la secreción uretral
Introducción
Introduccion La secreción de secreción uretral es uno de los síntomas manifestados por la uretritis, y el frotis de secreción y el cultivo no pueden detectar una enfermedad infecciosa del sistema genitourinario de Neisseria gonorrhoeae. Debido a que las pacientes femeninas no solo tienen inflamación del tracto urinario, sino también inflamación cervical, también se llama "infección no específica del tracto reproductivo (NSGI). Es causada principalmente por infección por Chlamydia trachomatis o Ureaplasma urealyticum, y algunas también pueden ser causadas por Trichomonas vaginalis. Causada por Candida albicans y el virus del herpes simple, etc. Es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes.
Patógeno
Porque
El 40% al 50% de la uretritis no gonocócica es causada por Chlamydia trachomatis. La clamidia es un microorganismo parasitario intracelular entre bacterias y virus, con un diámetro de 250-500 nm. Se ha detectado por microinmunofluorescencia para detectar al menos 15 serotipos de clamidia, de los cuales tipo 8 (D, E, F, G, H, 1, J, K) han demostrado estar asociados con la uretritis. La clamidia no es resistente al calor, pierde rápidamente su infectividad a temperatura ambiente y se puede matar a 50 ° C durante 30 minutos. El 30% de la uretritis no gonocócica es causada por micoplasma que descompone la urea. El micoplasma que descompone la urea es extremadamente pequeño en la forma de un palo con un diámetro de solo 200 nm. A menudo es parasitario en el epitelio uretral humano y tiene la propiedad de descomponer la urea en amoníaco. Puede vivir independientemente fuera de la célula y tener una resistencia débil al entorno externo. Se puede matar en 15 minutos a 45 ° C. Del 10% al 20% de la uretritis no gonocócica puede ser causada por otros patógenos. Tales como tricomoniasis, Candida albicans, virus del herpes, Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, virus del papiloma humano, levadura, bacilos gramnegativos anaeróbicos y similares.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de secreción uretral examen uretral rutina de orina
Diagnóstico clínico
Tiene antecedentes de relaciones sexuales impuras, secreciones vaginales, uretrales y dolor de ardor urinario, tome uretra, frotis de secreción cervical y cultivo para detectar gonococo negativo, frotis de secreción uretral en el microscopio de 1000 veces para ver leucocitos polimorfonucleares> 5 , puede diagnosticarse inicialmente como uretritis no gonocócica.
2. Diagnóstico de laboratorio.
El diagnóstico de NGU se basa en pruebas de laboratorio. 1 El método para la detección del tracoma es utilizar el cultivo de tejidos de células McCoy tratadas con cicloheximida. En los últimos años, los antígenos patógenos en las muestras se han detectado directamente mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas o una técnica de fluorescencia. 2 Cultivo de Ureaplasma urealyticum e identificación serológica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La uretritis debe distinguirse primero de la uretritis por gonorrea, así como de los síntomas de secreción purulenta. La uretritis por gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual con infección específica. La uretra tiene secreciones purulentas. La tinción de frotis de pus muestra que hay diplococos gramnegativos en los granulocitos lobulares.
En segundo lugar, debe distinguirse de la uretritis no gonocócica y la uretritis por tricomonas. Es fácil para las mujeres encontrar tricomoniasis en la vagina, pero no es fácil para los hombres encontrar tricomoniasis. A menudo se requiere debajo del prepucio, secreciones uretrales, líquido prostático y orina. Verifique la tricomoniasis y haga un diagnóstico. Además de la uretritis, el síndrome de reiter tiene conjuntivitis y artritis.
