Dolor irradiado en las extremidades inferiores.
Introducción
Introduccion Síntomas de dolor por radiación en las extremidades inferiores: pueden ser a lo largo de la parte inferior de la espalda, las nalgas, la parte posterior del muslo, la parte delantera de la pantorrilla o la parte posterior lateral del talón. La naturaleza del dolor es principalmente la picadura radiactiva. El dolor por radiación en las extremidades inferiores puede ocurrir antes del dolor lumbar o después del inicio del dolor lumbar. Estas dos condiciones varían de persona a persona.
Patógeno
Porque
Es bien sabido que los discos intervertebrales lumbares están sometidos a un fuerte estrés compresivo durante la carga y el movimiento de la columna vertebral. Después de aproximadamente 20 años de edad, el disco intervertebral comienza a degenerarse y constituye la causa básica de la hernia de disco lumbar. Además, la hernia de disco lumbar está relacionada con los siguientes factores:
(1) Trauma: la observación de casos clínicos muestra que el trauma es un factor importante en la herniación del disco intervertebral, especialmente en niños y adolescentes, y está estrechamente relacionado con él. Cuando la columna está ligeramente cargada y gira rápidamente, puede causar la ruptura horizontal del anillo fibroso. El estrés compresivo causa principalmente que se rompa la placa terminal del cartílago. También se cree que el trauma es solo la causa del disco herniado. La lesión original es que el núcleo pulposo indoloro sobresale hacia el anillo interno, y el trauma hace que el núcleo sobresalga más hacia la parte externa. El bucle externo de la fibra causa dolor.
(2) Ocupación: la relación entre la ocupación y la hernia de disco lumbar es muy estrecha. Por ejemplo, el conductor del automóvil y el tractor está sentado y en estado irregular durante mucho tiempo, de modo que al conducir el automóvil, la presión en el disco intervertebral es relativamente alta, hasta 0.5 kPa / Cm2. La presión se puede aumentar a 1 kPa / cm2 cuando se aplica el embrague, lo que tiende a causar hernia de disco lumbar. Las personas que realizan trabajos físicos pesados y levantamiento de pesas tienen más probabilidades de causar degeneración del disco intervertebral debido a una carga excesiva. En el caso de flexión, si se eleva el peso de 20 kg, la presión en el disco intervertebral se puede aumentar a más de 30 kPa / cm2.
(3) Factores genéticos: hay informes de morbilidad familiar en la hernia de disco lumbar, y hay pocos materiales en China. Además, las estadísticas muestran que la incidencia de indios, negros africanos e inuit es significativamente menor que la de otros grupos étnicos. La razón de esto es para estudio adicional.
(4) las anomalías congénitas de la deformidad lumbosacra lumbosacra lumbosacra pueden aumentar la incidencia, incluidas las vértebras lumbares, las vértebras lumbares, la deformidad vertebral, la deformidad de la articulación facetaria y la asimetría del axón. Los factores anteriores pueden cambiar el estrés en las vértebras lumbares inferiores, lo que constituye uno de los factores de aumento de la presión del disco intravertebral y propenso a la degeneración y las lesiones.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba supina y abdominal examen neurológico
(1) Síntomas de dolor lumbar: más del 90% de los pacientes tienen este rendimiento. El rango de dolor se encuentra principalmente en la región lumbar y lumbosacra, y el dolor sordo persistente es más común. El dolor se puede aliviar en la posición supina, y el dolor se puede agravar al estar de pie y sentado.
(2) Síntomas de dolor por radiación en las extremidades inferiores: pueden ser a lo largo de la parte baja de la espalda, las nalgas, la parte posterior del muslo, la parte delantera de la pantorrilla o la parte posterior lateral del talón. La naturaleza del dolor es principalmente la picadura radiactiva. El dolor por radiación en las extremidades inferiores puede ocurrir antes del dolor lumbar o después del inicio del dolor lumbar. Estas dos condiciones varían de persona a persona.
(3) Sensación de las extremidades inferiores y síntomas de debilitamiento de la función motora: debido al daño de las raíces nerviosas, la función sensorial y motora del área somatosensorial dominante se debilita o incluso se pierde. Las manifestaciones comunes son: entumecimiento de la piel, frialdad, disminución de la temperatura de la piel, etc., cuando es grave, atrofia muscular o incluso espasmo muscular.
Síntomas de la cola de caballo: estos síntomas se caracterizan por entumecimiento en el perineo, disuria e incontinencia.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Dolor neuropático en las extremidades inferiores: el dolor neuropático se refiere a un síndrome de dolor causado por una lesión primaria o disfunción del sistema nervioso central o periférico. Puede ser causada por una lesión en el nervio periférico, la raíz posterior de la médula espinal, la médula espinal y otras partes del sistema nervioso central causadas por un trauma o enfermedad.
Dolor en la parte baja de la espalda causado por dolor en la extremidad inferior o dolor por radiación: el dolor crónico en la parte baja de la espalda es causado principalmente por dolor en la espalda, lumbosacra y tobillo, y hay un simple dolor en la parte baja de la espalda y dolor en la parte baja de la espalda acompañado de dolor inducido por la extremidad inferior o dolor por radiación. Puntos
(1) Síntomas de dolor lumbar: más del 90% de los pacientes tienen este rendimiento. El rango de dolor se encuentra principalmente en la región lumbar y lumbosacra, y el dolor sordo persistente es más común. El dolor se puede aliviar en la posición supina, y el dolor se puede agravar al estar de pie y sentado.
(2) Síntomas de dolor por radiación en las extremidades inferiores: pueden ser a lo largo de la parte baja de la espalda, las nalgas, la parte posterior del muslo, la parte delantera de la pantorrilla o la parte posterior lateral del talón. La naturaleza del dolor es principalmente la picadura radiactiva. El dolor por radiación en las extremidades inferiores puede ocurrir antes del dolor lumbar o después del inicio del dolor lumbar. Estas dos condiciones varían de persona a persona.
(3) Sensación de las extremidades inferiores y síntomas de debilitamiento de la función motora: debido al daño de las raíces nerviosas, la función sensorial y motora del área somatosensorial dominante se debilita o incluso se pierde. Las manifestaciones comunes son: entumecimiento de la piel, frialdad, disminución de la temperatura de la piel, etc., cuando es grave, atrofia muscular o incluso espasmo muscular.
Síntomas de la cola de caballo: estos síntomas se caracterizan por entumecimiento en el perineo, disuria e incontinencia.
