Pronación del antebrazo
Introducción
Introduccion El antebrazo tiene una deformidad de pronación, que no puede ser una manifestación clínica de la lesión del nervio radial durante el ejercicio. El nervio frénico está cerca de la diáfisis en el tercio inferior del húmero, donde el nervio frénico es vulnerable a las lesiones. El nervio frénico está cerca de la diáfisis en el tercio inferior del húmero, donde el nervio frénico es vulnerable a las lesiones. El crecimiento excesivo de osteofitos y la luxación anterior del húmero pueden comprimir el nervio frénico. La cirugía involuntaria también puede dañar este nervio. Cuando la parte superior del brazo está lesionada por el nervio sacro, cada músculo extensor es ampliamente sacro, tríceps, diafragma, músculo extensor sacro largo y corto, músculo supinador, músculo del dedo de extensión, músculo extensor de la muñeca cubital y dedo índice, músculo extensor intrínseco del dedo meñique Uniforme Por lo tanto, la muñeca está caída, el pulgar y cada dedo están caídos, y los nudillos no se pueden extender. El antebrazo tiene una deformidad de pronación, no se puede girar y el pulgar está deformado.
Patógeno
Porque
1. Debido a que el nervio frénico está cerca de la tibia en la parte superior del brazo, también está más cerca de la tibia en el antebrazo, por lo que la fractura a menudo se lesiona al mismo tiempo, a menudo está enterrada en la epífisis durante el proceso de curación de la fractura.
2. Tire o comprima para lesionarlos. Por ejemplo, las extremidades superiores se abducen durante demasiado tiempo o la parte superior de la almohada se queda dormida.
3. Heridas de bala, heridas de corte. Lesión directa durante la guerra o en la esquina.
4. Lesión quirúrgica: por ejemplo, una resección de la cabeza humeral o una cirugía tibial.
5. El crecimiento excesivo de la epífisis o la dislocación de la cabeza humeral también pueden comprimir el nervio frénico.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC de huesos y articulaciones y tejidos blandos para extremidades Examen de TC examen de regla del antebrazo
Primero, la enfermedad tiene principalmente los siguientes dos aspectos de las manifestaciones clínicas:
(1) Ejercicio: cuando el nervio sacro de la parte superior del brazo está lesionado, cada músculo extensor es extensamente sacro, tríceps, diafragma, cresta ilíaca, músculo extensor, supinador, músculo total del dedo, extensor cubital de la muñeca y dedo índice Los pequeños músculos extensores intrínsecos son uniformes. Por lo tanto, la muñeca está caída, el pulgar y cada dedo están caídos, y los nudillos no se pueden extender. El antebrazo tiene una deformidad de pronación, no se puede girar y el pulgar está deformado.
Al examinar los tríceps y los músculos de la muñeca, se deben realizar en la dirección de la antigravedad. El pulgar pierde su abducción, no estabiliza la articulación metacarpofalángica y la función del pulgar se ve gravemente afectada. Debido al extensor cubital de la muñeca y la extensión temporal de la muñeca, la muñeca es difícil de mover hacia los lados. Los músculos dorsales del antebrazo están atrofiados. En el antebrazo dorsal del antebrazo, la mayor parte de la lesión del nervio sacro es la lesión del nervio interóseo. La sensación y los músculos del tríceps no se ven afectados. El músculo dorsal largo es bueno. Otros extensores son pares.
(2) Sensación: después de la lesión del nervio sacro, los lados izquierdo y derecho del dorso de la mano, los dos medios dedos del lado temporal, la parte superior del brazo y el brazo posterior del antebrazo son sensoriales.
En segundo lugar, la base del diagnóstico.
1. Tener antecedentes de trauma.
2. Aquellos que tienen lesiones completas por encima del codo, no pueden estirar la muñeca, estirar el pulgar, estirar los dedos y abducir el pulgar, mostrando una muñeca deformada. Sensación de discapacidad en la parte posterior de la boca del tigre.
3. Aquellos que tienen lesiones completas debajo del codo, no tienen efecto, no pueden estirar el pulgar, abducción del pulgar y extensión de los dedos, no hay deformación vertical de la muñeca.
4. El examen EMG es útil para el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico de esta enfermedad debe identificarse con las dos enfermedades siguientes:
1. Lesión del nervio cubital: después de la lesión del nervio cubital, además de la sensación de la piel en el lado cubital de la mano, el anillo y la articulación metacarpofalángica del dedo meñique están sobreextendidos, y la articulación interfalángica se flexiona en forma de garra. El pulgar no se puede aducir, y los otros cuatro dedos no se pueden extender ni aducir.
2, lesión del nervio mediano: la fractura supracondílea humeral puede causar lesión por compresión del nervio mediano, a menudo se recupera espontáneamente después de la reducción de la fractura. Después de la lesión, el pulgar, el dedo medio y el dedo medio no pueden flexionarse, el pulgar no puede ser secuestrado y la palma, y los tres dedos del lado de la palma de la mano sienten el obstáculo.
