Rodilla en varo Rodilla en valgo o coxa varo
Introducción
Introduccion La enfermedad de Kaschin-Beck es una enfermedad endémica que prevalece en el norte de China. La enfermedad se descubrió por primera vez en el noreste y luego se encontró en el noroeste. En la región noroeste, también se conoce como enfermedad del sauce. La mayoría de las epidemias se concentran en un área y se convierten en un área infectada. La causa de esta enfermedad es inconsistente en la tasa de fusión de la placa tarsal, y las extremidades inferiores a menudo tienen deformidad en varo de rodilla, valgo de rodilla o varo de cadera. Todavía se desconoce la causa de la enfermedad de Kashin-Beck, y la mayoría de las personas creen que puede estar relacionada con el moho patógeno en el grano. La enfermedad de Kaschin-Beck no se puede curar ni puede inhibir el desarrollo de lesiones. El tratamiento sintomático puede reducir el dolor. Los pacientes con deformidades articulares obvias pueden tratarse con cirugía.
Patógeno
Porque
La causa de la enfermedad de Kashin-Beck aún se desconoce. Se sospechaba que era causada por una intoxicación crónica de la boca, pero no se confirmó. La mayoría de las personas piensan que puede estar relacionado con el moho patógeno en el grano. Los experimentos con animales han encontrado que los cambios patológicos en los huesos de los animales alimentados con cereales con mohos patógenos son muy similares a los de las grandes enfermedades articulares. El moho patógeno puede ser Fusarium, pero no se ha confirmado por completo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de huesos y articulaciones y tejidos blandos
Si ocurre en la adolescencia, debido a la osificación temprana de la placa epifisaria, el trastorno del desarrollo aparece como un tipo enano. El paciente tiene una baja estatura, articulaciones grandes y dolor y movilidad limitados. El tobillo es el más temprano, seguido de las articulaciones de los dedos, las rodillas, los codos, las muñecas, las articulaciones de los dedos y las caderas. Debido a la velocidad inconsistente de la placa tarsal, las extremidades inferiores a menudo tienen deformidad en varo de rodilla, valgo de rodilla o varo de cadera. Los dedos son cortos y pequeños, y los pies son planos. Cuanto más joven es la edad, mayor es la deformidad.
Si ocurre en las últimas etapas de la adolescencia, la deformidad no es obvia. Se manifiesta principalmente como síntomas de osteoartritis, hinchazón de las articulaciones, una pequeña cantidad de líquido, una sensación de fricción durante el ejercicio y, a veces, con síntomas entrelazados, y a veces se puede detectar en las articulaciones con cuerpo libre. Hay muchos casos de extremidades inferiores en adultos, y es muy inconveniente caminar debido a la hinchazón de las rodillas y las rodillas.
Las películas de rayos X son muy similares a la osteoartritis, siendo las lesiones de la articulación del tobillo las más graves. En la etapa inicial, el espacio articular se ensancha, gravemente irregular, y hay cuerpos libres en la articulación. Luego, la densidad ósea cortical de la superficie articular aumenta y el espacio tiende a ser estrecho. Huesos y labios significativos aparecen en los bordes de las articulaciones. A menudo hay cambios quísticos subcondrales. A menudo, el astrágalo se aplasta, los huesos son densos y la forma es plana, al igual que la necrosis isquémica. A partir de entonces, las articulaciones escapular y subtalar pueden desarrollar hueso y labio, aumentar la densidad ósea y formar quistes debajo del cartílago. Las articulaciones patelofemorales de la articulación de la rodilla también pueden ser desiguales, los bordes tienen muchos labios óseos, los extremos de la articulación son gruesos y hay cuerpos libres en las articulaciones. Después de mucho tiempo, la articulación colapsó. Hay un cambio similar en la articulación de la cadera: la cabeza femoral es necrosis avascular y puede tener una deformidad en varo de la cadera. En los dedos, las articulaciones son gruesas, la superficie de la articulación es irregular, el espacio articular es estrecho, la densidad ósea aumenta y la falange es corta.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Rodus varus, comúnmente conocido como "O-legs", "Road legs", "Bow legs", " basket legs". Significa que en la articulación de la rodilla, la tibia de la pantorrilla se rota hacia adentro en un ángulo, por lo que se llama "varus de rodilla". La definición de varo de rodilla se confunde fácilmente por el hecho de que la forma de la lesión se da por sentada: la definición de varo de rodilla no se nombra por el ángulo de ángulo, sino por la dirección de la tibia de la pantorrilla. Rodilla varus, el ángulo de la articulación de la rodilla apunta hacia el exterior, por lo que a menudo se confunde con el valgo de la rodilla.
Varus congénito de la cadera: también conocido como varus del desarrollo de la cadera, una deformidad causada por la reducción progresiva del ángulo seco del cuello femoral en niños pequeños. El ángulo normal del cuello adulto es 120 ° ~ 140 °, niños 135 ° ~ 145 °. Si el ángulo seco del cuello es inferior a 120 °, se llama varo de la cadera. Es una de las razones comunes por las cuales los niños se comportan en un día. Hubo más incidencia unilateral que bilateral, y no hubo diferencias significativas en género y etnia.
Eversión del pie: el valgo del pie de los niños, también llamado valgo y extensión, es una de las deformidades comunes del pie. Contrariamente a la forma del pie invertido, solo puede aterrizar en el interior del pie y cargarse, y el arco medial a menudo se hunde.
Pie en varo: durante el desarrollo, debido a la falla del tendón y los ligamentos (posterior y profundo) del pie, no se sincroniza con el desarrollo de otros ligamentos tendinosos en el pie. La consecuencia es que estos tendones y ligamentos serán suficientes. El lado medial posterior se tira hacia abajo, haciendo que el pie se tuerza hacia adentro y hacia adentro. Los huesos del pie están por lo tanto en una posición anormal. El pie está varizado, rígido y no puede volver a su posición normal.
Pie congénito en valgo: es una deformidad común del pie en la postura caracterizada por la extensión completa de la espalda y el valgo. Más mujeres que hombres, la proporción es de aproximadamente 1: 0.6. Después de que nace el niño, se puede encontrar la extensión del pie y la deformidad en valgo. En casos severos, la parte posterior del pie puede estar en contacto con la piel frente a la tibia. Al mismo tiempo, debido al aumento de la tensión de los tejidos blandos dorsales y laterales, la flexión plantar y la actividad en varo son limitadas.
