral superior del hombro, curvatura vertebral del atlas, lesión muscular rotacional, parálisis del músculo trapecio o curación de fracturas humerales y condroma, a veces Una situación similar a este síntoma.
La protuberancia lateral se debe al músculo trapecio (el undécimo par de nervios craneales). Cuando se aduce el hombro, se verá que un lado sobresale hacia el exterior, y cuando se realiza el movimiento del hombro, existe una situación de debilidad unilateral o asimetría de la altura del hombro. Debido a que la escápula sobresale debido al espasmo muscular, generalmente combina la tracción crónica de los músculos cercanos para causar dolor, por lo que el dolor cerca de la protuberancia a menudo se confunde con refractario.
Para el diagnóstico de esta enfermedad, se requiere el examen físico detallado y la investigación del historial médico del especialista, y la lesión exacta se puede encontrar utilizando la electromiografía y la conducción nerviosa en el diagnóstico eléctrico. En términos de tratamiento, además del uso de estimulación eléctrica muscular para fortalecer los músculos, también puede hacer los músculos de estabilización escapular apropiados para fortalecer el movimiento y evitar lesiones en la articulación del hombro. Vale la pena señalar que algunas enfermedades neurogénicas musculares también se manifiestan por el ala de la escápula.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Displasia escapular y forma anormal: la malformación de Sprengel se refiere a que la escápula es más alta que la parte normal del tórax, generalmente acompañada de displasia y forma anormal. También pueden ocurrir otras malformaciones congénitas, como costillas cervicales, displasia de costillas y deformidad cervical (síndrome de Klippel-Feil), con ausencia ocasional o parcial de uno o más músculos escapulares.
A menos que la deformidad sea grave, generalmente no hay disfunción grave. Cuando la deformidad es ligera, solo la escápula está ligeramente elevada, y la escápula es ligeramente más pequeña de lo normal y ligeramente restringida. Sin embargo, en casos severos, la escápula no solo es pequeña, sino que también tiene una posición alta e incluso llega al hueso occipital. La cabeza del paciente está inclinada hacia el lado afectado. Aproximadamente 1/3 de los pacientes tienen un hueso extra pequeño, las vértebras del hombro, que es un bloque de hueso o cartílago en forma de diamante, ubicado en una vaina de fascia sólida y que se extiende desde la escápula superior a una o más Procesos espinosos, láminas y procesos transversales de la columna cervical inferior. A veces, las vértebras del hombro y la escápula forman articulaciones bien desarrolladas; a veces solo el tejido fibroso está conectado a la escápula; es extremadamente raro formar un puente en el hombro y los omóplatos. Cho aplicó una TC 3D para realizar un estudio morfométrico en 15 pacientes y descubrió que las características morfológicas de la escápula alta se reducían principalmente en la proporción de la altura de la escápula al ancho, pero más grande que la escápula contralateral; la función de rotación de la escápula y la escápula La posición alta está inversamente relacionada, y no existe una diferencia significativa entre la forma de la articulación y la articulación.
