parálisis del nervio craneal
Introducción
Introduccion Debido a que las lesiones como la meningitis basal involucran III, IV, V, VI y VII del nervio craneal, se produce la parálisis nerviosa correspondiente. Hay síntomas como disminución de la visión, visión doble, párpados caídos, posición oblicua del globo ocular, entumecimiento facial, inclinación de la boca, babeo, pérdida de audición, dificultad para tragar, agua potable, tos, pronunciación anormal. Principalmente causado por el tronco encefálico, tumor de nervio craneal y lesiones en la vecindad de la base del cráneo, como aneurisma, meningioma, cordoma, craneofaringioma, tumor pituitario, schwannomas.
Patógeno
Porque
Principalmente causado por el tronco encefálico, tumor de nervio craneal y lesiones en la vecindad de la base del cráneo, como aneurisma, meningioma, cordoma, craneofaringioma, tumor pituitario, schwannomas.
Síntomas de parálisis del nervio craneal: como disminución de la visión, visión doble, párpados caídos, excentricidad del globo ocular, entumecimiento facial, inclinación de la boca y los ojos, babeo bucal, pérdida auditiva, dificultad para tragar, tos con agua potable, pronunciación anormal.
Los casos de nervio craneal son comunes, aunque muchas crestas neurales abductoras en pacientes ancianos y diabéticos pueden ser causadas por lesiones de vasos sanguíneos pequeños. En el caso de casos especiales, no ocurren otros trastornos del nervio craneal, y la condición debe mejorarse en 2 meses. Existe una causa clara, es decir, el nervio abductor está comprimido por el tumor que se origina en la nasofaringe en el seno cavernoso.
Por lo general, también se produce dolor intenso en la cabeza y pérdida de sensibilidad en la primera rama del nervio trigémino. Cualquier lesión o factor que pueda causar desplazamiento cerebral puede causar tracción en el sexto nervio porque ingresa al tubo de Dorello en un ángulo agudo.
Por lo tanto, un tumor cerebral grande alejado del nervio abductor, el aumento de la presión intracraneal o la punción lumbar pueden conducir a la sexta cresta neural. El infarto diabético es una de las causas más comunes. Otras causas incluyen un traumatismo craneoencefálico que no es suficiente para causar una fractura de la base del cráneo, infección o tumor que afecte las meninges, encefalopatía de Wernicke, aneurisma y esclerosis múltiple.
En niños sin signos de aumento de la presión intracraneal, la sexta cresta neural puede ser causada por una infección respiratoria y puede ser recurrente. El diagnóstico de un espasmo completo del sexto nervio craneal es fácil, pero es difícil determinar su etiología.
Es importante excluir la hipertensión intracraneal y el papiledema (con o sin pulsación de la vena retiniana durante el examen del fondo de ojo). La resonancia magnética o la tomografía computarizada pueden ayudar a excluir las lesiones intracraneales que ocupan espacio, la hidrocefalia y las lesiones intraorbitarias, de seno cavernoso y de base del cráneo. . La punción lumbar puede medir la presión inicial del líquido cefalorraquídeo y puede encontrarse en pistas de inflamación, infección o infiltración de cáncer.
La detección de vasculopatía del tejido conectivo ayuda a descartar procesos de enfermedad vascular. En muchos casos, el sexto espasmo nervioso se alivia una vez que la enfermedad primaria ha sido tratada.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del nervio cerebral, examen de tomografía computarizada del cerebro, examen de resonancia magnética cerebral, electroencefalografía, imágenes de la función cerebral
(a) nervio olfativo.
(dos) nervio óptico:
1, visión.
2. Visión.
3, el fondo de ojo.
(tres) movimiento ocular, polea, nervio de abducción
1, grietas en los ojos.
2, músculos extraoculares:
(1) Movimiento muscular extraocular.
(2) Los músculos del ojo se mueven en la misma dirección.
(3) Radiación de la reflexión.
3. Alumno:
(1) Forma.
(2) Reacción a la luz (observación simultánea de reflejo reflejo).
(D) nervio trigémino.
1, dolor de cara y tacto.
2, reflejo corneal.
3, fuerza y volumen del músculo masticatorio.
(5) Nervios faciales.
1. Movimientos musculares faciales superiores e inferiores.
2, 2/3 sabor delante de la lengua (cuando sea necesario).
(6) El nervio auditivo.
1. Audición: prueba de Rinne, prueba de Weber, prueba de Schwabach.
2, nistagmo.
(7) Lengua y nervios vagos.
1. Pronunciación y deglución.
2, turbulencia suave y posición de la úvula.
3, reflejo faríngeo.
(8) Pagar nervios.
1. Gire el cuello.
2. encogerse de hombros.
3, músculo esternocleidomastoideo y volumen del músculo trapecio.
(9) Nervios sublinguales.
Extiende la lengua y el volumen muscular de la lengua.
Segundo, el sistema deportivo.
(a) volumen muscular
(dos) fuerza muscular
(tres) tensión muscular
(4) Movimiento de ayuda mutua
1. Movimiento de ayuda mutua de las extremidades: se refiere a la prueba de la nariz, la prueba de rotación y la prueba de la rodilla.
2, movimiento tónico del tronco (prueba de equilibrio): prueba de nivel incorrecta, prueba de Romberg, caminar, etc.
(5) Movimientos involuntarios.
(6) Movimiento articular (cuando sea necesario)
Adjunto: marcha
Tercero, el sistema sensorial.
(a) sensación superficial
(1) dolor.
(2) Toque.
(2) sentimiento profundo
(1) Temblor.
(2) Sentido de posición conjunta.
(3) Sentido cortical (cuando sea necesario).
Sentido gráfico, dos puntos de discriminación, sentido sólido, etc.
Cuarto, reflexión
(1) Reflejo profundo: reflejo del tendón del bíceps, reflejo del tendón del tríceps, reflejo perióstico, reflejo de la rodilla y reflejo del tendón de Aquiles.
(B) reflexión superficial: reflexión de la pared abdominal, reflejo cremaster.
(3) Reflejo patológico: signo de Babinski, signo de Chaddock, signo de Oppenheim, signo de Gordon, signo de Hoffmann, etc.
Quinto, el sistema nervioso autónomo.
(1) Color de la piel, temperatura y nutrición.
(2) sudoración.
(c) Condiciones del esfínter anal y de la vejiga.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas de parálisis del nervio craneal: como disminución de la visión, visión doble, párpados caídos, excentricidad del globo ocular, entumecimiento facial, inclinación de la boca y los ojos, babeo bucal, pérdida auditiva, dificultad para tragar, tos con agua potable, pronunciación anormal.
En los 12 pares de nervios craneales, a excepción de los nervios olfatorio e hipogloso, los otros 10 pares de nervios pueden dañarse. Los más comunes son el nervio óptico, el nervio oculomotor y el nervio abductor, que generalmente son de simetría bilateral y unilateral. Se manifiesta como síntomas como discapacidad visual y diplopía.
El examen del fondo de ojo es papilitis o atrofia de la cabeza del nervio óptico. Cuando los terceros nervios (movimiento ocular) a menudo afectan los nervios simpáticos a tiempo y las pupilas están desreguladas, el esputo se dilata y los reflejos de luz desaparecen, e incluso las pupilas de Arroyo, los párpados superiores a menudo se hunden y los globos oculares son oblicuos.
