pérdida de apetito
Introducción
Introduccion La pérdida de apetito se refiere a una reducción significativa en el número de personas que no quieren comer o comer debido a varias enfermedades funcionales u orgánicas. Las enfermedades más comunes en la clínica son la gastritis y la úlcera péptica. El apetito es un fenómeno de altos niveles de actividad neurológica. Después del nacimiento, debido a la experiencia y los hábitos de comer varios alimentos, gradualmente forma un gusto por ciertos alimentos. Algunos alimentos no se ajustan al sabor. Cuando estos alimentos pasan por el sabor visual, olfativo, etc., el cerebro puede renovar el deseo de ciertos alimentos. O aversión a ciertos alimentos. Por lo tanto, la anorexia nerviosa ocurre en la clínica debido a factores mentales. Sin embargo, en personas normales, si hay una sensación grave de hambre, la elección de los alimentos no será demasiado alta.
Patógeno
Porque
Enfermedades digestivas:
Las enfermedades digestivas son la causa más común de pérdida de apetito.
(1) enfermedades estomacales: cáncer gástrico común, gastritis aguda, gastritis crónica, úlcera duodenal con obstrucción pilórica.
(2) enfermedades intestinales: obstrucción intestinal, tuberculosis intestinal, etc.
(3) Enfermedades del hígado: cirrosis hepática crónica común y dolor de hígado.
(4) enfermedad del tracto biliar: colecistitis aguda y crónica común, colangiocarcinoma, etc.
(5) Enfermedades pancreáticas: pancreatitis aguda y crónica común, cáncer pancreático y similares.
Enfermedad sistémica:
Las enfermedades sistémicas comunes son:
(]) Alto calor causado por varias razones.
(2) trastornos de equilibrio electrolítico y ácido-base: como hiponatremia, hipocloremia, hipocalemia, hipercalemia y diversas causas de ácido respiratorio, alcalosis, causas metabólicas causadas por varias razones Envenenamiento por ácidos y álcalis.
(3) enfermedades endocrinas: hipotiroidismo común, insuficiencia suprarrenal, hipopituitarismo, etc.
(4) Otros: como anemia severa, uremia, deficiencia de vitaminas.
Causado por las drogas:
Fármacos comunes como aminofilina, clorados, digital, cloranfenicol, aspirina y eritromicina.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC gastrointestinal de enfermedades gastrointestinales por ultrasonografía
Historial medico:
(1) La urgencia del inicio y la duración de la duración.
(2) Si hay fiebre.
(3) Si hay náuseas y vómitos, estreñimiento, diarrea.
(4) Cuánta comida se consume.
(5) Si hay pérdida de peso.
(6) Si hay fatiga, falta de energía, insomnio y emoción.
(7) ¿Hace frío?
(8) Si beber alcohol o comer ciertas drogas.
(9) Si existe una historia de trauma.
(10) Con o sin hepatitis, nefritis, gastritis, diabetes, enfermedad tiroidea e historia de tuberculosis.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) La pérdida de apetito debe identificarse de la siguiente manera:
(1) Identificación con miedo a la comida:
El miedo es por una variedad de razones, la razón principal es que el dolor no se atreve a comer, en lugar de querer comer, como el día, la enfermedad de la garganta, la enfermedad del esófago, la enfermedad del sistema nervioso y las enfermedades del sistema digestivo.
1 enfermedades orales y faríngeas: comunes en la inflamación oral, inflamación del cuerpo plano, hinchazón alrededor de las amígdalas, faringitis, etc., debido al dolor al tragar, no se atreva a comer.
2 enfermedades esofágicas como la esofagitis y el cáncer de esófago causan dolor al tragar.
3 enfermedades del sistema nervioso: como parálisis pseudo-medular, deglución y no tiene miedo de comer.
4 síndrome de isquemia intestinal: la perfusión vascular intestinal causada por una enfermedad vascular intestinal, a menudo ocurre en la arteriosclerosis mesentérica, vasculitis mesentérica después de comer cólico, generalmente dolor abdominal después de 20 minutos de comer, dolor abdominal, Más en el cordón umbilical y el abdomen. Ocasionalmente, al principio, cada comida debe estar enferma, de modo que los pacientes no se atrevan a comer dolor durante un período de tiempo, principalmente durante una o dos horas.
5 cáncer de páncreas, pancreatitis crónica: esta enfermedad también puede producir dolor abdominal aproximadamente media hora después de una comida, el dolor se encuentra principalmente en la parte superior del abdomen, es dolor persistente. A veces, el dolor es muy fuerte y el paciente tiene miedo de comer, por lo general, el dolor abdominal es de 1 a 2 horas.
(2) Identificación con antialimentación:
La negativa se refiere a la negativa a comer y es común en personas con enfermedades mentales.
(2) La pérdida de apetito intratable requiere atención a las siguientes enfermedades:
La pérdida de apetito a corto plazo, a menudo tiene incentivos más claros, como fiebre, estrés mental, trauma mental, después de tomar algunos medicamentos, etc., se eliminan los incentivos del túnel, que a menudo se resuelven resueltamente. Si la pérdida de apetito dura mucho tiempo, si han pasado más de 2 a 3 semanas, especialmente aquellos con una caída de peso F deben examinarse cuidadosamente para encontrar la causa de la enfermedad. Pérdida de apetito intratable, acompañada de una pérdida de peso significativa, además de la anorexia nerviosa. Principalmente debido a lesiones orgánicas.
(1) La anorexia nerviosa es una enfermedad asociada con factores mentales y está destinada a controlar la dieta para reducir el peso y mantener la forma del cuerpo. Al principio hay mucha hambre, y después de mucho tiempo, hay una anorexia significativa porque hay muy pocos alimentos durante mucho tiempo y se producen desnutrición, metabolismo y trastornos endocrinos. La pérdida de peso puede alcanzar más del 25% del peso original. Los hombres pueden tener baja libido, y las mujeres pueden tener amenorrea con más frecuencia que las mujeres jóvenes que eventualmente pueden desarrollar caquexia o incluso la muerte.
(2) Las personas comunes con enfermedades endocrinas son:
1 Enfermedad de Xi Han: debido a una hemorragia masiva durante el parto causada por isquemia vertical y necrosis causada por disfunción pituitaria. Secreción insuficiente de gonadotropina, deficiencia de hormona tiroidea como posparto sin leche, amenorrea, pérdida de cabello, causando hipotiroidismo. Los síntomas digestivos como la hipotensión y la hipoglucemia son el estreñimiento hinchado y la pérdida significativa de apetito.
2 hipotiroidismo, también puede ocurrir una pérdida significativa de apetito.
3 Enfermedad de la glándula suprarrenal: destrucción severa de la glándula suprarrenal causada por la glándula suprarrenal bilateral jengibre, tuberculosis y tumor. Además de la fatiga, la pigmentación y la pérdida de peso, también hay alimentos obvios, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea.
4 cetoacidosis diabética: pacientes diabéticos, manifestaciones clínicas de polidipsia, polifagia, poliuria. Sin embargo, cuando la cetoacidosis está envenenada, puede haber pérdida de apetito, náuseas y vómitos, y dolor abdominal intenso.
Cinco pacientes con hipertiroidismo e hipertiroidismo, debido a una fuerte estimulación mental, infección grave, cirugía y otros factores, causaron una gran cantidad de tiroxina en la sangre. En pacientes con hipertiroidismo, las manifestaciones clínicas son principalmente polifagia y pérdida de peso. Sin embargo, en la crisis, pueden aparecer síntomas digestivos como pérdida de apetito, náuseas, vómitos y diarrea.
(3) Enfermedades digestivas: comunes en gastritis atrófica crónica, hepatitis, cirrosis, pancreatitis crónica, cáncer de páncreas.
(4) Elimine lentamente las enfermedades infecciosas: comunes en la tuberculosis.
(3) Los síntomas acompañantes de pérdida de apetito ayudan a identificar la causa de la enfermedad:
(l) Con fiebre: además de la infección, se deben excluir los tumores malignos.
(2) acompañado de ictericia: debe considerarse primero causado por enfermedades hepáticas y biliares.
(3) acompañado de dolor abdominal: además de debido a enfermedades del sistema digestivo, la congestión hepática y gastrointestinal causada por insuficiencia cardíaca derecha, cólico renal causado por cálculos, uremia, cetoacidosis diabética puede tener dolor abdominal intenso asociado con Pérdida de apetito.
(4) acompañado de pérdida de peso reciente: común en el cáncer de páncreas, hepatitis tuberculosis y otras partes de tumores malignos.
(5) acompañado de diarrea: común en la inflamación gastrointestinal, la pérdida de electrolitos debido a la diarrea como la hiponatremia, hipocloremia, también puede causar pérdida de apetito.
(6) acompañado de anemia: además de las lesiones del sistema sanguíneo también se pueden ver en tumores urémicos gastrointestinales.
(7) acompañado de fatiga obvia: común en hepatitis, uremia, anemia severa, tuberculosis severa, tumor distrófico, función de estancamiento, hipotiroidismo, disfunción glandular renal, enfermedades infecciosas agudas.
