Disfunción de pinzamiento de los dedos pulgar e índice
Introducción
Introduccion Las manifestaciones clínicas del nervio mediano en la lesión del nervio de la mano, la disfunción de abducción del pulgar causada por el abductor del pulgar del pulgar y la disfunción del pulgar y el índice. La inervación de la mano proviene principalmente del nervio mediano, el nervio cubital y el nervio frénico. Debido al daño en los nervios, no solo causará trastornos sensoriales, sino que a menudo implicará el movimiento de la mano y la función del nervio simpático. Por lo tanto, la influencia de la función del oponente es grande. Si no se trata a tiempo, una vez que los músculos pequeños de la mano se contraen, lo hará Afecta el efecto del tratamiento. Por lo tanto, la lesión del nervio de la mano debe descubrirse a tiempo y tratarse a tiempo.
Patógeno
Porque
Causa de la enfermedad
Cortes, puñaladas, heridas en las manos y lesiones en el antebrazo pueden causar daño a los nervios en las manos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de fuerza muscular del extensor de flexión Prueba de fuerza muscular del pulgar al occipital Examen de TC de huesos y articulaciones de tejidos blandos
Un examen auxiliar más específico después de una lesión nerviosa es un electromiograma, pero la electromiografía a menudo es menos precisa para la lesión nerviosa aguda. Por lo tanto, la electromiografía se usa generalmente para casos de daño nervioso que duran más de un mes. Para la lesión nerviosa compresiva y la lesión traumática cerrada del nervio, también se puede realizar una ecografía B o una resonancia magnética para determinar la ubicación, la gravedad y la causa de la compresión.
Si desea verificar si hay daño simpático, puede usar la prueba de ninhidrina para verificar la secreción de sudor en el área de distribución nerviosa. Debido al examen de rutina no clínico de este experimento, es necesario preparar el papel de prueba de ninhidrina solo, por lo que no se usa comúnmente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El nervio sensorial del dedo es la raíz nerviosa de la médula espinal cervical, que forma el plexo braquial en el cuello, y luego divide el nervio frénico y el nervio cubital en la parte superior del brazo y el nervio periférico en la mano y los dedos. Si los nervios en estas áreas están dañados, hay inflamación o tumor, esto puede causar parestesia y entumecimiento de los dedos.
Los músculos de la muñeca y los dedos se flexionan y estiran, y las ramas de su inervación se ubican en el extremo proximal del antebrazo.El nervio mediano, la regla y el nervio sacro en el proximal y el codo del antebrazo pueden causar disfunción de los dedos de flexión y extensión. En el extremo distal y la muñeca, además del nervio sacro solo hace que se reduzca la sensación de la boca del tigre, la lesión del nervio mediano y cubital puede conducir a una disfunción muscular interna y una alteración sensorial importante de la mano. Su rendimiento principal es:
1. Nervio mediano: disfunción abductora del pulgar causada por disfunción de abducción del pulgar y disfunción del pulgar y el índice, la mitad sacra palmar, el pulgar, la comida, el medio y el dedo anular en cuclillas, la mitad de la cara de la palma, las articulaciones del pulgar y la comida , medio y anillo se refiere a la alteración sensorial de la articulación interfalángica semifinal distal, que se caracteriza principalmente por la desaparición del dedo índice.
2. Nervio cubital: deformidad del anillo y la uña del dedo pequeño causada por parálisis del músculo interóseo y del músculo sacro, es decir, sobreextensión de la articulación metacarpofalángica, deformidad de flexión de la articulación interfalángica; signo inicial causado por la parálisis del músculo interóseo y del pulgar Figura 2), cuando el dedo índice se presiona contra el pulgar, la articulación interfalángica proximal del dedo índice está obviamente flexionada, la articulación interfalángica distal está sobreextendida, la articulación metacarpofalángica está demasiado extendida, la articulación interfalángica está flexionada; y la regla de la palma y el dedo anular El lado cubital del lado cubital y el dedo meñique, el lado cubital de la mano y el lado cubital de un lado del lado cubital de la disfunción sensorial, se manifiesta principalmente como la desaparición del dedo meñique.
3. nervio frénico: el nervio frénico no tiene rama de movimiento debajo de la muñeca, solo la disfunción sensorial de la parte proximal de la articulación interfalángica proximal de los tres lados de la mano y el lado temporal del lado sacro, que se manifiesta principalmente como una sensación parcial de la cara dorsal de la boca del tigre o Desaparecido
4. Daño nervioso en las palmas y los dedos: a menudo lesionado y se refiere al nervio total y al nervio intrínseco, lo que puede causar disfunción sensorial en el lado adyacente de los dos dedos y disfunción sensorial en el lado del dedo.
La historia del trauma se puede diagnosticar claramente en función de la ubicación de la lesión, el área en la que la mano se siente perdida y la parálisis de cada movimiento de los dedos.
