voz gruesa
Introducción
Introduccion Una de las manifestaciones de los nódulos de las cuerdas vocales es que el sonido se vuelve más espeso. Los nódulos vocales son un tipo de laringitis crónica que se refiere a la hiperplasia nodular de simetría en el tercio medio del límite de las cuerdas vocales en ambos lados, lo que dificulta el cierre de la glotis y hace que el sonido sea bajo y áspero, e incluso ronquera. Debido al uso indebido a largo plazo del sonido o al uso excesivo del sonido. Debajo del laringoscopio, hay pequeñas protuberancias blancas en el medio 1/3 del borde de las cuerdas vocales en ambos lados. La superficie translúcida es lisa y se ven pequeños vasos sanguíneos en la base. Las cuerdas vocales se bloquean cuando suena. Los síntomas principales son ronquera y picazón en la garganta seca. Los nódulos de las cuerdas vocales son más comunes en usuarios ocupacionales o en personas que les gusta gritar y gritar. Otros lo llaman un resumen del cantante o un resumen del maestro.
Patógeno
Porque
Debido al uso indebido a largo plazo del sonido o al uso excesivo del sonido. Es común para los niños y las mujeres adultas que les gusta hablar, especialmente aquellos que usan gargantas ocupacionales, como los maestros en clases grandes y los cantantes agudos que cantan más que sus sonidos naturales.
Los primeros 2/3 segmentos de las cuerdas vocales son membranosos y participan en la vibración de las cuerdas vocales. El 1/3 posterior de las cuerdas vocales es el cartílago sacro, y la apertura y cierre de la puerta sacra. Se puede usar un laringoscopio de TV dinámico para hacer una observación detallada de la vibración del borde de la cuerda vocal. La posición de los nódulos de las cuerdas vocales se encuentra principalmente en el punto medio de las cuerdas vocales membranosas, porque es el punto más alto de fuerza de corte y fuerza de corte por onda de vibración, y la congestión localizada y el edema pueden ocurrir en este punto por un sonido inadecuado o un uso excesivo del sonido. En la etapa inicial, hay un derrame reversible debajo de la mucosa, que puede causar engrosamiento epitelial y degeneración transparente de la brecha potencial para formar nódulos.
Patología
Los nódulos de las cuerdas vocales se encuentran principalmente en la capa epitelial de las cuerdas vocales. Tanto los pólipos como los nódulos de las cuerdas vocales pueden hacer que las cuerdas vocales sean audibles de forma incompleta, lo que produce ronquera y fatiga debido al aumento del peso de las cuerdas vocales.
El nudo inicial es suave y rojizo, cubierto con epitelio escamoso normal, la matriz es edematosa, con proliferación vascular y vasodilatación. El resumen a medio plazo es más sólido, con fibrosis y degeneración hialina. Los nódulos tardíos son pálidos, engrosamiento epitelial y queratinización, así como engrosamiento de la capa celular espinosa y queratinización incompleta.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Otorrinolaringología examen de CT rutina de sangre
Medicina moderna
1. La voz es ronca. No hay cambios en el bajo temprano. Cuando los agudos son altos, hay ronquera intermitente, el tono cambia y la voz es fácil de fatigar. Luego, la vocalización cambia de intermitente a continua.
2. Temprano en el medio de las cuerdas vocales, el tercio medio del borde de la unión es un edema leve, y hay adhesión de moco, y hay un fenómeno de suspensión. Las protuberancias asimétricas rojizas punteadas parecidas a edemas aparecieron aproximadamente un mes después. En los ancianos con la enfermedad, el edema era fibrótico después de aproximadamente 3 meses de inicio, formando simetría, superficie lisa, protuberancias blancas como la punta de la aguja o nódulos del tamaño de un maíz, y los nudos a ambos lados del sonido se unían entre sí para evitar que las cuerdas vocales se cierren.
Medicina tradicional china
Los nódulos de las cuerdas vocales se caracterizan por dificultad en la vocalización o ronquera, por lo que pertenecen a la categoría de "sonido" de la medicina china. La enfermedad es causada principalmente por la pérdida del habla, demasiado trabajo excesivo, lesiones por fuego neumático, lo que resulta en qi y estasis sanguínea, condensación turbia.
1. Base dialéctica: dificultad en la pronunciación, ronquera, molestias en la garganta, nódulos de las cuerdas vocales locales.
2. Clasificación clínica
(1) Dificultad en la pronunciación, ronquera, molestias en la garganta, sensación de pegajosidad en la garganta, no se puede encontrar tos, los hallazgos son en su mayoría similares a edemas, suaves, rojizos y húmedos, y la mucosa de la garganta puede tener una congestión leve. La lengua es delgada y grasosa, y el pulso es plano o resbaladizo.
(2) Dificultad en la pronunciación, ronquera y ronquera, molestias en la garganta, compruebe que el pequeño color blanco es duro, el pelaje es delgado, el pulso es plano o el retraso es la estasis sanguínea.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sonido anormal: cuando una persona normal habla, el sonido es claro y redondo, completo y rico. Si la voz de la voz muestra tonto, esputo, arena y cabello, a menudo es un signo de enfermedad de la garganta y otras enfermedades del cuerpo. Los sonidos anormales se refieren principalmente a las anomalías de las diversas voces de las personas, como la voz, el llanto, el zumbido y la polifonía nasal.
El sonido se vuelve bajo: cuando una persona normal presiona el cartílago tiroides desde el frente, el sonido se vuelve bajo. Un fenómeno causado por una disminución del nervio laríngeo que hace que el sonido disminuya.
Envejecimiento de las cuerdas vocales: a medida que las personas envejecen, no solo la piel se relajará, sino que las cuerdas vocales también se relajarán y encogerán, y todo el sonido se sentirá viejo. La laringe es un órgano vocal importante. Cuando se pronuncia el sonido, la cuerda vocal se desplaza hacia la línea media, la glotis se cierra y el flujo de aire exhala la cuerda vocal de impacto desde los pulmones, y se emite el sonido. Después de la resonancia de la laringe, la faringe, la cavidad nasal y la cavidad torácica, y la coordinación de los labios y los dientes, se emite. Sonidos diferentes La longitud, el grosor, la tensión y la elasticidad de las cuerdas vocales juegan un papel decisivo en la pronunciación. La mucosa laríngea de los ancianos es atrofia, la capacidad de control de la laringe del sistema nervioso disminuye y las cuerdas vocales envejecen. La reducción de las cuerdas vocales y el número de fibras reduce la elasticidad de los músculos de las cuerdas vocales y la capacidad de ejercicio es pobre. Por lo tanto, el volumen se vuelve pequeño, la pronunciación es débil, la calidad del sonido se degrada y falta el sonido. Suprimido
Cambio de pronunciación: el cambio de pronunciación es un síntoma patológico de disfonía, que se caracteriza principalmente por una pronunciación retrasada y anormal, la velocidad de desarrollo de la pronunciación es inferior a la edad correspondiente y el habla no es clara o incorrecta. Los más propensos a equivocarse son s, z, c, sh, ch, zh, l, m, n, j, x, etc. Algunos de los sonidos similares mencionados anteriormente se reemplazan entre sí, como el maestro (lao shi) como Laoxi (lao xi) y la abuela (nai nai) como mai mai. Omita el comienzo o la mitad del sonido de la palabra, envíe de manera fija algunos sonidos incorrectos, pronunciados o incoherentes, el trastorno disfónico leve solo muestra una pronunciación inexacta o poco clara, el habla puede hacer que las personas entiendan; disfonía severa Debido a que la pronunciación es obviamente incorrecta, las palabras son difíciles de entender, pero debido a que el daño solo ocurre a nivel del idioma y no hay un error de estructura sintáctica, siempre hace que las personas sientan que se dice una oración potencial, que es de desarrollo. Diferencias en las barreras del idioma.
