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Introducción
Introduccion Uno de los síntomas del síndrome de etanol fetal es uno de los síntomas del síndrome de etanol fetal. El síndrome alcohólico fetal (SAF) se refiere al alcoholismo de la madre durante el embarazo, que hace que el feto crezca y se desarrolle en el útero y después del nacimiento. Las principales características clínicas del síndrome de alcoholismo fetal son: baja inteligencia, rostro especial y diversas deformidades.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
Su aparición puede estar relacionada con el alcohol que afecta directamente al feto intrauterino. Los estudios han encontrado que la hiperplasia de la placenta de una gran cantidad de madres promotoras de alcohol puede afectar al feto indirectamente, causando displasia o deformidad fetal. Además, el síndrome de alcoholismo fetal también puede estar relacionado con los efectos tóxicos del aldehído, un metabolito de la oxidación del alcohol, en las células, lo que lleva a trastornos del desarrollo de las células nerviosas fetales.
(dos) patogénesis
Aunque este síndrome fetal está indudablemente asociado con el abuso severo de alcohol en la madre, no está claro qué mecanismo son los efectos del alcohol. En humanos y animales, el alcohol puede pasar a través de la placenta, aunque los efectos tóxicos del acetaldehído y el tabaquismo y las deficiencias de nutrientes no se pueden descartar por completo, y la embriotoxicidad y los efectos teratogénicos en ratones, ratas, pollos, cerdos en miniatura y perros beagle. Se ha sugerido que la sangre que contiene alcohol a través de la placenta y las prostaglandinas elevadas causadas por el alcohol es un mecanismo para dañar el crecimiento y desarrollo embrionario del alcohol, pero no se ha confirmado.
Clarren et al encontraron una amplia gama de hidrocefalia obstructiva ectópica y glial pial. La hidrocefalia puede ser secundaria al desplazamiento denso de las células gliales alrededor del tronco encefálico, así como a la translocación neuronal neuronal y la displasia del cuerpo calloso. Peiffer y otros citaron una variedad de malformaciones generalizadas, que incluyen la misma ectópica cerebelosa, esquizofrenia cerebral, displasia del cuerpo calloso y malformación cerebral olfativa que el síndrome de Dandy-Walker.
Un niño típico con SAF se observa solo en bebés nacidos de mujeres que sufren un abuso extremo del alcohol y que continúan bebiendo alcohol durante el embarazo (la mayoría tiene temblores y lesiones hepáticas). Los límites del grado de abuso de alcohol en las madres que desarrollan el síndrome de FAS y el período crítico de FAS durante el embarazo siguen sin estar claros. Se estima que los diversos efectos teratogénicos anteriores se producen en la fase embrionaria, principalmente en los primeros dos meses de desarrollo embrionario. Otros efectos no teratogénicos están asociados con la exposición a niveles extra altos de alcohol en embriones embarazadas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre
1. Cara especial y diversas deformidades:
El feto afectado tiene una longitud corporal relativamente corta, con grietas oculares cortas, pliegues internos obvios, estrabismo, miopía y ptosis; la nariz y la nariz ensilladas se inclinan hacia adelante o hacia la nariz; el labio superior es delgado, la persona es redondeada, demasiado larga o Ausencia; la displasia plana en el medio de la cara, la rotación posterior o la displasia del oído, la retracción mandibular (infancia), la protrusión mandibular o maxilar (adulto), el labio leporino y el paladar hendido son más comunes que la población general. Las palmas presentan huellas de palma longitudinales, deformidades de flexión de los dedos y / u otras limitaciones del movimiento articular. También puede haber malformaciones cardíacas (generalmente defectos del tabique ventricular) y anormalidades en los genitales externos. Con el aumento de la edad, puede haber hidrocefalia causada por microcefalia o deformidad del tronco encefálico, meningocele y lipoma lumbosacro. También hay informes de cuerpo calloso, cerebro olfativo, malformaciones penetrantes en el cerebro, displasia talámica e hipotalámica y cambios similares a esponjas, así como siringomielia. La mitad de los niños que pasaron el período neonatal no alcanzaron el estándar normal de peso, altura y circunferencia de la cabeza, incluso si tenían un entorno ideal para el crecimiento.
2. Los recién nacidos a menudo muestran succión y trastornos del sueño:
La mayoría de los niños tienen irritabilidad, hiperactividad y temblores, que son similares al síndrome de abstinencia de alcohol, excepto por la persistencia.
3. Los niños a menudo tienen diferentes niveles de retraso mental:
La distracción existente, el descuido, la hiperactividad y la incompatibilidad motora fina son síntomas importantes de los niños en la primera infancia. Este tipo de niño a menudo también se puede diagnosticar como síndrome de déficit de atención. El 80% de los niños con síndrome de alcoholismo fetal pueden tener barreras idiomáticas, principalmente debido a la dificultad para pronunciar palabras que suenan solas u oraciones completas. La razón principal es que la madre tiene antecedentes de abuso de alcohol durante el embarazo y el niño tiene retraso mental y una cara especial. Se puede confirmar el estancamiento del desarrollo prenatal y posnatal y otras partes de la deformidad. Si el niño tiene solo manifestaciones parciales del síndrome, la madre es una bebedora seria, el diagnóstico es más difícil. El síndrome FAS, que no está completamente desarrollado, se llama alcohol fetal y su incidencia es más difícil de determinar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tenga en cuenta la diferenciación de otras enfermedades hereditarias con deformidades faciales. Una variedad de deformidades de la cabeza y la cara son causadas por anormalidades en la primera y segunda crestas torácicas que forman los huesos faciales y las orejas a los 2 meses de gestación. Estas malformaciones incluyen labio leporino y paladar hendido: Treacher Collin (displasia mandibular), Goldenen (ojo, oído, hipoplasia vertebral), síndrome de Pierre Robin y Warardenbury; mayor distancia entre los órganos, malformaciones del oído medio y externo. La mayoría de los bebés con deformidades en la cabeza y la cara tienen inteligencia y desarrollo normales.
