Mutismo
Introducción
Introduccion La mutación es un trastorno en el que no hay actividad del habla. Cualquiera pregunta pero nunca dice una palabra. Algunos pacientes pueden expresar su significado escribiendo, actuando, etc. No hay lesiones orgánicas en los órganos del habla, y el desarrollo mental también está libre de barreras.
Patógeno
Porque
Se encuentra en la esquizofrenia, tensión, estupor psicógeno, estupor depresivo, estado de estupor orgánico y ronquidos. Como síntoma especial del silencio, significa que los órganos del habla no tienen enfermedades orgánicas, y el desarrollo intelectual también está libre de barreras y es silencioso. El mutismo selectivo a menudo ocurre en niños con personalidad sensible, tímida y aislada. Los padres a menudo sufren de amor excesivo, protección, enfermedad debido al abandono inicial de la familia y cambios ambientales. Algunos casos pueden estar relacionados con factores genéticos. Los pacientes con raquitismo, trastornos afectivos y esquizofrenia también pueden experimentar síntomas silenciosos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC cerebral Examen de EEG
El paciente no tiene afasia, la función del órgano vocal es normal, solo la inhibición psicomotora o la inhibición funcional de la corteza motora del área del habla. En el examen, es necesario verificar la situación del sistema nervioso relevante, y también es necesario verificar el electrolito sanguíneo, el análisis de gases en sangre, la tomografía computarizada cerebral, el EEG, etc. Si es necesario, es necesario cooperar con el examen del psiquiatra.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(a) mutismo selectivo (mutismo electivo) alta selectividad "silenciosa" son las características de esta enfermedad. El desarrollo mental del niño es normal, y el coeficiente intelectual de la prueba de inteligencia Wechschild es 70 o 70. El inicio es en su mayoría de 3 a 7 años, más común en mujeres, en su mayoría de personalidad sensible y tímida. No hay anormalidad en el examen del sistema nervioso y no hay otros trastornos mentales o físicos.
(2) El mutismo histérico a veces puede ocurrir simultáneamente con el raquitismo. Si no hay estupidez, solo los movimientos de silencio, escritura, gestos, etc. son muy ágiles, y las expresiones faciales también son muy animadas. El rendimiento silencioso, como otros síntomas clínicos, tiene las características de convulsiones, recuperación repentina y fácil aceptación de señales.
(c) Pacientes con mutismo catatónico con lenguaje silencioso o fragmentado, acompañado de rechazo, violaciones, estupor, flexión cerosa, impulsivo y otros síntomas. El paciente tiene una conciencia clara, sin déficit de inteligencia y falta de autoconciencia. El diagnóstico debe basarse en un historial médico típico de esquizofrenia o un síntoma típico de un trastorno de estrés.
(4) El sistema de mutismo delusinonal paranoia y esquizofrenia delirante pueden ser silenciados. Es común que las personas de los alrededores no estén de acuerdo con el contenido delirante del paciente, y se nieguen a hablar con las personas de los alrededores y se mantengan en silencio porque las alucinaciones o delirios del contenido "ordenan" al paciente. El paciente no tiene violaciones, impulsividad o rigidez.
(5) Mutismo melancólico La depresión puede expresarse como estupor o murmullo, la cara del paciente está triste, a veces acompañada de ansiedad paroxística, y la condición grave es absolutamente silenciosa. Aunque el rendimiento de los casos crónicos es como la "demencia", el historial médico tiene delirios pesimistas tempranos y depresión emocional, y puede restaurarse después del tratamiento electroconvulsivo.
(6) mutismo simulador (mutismo simulador) No existe enfermedad en estafas simples, completamente disfrazadas de "sin palabras"; las estafas expansivas tienen ciertas condiciones reales, pero el silencio no es el desempeño de la condición original.
(7) Otros
Algunas enfermedades orgánicas también pueden presentar mutismo en diferentes etapas de la enfermedad, como la enfermedad de Parkinson grave, la enfermedad cerebrovascular, las secuelas de hipoxia cerebral y la histerectomía bilateral. Se pueden diagnosticar las manifestaciones clínicas, el historial médico y las pruebas de laboratorio correspondientes.
