Tétanos después de la cirugía
Introducción
Introduccion La enfermedad es un tétanos debido a una infección quirúrgica y es un tipo de tétanos. Cansancio inicial, dolor de cabeza e incomodidad, seguidos de espasmos musculares faciales y dificultad para abrir, y gradualmente aparecen contracciones paroxísticas de los músculos de la espalda y los músculos del cuerpo, mientras sudan y respiran angustia, pero conscientes. Esta enfermedad todavía tiene una alta tasa de mortalidad. Tétanos de tipo local, la contracción tónica del músculo se limita a la proximidad de la herida o la extremidad lesionada, el período de incubación general es más largo, los síntomas son más leves y el pronóstico es mejor.
Patógeno
Porque
Causa: una infección aguda específica causada por el tétanos que invade las heridas humanas, crece y se reproduce y produce toxinas. El paciente tiene dolor de cabeza intenso, fiebre alta, vómitos, etc., y la mente a veces no está clara. El examen del líquido cefalorraquídeo ha aumentado la presión y el recuento de glóbulos blancos. Clostridium tetani no tiene invasividad, no invade la circulación sanguínea y solo crece en heridas locales. Su efecto patogénico es causado principalmente por la exotoxina producida. La exotoxina invade principalmente la médula espinal y las neuronas motoras del tronco encefálico, y una vez combinada con las células nerviosas, la antitoxina tetánica no puede neutralizarla. Después de las heridas locales invasivas, las esporas de Clostridium tetanus generalmente no crecen ni se reproducen. Si hay una combinación de bacterias aerobias e infección purulenta, circulación sanguínea local causada por un traumatismo tisular severo o retención de tejido necrótico y materia extraña, formando un microambiente anaeróbico local, es muy beneficioso para la cría de Clostridium.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Análisis de sangre rigidez en el cuello
Diagnóstico:
1. Período de incubación: varía en duración, a menudo relacionado con si recibió la vacuna, la naturaleza y ubicación de la herida y el tratamiento de la herida. Por lo general, de 7 a 8 días, pero también de 24 horas o de meses o años.
2. Período prodrómico: fatiga, mareos, dolor de cabeza, debilidad al masticar, hiperreflexia, irritabilidad, dolor local, tracción muscular, convulsiones y rigidez, debilidad de la mandíbula, molestias en la boca.
3. Periodo de ataque: contracción muscular continua. Inicialmente, es un músculo masticatorio. El orden posterior es la cara, el cuello, la espalda, el abdomen, las extremidades y finalmente el diafragma y los músculos intercostales.
4. El espasmo paroxístico puede ser inducido por el sonido, la vibración de la luz, el agua potable y la inyección. La mente del paciente siempre está clara y no hay anormalidad. En general no hay mucho calor.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del tétanos después de la cirugía:
1. Meningitis supurativa: aunque hay síntomas como "reversión del arco angular" y rigidez del cuello, pero sin espasmo paroxístico, los pacientes tienen dolor de cabeza severo, vómitos de chorro de calor, etc., la mente a veces no está clara, el examen del líquido cefalorraquídeo ha aumentado la presión , el recuento de glóbulos blancos aumentó.
2. Rabia: hay antecedentes de mordeduras de gatos locos, principalmente espasmos musculares faríngeos, el estrés de los músculos faríngeos aumenta, el paciente oye el sonido del agua o ve el hueso faríngeo del agua inmediatamente esputo, el agua dolorosa no puede tragar y mucho flujo Boca
3. Otros: como artritis temporomandibular, eclampsia, raquitismo, etc.
