dedos torcidos
Introducción
Introduccion Un dedo oblicuo se refiere a una deformidad sesgada en el costado del dedo que puede ocurrir en cualquier dedo, inclinándose hacia el tobillo o cubital. La mayoría ocurre en el extremo distal del dedo meñique y apunta al lado metatarsiano de la articulación. Los cambios patológicos que ocurren en los huesos son muy similares a los de la enfermedad articular grande. Se ha informado que la tasa de incidencia está entre 1% y 19.5%.
Patógeno
Porque
(1) engrosamiento de la articulación: el más común es el engrosamiento de la articulación interfalángica simétrica múltiple, que a menudo apareció por primera vez en el segundo, tercer y cuarto dedo de la primera articulación interfalángica. En general, el engrosamiento de la articulación del dedo derecho es más obvio que el de la mano izquierda, y la articulación de la articulación lesionada mecánicamente o la mujer con el dedal es más gruesa y pesada.
(2) Trastorno del movimiento articular: en la mano, muestra que el puño está rígido por la mañana, el puño no está apretado, la punta del dedo no puede tocar las rayas horizontales de la palma y el puño no se puede estirar rápidamente. La articulación del codo está limitada en flexión y extensión y está flexionada y contraída. Cuando se involucra la articulación del hombro, el paciente no puede tocar el lado opuesto de la oreja con las manos e incluso lavarse la cara sin lavarse la frente. Inversión o eversión de la rodilla, en forma de una pierna en bucle o una pierna en forma de tijera. Debido a la flexión y deformación de las articulaciones de la rodilla y la cadera, el paciente tiene dificultad para ponerse en cuclillas, lordosis compensatoria de la columna lumbar, cifosis de las caderas, zancadas pequeñas al caminar, balancearse o abducir, mostrando "marcha de la marcha", flexión de la articulación del tobillo y Volver estirar obstáculos. Los trastornos de dolor y movimiento del paciente a menudo se manifiestan como agravación después de un descanso o mañana, y una ligera reducción de la actividad. Después de que muchos pacientes hayan comenzado por la mañana, deben pisar la cama para "ponerse en cuclillas" y luego dar un paso.
(3) Sonidos de fricción conjunta: que van desde pequeños sonidos hasta sonidos de fricción áspera. Debido a factores como la superficie articular desigual, hiperplasia y desprendimiento de vellosidades sinoviales en la cápsula articular.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen articular de hueso y articulación de tejido blando CT
La malformación puede ser uno de los signos de ciertos síndromes, con más de 30 síndromes y más con tales malformaciones. A menudo se combina con y se refiere a la deformidad del dedo corto, etc.
(1) dolor articular: a menudo múltiple, simétrico, a menudo aparece en la gran cantidad de nudillos y gran peso de la rodilla, la articulación del tobillo. El paciente siente dolor, dolor o "dolor de estómago".
(2) se refiere a la flexión inflexible: es decir, los nudillos finales de los dedos segundo, tercero y cuarto están doblados hacia la palma de la mano, a menudo mayor de 15o. Este es el primer signo de la enfermedad y tiene cierta importancia en el diagnóstico temprano del área enferma. Sin embargo, un pequeño número de niños en áreas no protegidas también puede tener un grado menor (menos de 15o) de flexión de las yemas de los dedos; la enfermedad puede ocurrir en adolescentes sin flexión en la sala. La flexión de las yemas de los dedos a menudo coexiste con los dedos. La inclinación es más común con el dedo índice, seguido por el dedo medio y el dedo anular.
(3) Dedos arqueados: los dedos están inclinados hacia el lado volar.
(4) Engrosamiento del nudillo condensado: generalmente ocurre en la sección media.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de varias malformaciones de los dedos:
1. Flexión se refiere a: flexión se refiere al cambio de la deformidad de flexión del dedo, la flexión del dedo, a menudo antecedentes familiares, el comienzo no es obvio, empeora gradualmente, a menudo acompañado de otros síndromes sistémicos como el síndrome de Doun.
2. Malformación de aducción del pulgar: manifestaciones clínicas de lesión del nervio sacro en el ejercicio: cuando el nervio sacro de la parte superior del brazo está lesionado, cada músculo extensor es extensamente sacro, tríceps, diafragma, extensor largo sacro, supinador y extensión Se refiere al músculo total, los músculos extensores de la muñeca cubital y el dedo índice, los pequeños músculos extensores intrínsecos del dedo meñique. Por lo tanto, la muñeca está caída, el pulgar y cada dedo están caídos, y los nudillos no se pueden extender. El antebrazo tiene una deformidad de pronación, no se puede girar y el pulgar está deformado.
3. Tres secciones del pulgar: la polidactilia es la malformación congénita más común de la mano, que ocurre principalmente en el lado temporal de la mano, a veces combinada con otras deformidades. Clínicamente, se puede dividir en tres tipos: 1 dedo en exceso tiene solo tejido blando y no tiene hueso. 2 Hay algo de falange y parte del tendón en el exceso de dedo, que es un dedo con defectos funcionales. 3 tiene una palma y falange completas, y la función también está completa, es difícil distinguir qué dedo tiene varios dedos. Wassel dividió el lado temporal en siete tipos: tipo I, bifurcación de la falange distal; tipo II, falange distal completamente repetida; tipo III, repetición de la falange distal; tipo IV, falange proximal completamente repetida; tipo V, primero Una bifurcación metacarpiana y una base de falange proximal de los dedos repetidos forman una articulación respectivamente; un tipo VI, una repetición metacarpiana y una repetición completa del pulgar; un tipo VII, un pulgar normal es una falange de tres secciones o un dedo de falange parcial de tres secciones.
4. Dedo en forma de arco: Dedo en forma de arco: el arco está inclinado hacia el lado de la palma. El dedo arqueado es uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Kashin-Beck. La enfermedad de Kaschin-Beck es un tipo de osteoartrosis de deformidad endémica. También se llama enfermedad enana y enfermedad del ábaco en China. La profesión médica internacional llama a esta enfermedad enfermedad de Kaschin-Beck. La enfermedad de Kaschin-Beck se distribuye principalmente en el este de Siberia y el norte de Corea del Norte. Se distribuye ampliamente en China y se ha informado en muchas áreas del noreste al suroeste. Se presenta principalmente en las provincias de Hei, Ji, Liao, Shaanxi y Jin, y se distribuye principalmente en áreas montañosas. Y en los niveles medios, las llanuras son raras. La enfermedad ocurre en todos los grupos de edad, pero ocurre principalmente en niños y adolescentes, los adultos rara vez desarrollan la enfermedad y no hay una diferencia de género obvia. La malformación puede ser uno de los signos de ciertos síndromes, con más de 30 síndromes y más con tales malformaciones. A menudo se combina con y se refiere a la deformidad del dedo corto, etc.
