Goteo después de orinar
Introducción
Introduccion El goteo post-urinario no es como orinar normalmente. En general, la hipertrofia prostática tiene este tipo de síntomas. Cuando comienza a orinar, comienza a fluir poco a poco, y hay orina, lo que significa que la orina no es suave.
Patógeno
Porque
La hipertrofia prostática es una enfermedad degenerativa.En general, cuando el hombre adulto tiene entre 30 y 40 años, la próstata comienza a tener diferentes grados de hiperplasia y los síntomas aparecen después de los 50 años de edad. Los niveles de hormonas sexuales disminuyen, los trastornos neuroendocrinos y los factores dietéticos son las causas de la enfermedad, es una obstrucción del tracto urinario causada por factores mecánicos. La hipertrofia prostática puede causar hipersexualidad temporal. Después de los 55 años, los hombres casi tienen diferentes grados de hipertrofia prostática. Al comienzo de la hipertrofia prostática, los pacientes pueden tener un deseo sexual aumentado que no es consistente con la edad, o un deseo sexual constante es normal, pero de repente se vuelve intenso. Levántate Esto se debe a la hiperplasia prostática, que causa disfunción de la próstata, y la retroalimentación hace que la función testicular se mejore temporalmente. La vida sexual agravará la hipertrofia prostática, y la vida sexual misma causará que la próstata esté en un estado de hiperemia durante mucho tiempo, causando y agravando la hipertrofia prostática.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de rutina de la función uretral en orina
La hipertrofia prostática, si se desarrolla alrededor de la uretra, puede tener síntomas leves o nulos. Si se desarrolla hasta el cuello de la vejiga, incluso si la proliferación no es grande, se producirán síntomas graves. Los pacientes generalmente muestran un aumento en el número de micciones en una etapa temprana, que es más pronunciada por la noche. Cada vez que orinar a menudo no está limpio, dejar la orina residual durante mucho tiempo puede provocar congestión en el cuello de la vejiga y edema. A medida que pasa el tiempo, los músculos de la vejiga se fatigan, la micción es más débil y la orina residual aumenta. En este momento, la próstata está más congestionada y con edema, y la línea de orina descargada es delgada y bifurcada.
A veces la orina no está en línea, goteando, a veces la línea de orina se divide en dos hebras, y lleva de medio minuto a un minuto ir al baño para salir. En la etapa posterior, si la cantidad de orina residual es igual a la capacidad normal de la vejiga, la orina se desbordará automáticamente cuando el sonido del agua corriente sea escuchado o reflejado por otros estímulos. Congestión extremadamente edematosa a la salida del cuello de la vejiga. Primero, se estimula, como resfriado, urinario, exceso de trabajo, etc., y se produce una obstrucción aguda, perdiendo por completo la capacidad de orinar automáticamente, llamada "retención aguda de orina".
Cuando hay retención urinaria aguda:
1 comprima caliente el área de la vejiga vaginal o el perineo, o si la paciente se siente urinable durante el baño de agua caliente, debe analizarse en agua, no pierda la oportunidad de orinar.
2 Desde el ombligo hasta el punto medio de la sínfisis púbica, masajee suavemente, agregue presión gradualmente y, a veces, puede descargar la orina.
3 el tratamiento de acupuntura a menudo produce resultados rápidos, la acupuntura es generalmente la primera en tomar Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan, con puntos de acupuntura para Sanyinjiao, Qihai.
4 cateterismo si es necesario.
Las manifestaciones clínicas de la hipertrofia prostática, como se describió anteriormente, los síntomas de la hipertrofia de la glándula anterior, principalmente síntomas de disuria, su rendimiento:
1. Urgencia urinaria frecuente: en la etapa temprana de la enfermedad, la cantidad de orina a menudo aumenta, especialmente el aumento en la cantidad de orina por la noche hace que el paciente preste atención. Es causada por una disminución en la capacidad de la vejiga debido a la congestión y el edema del cuello de la vejiga y la orina residual. Cuando hay inflamación o se acompaña de cálculos, hay urgencia urinaria.
2. Dificultades para orinar: caracterizadas por un tracto urinario lento, debilidad urinaria, goteo del tracto urinario, pantalones y zapatos mojados, por lo que el paciente no es conveniente orinar y tomar el esputo, y luego orinar en secciones, es decir, cuando se ventila con fuerza, apenas puede descargar Una pequeña pausa, el flujo de orina se interrumpe.
3. Incontinencia urinaria: la cantidad de orina residual está aumentando. Cuando hay una gran cantidad de orina residual, a menudo hay incontinencia de llenado (incontinencia pseudo-urinaria), a menudo con gotas de orina, lo que hace que los pantalones del paciente estén húmedos, lo cual es muy doloroso.
4. Retención urinaria aguda: sobre la base de la disfunción urinaria mencionada anteriormente, la retención urinaria aguda puede ocurrir en cualquier momento, de modo que el paciente pueda orinar por completo, y el dolor es difícil de sentir celos, lo que obliga al paciente a acudir al hospital para recibir tratamiento de emergencia. Las causas de la retención urinaria aguda a menudo son el cambio climático, el frío, la fatiga y el consumo de alcohol. Por lo tanto, aunque esta enfermedad no tiene factores estacionales, la aparición de retención urinaria hace que el paciente tenga que acudir al departamento de emergencias, a menudo en la temporada fría de otoño e invierno. Todos los anteriores son síntomas de disfunción urinaria, además de cambios en la orina y síntomas combinados como:
5. Hematuria: hematuria macroscópica Esta enfermedad no es común. En algunos casos, debido a la obstrucción del cuello de la vejiga, la obstrucción del retorno venoso, las venas varicosas en la vejiga e incluso la formación de "espasmo de la vejiga", a veces los vasos sanguíneos se rompen y producen mucho sangrado. En combinación con la formación de cálculos o tumorigénesis, la hematuria macroscópica también es inevitable.
6. Complicaciones causadas por micción frecuente: como esputo, esputo, prolapso rectal, venas varicosas de las extremidades inferiores, enfisema, etc., se pueden encontrar.
7. Síntomas tardíos: debido a la pérdida de la función renal, azotemia causada por falla, acidosis, presión arterial alta, falta de apetito, anemia, pérdida de peso, insuficiencia cardíaca, síntomas de enfermedad cerebrovascular, etc., son visibles.
8. Comprobar y encontrar
(1) Todos los pacientes son hombres mayores, generalmente mayores de 50 años.
(2) La vejiga inflamada se puede encontrar en la parte inferior del abdomen cuando se examina el cuerpo.
(3) Cuando se examina el dedo anal, la próstata puede hincharse y el surco central desaparece o los lados se ensanchan. En el borde superior de la glándula hipertrófica, a menudo se toca la vejiga que está hinchada.
(4) Todavía es posible encontrar signos de complicaciones como esputo, esputo y prolapso rectal.
Diagnóstico
La hiperplasia prostática también se llama hiperplasia prostática benigna. Médicamente, la hiperplasia prostática benigna se divide en hiperplasia prostática histológica e hiperplasia prostática clínica. El primero es a través de la autopsia, y se encuentra que hay un aumento obvio en el volumen de la próstata, o hiperplasia prostática benigna microscópica bajo el microscopio, pero clínicamente puede haber síntomas o ningún síntoma.
Este último puede ser determinado por los siguientes tres:
1 síntomas de la próstata (micción frecuente, nocturia, gotas urinarias, micción, etc.).
2 Aumento del volumen de la próstata (volumen de la próstata> 20 ml).
3 indicación de obstrucción de la salida de la vejiga (flujo urinario máximo.
Para la hiperplasia prostática histológica, desde una perspectiva global, la incidencia de cada país es aproximadamente la misma, y existe una relación clara con la edad, es decir, la edad aumenta y la incidencia aumenta. Según informes de autopsias extranjeras, la hiperplasia de próstata es del 10% a los 35 años y aumentará con la edad en un 85%.
Examen de diagnóstico de hipertrofia prostática:
1, examen físico: verifique si la respuesta del paciente es lenta, con o sin anemia, con o sin edema. Hipertensión (una pista para identificar o excluir la uremia temprana); si hay una masa o posición en el abdomen (determinación de obstrucción o descompensación del tracto urinario); si hay secreción en la uretra, si el epidídimo está inflamado (para determinar si hay Infección combinada).
2, examen del dedo anal: verifique la tensión del esfínter anal (distinga entre la vejiga neurogénica) y la próstata, preste atención al tamaño de la próstata, si el surco central desaparece, con o sin nódulos, dureza de la próstata, con o sin sensibilidad.
3, examen de laboratorio: atención de rutina de orina a la presencia o ausencia de infección combinada del tracto urinario; examen de rutina de sangre y bioquímico: disminución de la hemoglobina, uremia elevada provocada por nitrógeno de urea.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Micción deficiente: la causa principal de micción deficiente es la obstrucción del tracto urinario o la falta de contracción de la vejiga. En circunstancias normales, hay orina en la vejiga, que se descargará suavemente a través de la "abertura" de la vejiga y la uretra, pero algunas personas se sienten muy incómodas al orinar, no son muy laboriosas al orinar, o el flujo es muy fino al orinar, inyectado. El tracto urinario también está muy cerca. Algunas personas no pueden descargarlo incluso si están en el urinario por mucho tiempo. En casos severos, no pueden desarrollar orina. Una gran cantidad de orina "se acumula" en la vejiga y se convierte en retención urinaria. El paciente es muy doloroso. La razón principal de la deficiencia se debe a la obstrucción del tracto urinario o la falta de contracción de la vejiga.
Sensación de micción de cuerpo extraño: es porque un paciente con cálculos urinarios siente una sensación de cuerpo extraño al orinar. Los cálculos urinarios son raros en la práctica clínica. La mayoría se deriva del sistema urinario por encima de la vejiga y la vejiga, como cálculos renales, cálculos ureterales o cálculos en la vejiga. Las piedras pueden permanecer en la uretra o invadir la uretra, el escafoides o la uretra de la próstata cuando se descargan. Un pequeño número de estenosis secundaria a uretra, atresia uretral, cuerpo extraño o divertículo uretral. Las piedras que se originan en la uretra son bastante raras. Por lo general, una sola piedra. La mayoría de los cálculos en la infección combinada son fosfato de amonio y magnesio. La mayoría de los cálculos de uretra femenina ocurren en la fístula uretral.
Flujo urinario fino o interrumpido: prostatitis aguda síntomas del tracto urinario: ardor al orinar, urgencia, micción frecuente, goteo de orina y secreciones uretrales purulentas. El edema del cuello de la vejiga puede causar micción deficiente, flujo urinario fino o interrumpido y retención urinaria severa. El flujo urinario fluctúa: la mayoría de los pacientes con aneurisma aórtico abdominal no tienen síntomas, y la mayoría de ellos se denominan aneurisma aórtico abdominal silencioso cuando se realiza un examen físico de rutina. Con el desarrollo de exámenes físicos regulares, se ha descubierto que este tipo de aneurisma también está aumentando gradualmente en pacientes sintomáticos.Los síntomas comunes son masas pulsátiles abdominales, seguidas de dolor sordo en el abdomen umbilical o superior o solo molestias abdominales. Cuando el aneurisma invade las vértebras lumbares, puede haber dolor en la región lumbosacra. A veces, el aneurisma puede agrandarse o incluso penetrar en el duodeno o el yeyuno, produciendo sangrado gastrointestinal. Además, el agrandamiento del tumor puede producir algunos síntomas de compresión, como la compresión de la vesícula biliar. El canal general tiene ictericia; la opresión del duodeno causa obstrucción intestinal; la compresión del uréter causa cólico renal o hematuria; cuando la vejiga está comprimida, puede haber micción frecuente y fluctuaciones en el flujo de orina.
Flujo de orina interrumpido: se refiere a la interrupción repentina del flujo de orina durante la micción, a veces acompañada de dolor intenso en la cabeza del pene. La causa más común es que los pacientes con hiperplasia prostática benigna deben aumentar sus músculos abdominales para drenar su orina. En la etapa tardía de la enfermedad, la orina no se puede drenar de una vez, y se necesita una respiración para seguir orinando, lo que se manifiesta como una interrupción del flujo de orina.
La hipertrofia prostática, si se desarrolla alrededor de la uretra, puede tener síntomas leves o nulos. Si se desarrolla hasta el cuello de la vejiga, incluso si la proliferación no es grande, se producirán síntomas graves. Los pacientes generalmente muestran un aumento en el número de micciones en una etapa temprana, que es más pronunciada por la noche. Cada vez que orinar a menudo no está limpio, dejar la orina residual durante mucho tiempo puede provocar congestión en el cuello de la vejiga y edema. A medida que pasa el tiempo, los músculos de la vejiga se fatigan, la micción es más débil y la orina residual aumenta. En este momento, la próstata está más congestionada y con edema, y la línea de orina descargada es delgada y bifurcada.
A veces la orina no está en línea, goteando, a veces la línea de orina se divide en dos hebras, y lleva de medio minuto a un minuto ir al baño para salir. En la etapa posterior, si la cantidad de orina residual es igual a la capacidad normal de la vejiga, la orina se desbordará automáticamente cuando el sonido del agua corriente sea escuchado o reflejado por otros estímulos. Congestión extremadamente edematosa a la salida del cuello de la vejiga. Primero, se estimula, como resfriado, urinario, exceso de trabajo, etc., y se produce una obstrucción aguda, perdiendo por completo la capacidad de orinar automáticamente, llamada "retención aguda de orina".
Cuando hay retención urinaria aguda:
1 comprima caliente el área de la vejiga vaginal o el perineo, o si la paciente se siente urinable durante el baño de agua caliente, debe analizarse en el agua, no pierda la oportunidad de orinar;
2 desde el cordón umbilical hasta el punto medio de la sínfisis púbica, masajee suavemente, aumente gradualmente la presión y, a veces, puede descargar la orina;
3 el tratamiento de acupuntura a menudo produce resultados rápidos, la acupuntura es generalmente la primera en tomar Guanyuan, Zhongji, Yinlingquan, con puntos de acupuntura para Sanyinjiao, Qihai;
4 cateterismo si es necesario.
