Deformidad obsesiva de inclinación de la cabeza y el cuello
Introducción
Introduccion Los pacientes con luxación unilateral de la articulación facetaria tienen síntomas locales prominentes en el cuello, dolor, deformidad compulsiva de la inclinación de la cabeza y el cuello, extensión de la columna cervical y limitación de la función de rotación.
Patógeno
Porque
[Patogénesis]
Similar a la lesión por flexión, cuando la cabeza y el cuello están sujetos a flexión e impacto, el cuello no solo se flexiona sino que también gira hacia un lado. Cuando la fuerza externa de pandeo y rotación actúa sobre la vértebra cervical al mismo tiempo, el segmento lesionado forma una violencia de torsión hacia adelante y hacia abajo, con la porción central del disco posterior como eje, y el subaracnoideo cervical superior en un lado gira hacia atrás, mientras que la otra articulación inferior sobresale. El frente se desliza y pasa sobre la articulación superior del cuerpo vertebral inferior hacia el frente para formar un estado de "enclavamiento" (Fig. 1). Los procesos articulares superior e inferior colisionan entre sí y también pueden causar fracturas articulares.
[cambios patológicos]
La rotura de la cápsula articular del proceso articular bilateral, el ligamento longitudinal anterior, el ligamento longitudinal posterior, el disco intervertebral y la estructura compleja del ligamento posterior pueden dañarse. Dado que la articulación dislocada se encuentra frente al proceso articular superior, el agujero intervertebral se deforma o se estrecha, y la raíz nerviosa se daña fácilmente. Esta dislocación se considera un estado relativamente "estable" de lesión de la columna cervical, pero las dos caras de las articulaciones facetarias en el lado no dislocado están separadas entre sí. El anillo del disco intervertebral está sujeto a una tensión rotacional sostenida. Esta dislocación de asimetría hace que el canal espinal se deforme y se estreche en el plano de la lesión, lo que puede causar lesiones en la médula espinal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de huesos y articulaciones y tejidos blandos Examen de tomografía computarizada del cerebro
Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad tienen principalmente los siguientes dos aspectos:
1. Los síntomas locales del cuello son más prominentes, el dolor, la deformidad compulsiva de la inclinación de la cabeza y el cuello, la extensión de la columna cervical y la función de rotación son limitadas.
2, combinado con la lesión de la médula espinal y la raíz nerviosa manifestada como los síntomas del segmento espinal correspondiente: cuadriplejia, parálisis de miembros inferiores o parálisis parcial. En el caso de la lesión de la raíz nerviosa, la piel es hipersensible a la piel y se reduce el dolor o la sensación.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Actividad limitada de cabeza y cuello: uno de los síntomas de la espondilosis cervical, cabeza, cuello, hombros, espalda, dolor en los brazos, rigidez en el cuello y el cuello, movilidad limitada.
Segmentación cervical anormal: la malformación segmentaria cervical, también conocida como deformidad de fusión cervical, es una fusión de dos o más vértebras cervicales, que se caracteriza por una disminución en el número de vértebras cervicales, un cuello acortado, movimiento limitado de cabeza y cuello, y a menudo acompañado de otras partes. Malformación, un pequeño número de pacientes puede estar asociado con trastornos neurológicos.
Separación de cabeza y cuello: es una de las manifestaciones clínicas de una fractura de horca o una fractura traumática del arco vertebral. Manifestaciones clínicas: principalmente síntomas del cuello, hay una sensación de separación de la cabeza y el cuello, a los pacientes les gusta sostener la cabeza con la mano; cabe señalar que aproximadamente el 15% de los casos pueden tener síntomas espinales.
