dolor en las articulaciones de los dedos
Introducción
Introduccion La artritis reumatoide (AR), la espondilitis anquilosante, puede causar dolor en las articulaciones de los dedos. Pertenece a la categoría de la medicina tradicional china, y se conoce como los huesos y el viento. Es una enfermedad sistémica caracterizada por inflamación crónica poliarticular. A menudo es causada por la aparición de pequeñas articulaciones de las manos y los pies. A menudo es simétrica. Los síntomas iniciales son dolor, hinchazón, dificultad para moverse y rigidez de las articulaciones afectadas. Los dedos, las palmas y los dedos de los pies son dominantes. Los síntomas tardíos de la curación a largo plazo son deformidades articulares.
Patógeno
Porque
El principal cambio patológico es la llamada sinovitis. En condiciones normales, la superficie interna de la cavidad articular tiene una membrana sinovial fina que secreta líquido sinovial para lubricar y proteger las articulaciones. En la artritis reumatoide, la membrana sinovial produce una reacción inflamatoria, y las articulaciones están rojas, hinchadas, calientes y dolorosas debido a la acumulación de células inflamatorias. Cuando esta reacción inflamatoria es grave, incluso invade toda la articulación y destruye el cartílago e incluso los huesos. En ausencia de un tratamiento adecuado, las articulaciones se deformarán, endurecerán y dejarán de funcionar. Además, alrededor del 5% al 15% de los pacientes con artritis reumatoide activa tendrán nódulos subcutáneos, que se producen debajo de la piel y se desnaturalizan en tejido fibroso debido a la inflamación, que está ampliamente distribuida, pero es buena. En áreas más sensibles, como la extensión de las articulaciones, el cuero cabelludo, etc., generalmente no hay muchos problemas y, a veces, provocará una infección. Si ocurre en la pleura, los ojos, etc., dará lugar a consecuencias más graves.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Inspección visual del líquido sinovial del factor reumatoide
El paciente tenía rigidez matutina, dolor en las articulaciones, hinchazón, acumulación de líquido o movilidad limitada, pero sin deformidad articular; a partir de la película de rayos X, no había anomalías en ninguna estructura de la articulación afectada. Si cada médico o paciente puede comprender la etapa temprana de la artritis reumatoide, que es solo de aproximadamente 2 años, y aplicar activamente el cambio de medicamento, esto evitará en gran medida reducir el resultado adverso de la artritis reumatoide avanzada. En general, una o dos articulaciones pequeñas en el extremo distal comienzan a ser dolorosas, inflamadas y gradualmente se convierten en múltiples articulaciones, y algunas son simétricas, migratorias e intermitentes. Más de la mitad de los pacientes pueden presentar rigidez matutina (ambas manos se hinchan cuando se levantan por la mañana) y desaparecen después del evento.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El dolor en las articulaciones del dedo es diferente de otros síntomas de dolor del dedo. Debe prestar atención a la identificación.
1. Los dedos están rígidos y dolorosos: la artritis reumatoide, que a menudo involucra los nudillos proximales de los dedos, tiene rigidez matutina (los dedos matutinos son rígidos, difíciles de hacer puños), generalmente dolores en las articulaciones múltiples, a menudo simetría, natación Las características de caminar. También puede ser artritis proliferativa, generalmente mayor, más de 40 años, el examen de rayos X tiene hiperplasia ósea.
2. Entumecimiento de los dedos: el nervio sensorial del dedo se distribuye por las raíces nerviosas de la médula espinal cervical a las manos y los dedos. Cuando los nervios de algunas partes están dañados, la inflamación, el tumor, la presión, etc. causan anormalidades, Hay entumecimiento en los dedos.
3. Gota de los dedos: la gota de los dedos es una de las causas comunes de dolor en las extremidades en los ancianos. En casos severos, incluso hay una parálisis que causa una deformación severa de las extremidades. Muchas personas mayores sufren de gota sin saberlo, y piensan erróneamente que sus dedos están incómodos.
En general, una o dos articulaciones pequeñas en el extremo distal comienzan a ser dolorosas, inflamadas y gradualmente se convierten en múltiples articulaciones, y algunas son simétricas, migratorias e intermitentes. Más de la mitad de los pacientes pueden presentar rigidez matutina (ambas manos se hinchan cuando se levantan por la mañana) y desaparecen después del evento.
