Dolor intenso en la parte inferior del abdomen que se extiende gradualmente a la línea media del abdomen
Introducción
Introduccion El dolor en la parte inferior del abdomen y la extensión a la línea media del abdomen es una característica clínica de la ruptura espontánea del recto abdominal. La ruptura espontánea del músculo recto abdominal se refiere a la ruptura del recto abdominal y al músculo recto abdominal causado por un traumatismo indirecto. Relacionado con la degeneración, a menudo ocurre cuando aumenta la presión abdominal, la sutura de los músculos abdominales es el tratamiento principal.
Patógeno
Porque
Antecedentes de infección del tracto respiratorio superior, antecedentes de bronquitis o esfuerzo de estreñimiento. Aparición repentina, dolor intenso en la parte inferior del abdomen, inquietud y propagación gradual a la línea media del abdomen, pero sin dolor por radiación, a veces acompañado de náuseas, vómitos ocasionales, orina grande y normal. Revise la parte inferior del abdomen para ver si hay tensión muscular y se puede tocar el recto fijo en el recto abdominal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del sistema nervioso
Antes del inicio, a menudo hay antecedentes de infección del tracto respiratorio superior, antecedentes de bronquitis o esfuerzo de estreñimiento. Aparición repentina, dolor intenso en la parte inferior del abdomen, inquietud y propagación gradual a la línea media del abdomen, pero sin dolor por radiación, a veces acompañado de náuseas, vómitos ocasionales, orina grande y normal. Revise la parte inferior del abdomen para ver si hay tensión muscular y se puede tocar el recto fijo en el recto abdominal.
1. Historial médico: la investigación detallada del historial de trauma, historial de embarazo, historial de infección y patogénesis ayudará a emitir juicios.
2. Características clínicas: dolor intenso en la parte inferior del abdomen y se extiende gradualmente a la línea media del abdomen. Los músculos abdominales inferiores están tensos y la masa fija del borde no está clara.
3. Verifique la prueba: la prueba de rutina mostró un tiempo de coagulación normal y una ligera disminución en el recuento de glóbulos rojos.
4. Ultrasonido B y examen de TC: se puede encontrar que la masa se encuentra en la vaina del recto abdominal, que no está conectada con la cavidad abdominal, y la densidad del hematoma es baja y el límite es claro.
5. Examen de rayos X: sin hallazgos positivos en película simple abdominal y pielografía
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de dolor intenso en la parte inferior del abdomen y propagación progresiva a la línea media del abdomen:
1. Sensibilidad abdominal inferior: el dolor que ocurre cuando la sensibilidad abdominal se presiona desde lo superficial a lo profundo.
2, el abdomen inferior izquierdo puede tocar la masa sensible: el abdomen inferior izquierdo puede tocar el bloque de masa sensible se puede ver en la colitis ulcerosa, el recto, el cáncer sigmoide. Granuloma rectal, esquistosomiasis sigmoidea, quiste ovárico izquierdo, etc.
3, dolor en la parte baja del abdomen: el dolor en la parte baja del abdomen es un síntoma común de las mujeres, principalmente causado por enfermedades ginecológicas. Se deben considerar diversas afecciones ginecológicas en función de la naturaleza y las características del dolor abdominal inferior.
4, dolor local en la parte inferior del abdomen: dolor local en la parte inferior del abdomen. A menudo se expresa como que tiene un punto sensible, y la ternura se limita a un poco. Los puntos de sensibilidad claros y fijos son signos importantes de lesiones de órganos abdominales. Tales como: punto de sensibilidad de la úlcera péptica, en el lado medio o izquierdo del proceso xifoides, el punto de penetración de la úlcera penetrante de la pared posterior se encuentra en la sexta a la décima vértebra torácica o en ambos lados de la espalda; punto de sensibilidad a la pancreatitis aguda, en El lado medio o izquierdo del abdomen superior; el punto sensible de la lesión de la vesícula biliar (el punto de la vesícula biliar), ubicado en la unión del borde recto derecho del abdomen y el arco costal; el punto sensible de la apendicitis (el punto del apéndice, el punto de McBurney), ubicado en la espina ilíaca superior derecha anterior El 1/3 externo del cordón umbilical y la unión interna 2/3; en las lesiones del tracto renal y urinario, en el décimo extremo frontal de la costilla (cuarto punto de costilla), la línea horizontal umbilical en el recto abdominal externo (punto ureteral superior), dos La intersección de la línea del seno superior anterior con la línea perpendicular a través del tubérculo púbico (punto ureteral medio), el borde externo del borde y el borde inferior de la 12a costilla posterior (punto de la costilla o ángulo de la costilla), la 12a costilla posterior Hay sensibilidad en la intersección del borde y el borde externo del músculo psoas (ayuda a que la cintura apunte o al ángulo de la cintura de la costilla).
5, calambres abdominales inferiores: los calambres abdominales a menudo son causados por los músculos de los órganos en forma de tubos abdominales que no siguen la fuerte contracción peristáltica de la voluntad humana. En circunstancias normales, los órganos en forma de tubo en el cuerpo humano se retuercen constantemente, por ejemplo, el estómago se mueve y contrae constantemente para digerir los alimentos, empujando el quimo hacia el intestino delgado, el intestino delgado se retuerce constantemente, absorbe nutrientes y humedad y permite que el contenido intestinal llegue al intestino grueso. Al empujar, el intestino grueso también se retuerce constantemente mientras absorbe humedad y excreta desechos; la vesícula biliar y el conducto biliar también se arrastran y contraen, almacenan y secretan bilis de acuerdo con las necesidades del cuerpo humano. La contracción peristáltica normal no causa dolor abdominal, pero si desea superar la obstrucción en la tubería, es necesario fortalecer la contracción, y la contracción fuerte y severa causará calambres abdominales. Los órganos capaces de producir calambres abdominales incluyen el estómago y el intestino (incluido el apéndice), el conducto cístico, el conducto hepático, el conducto biliar común, el conducto pancreático, el uréter, el útero o las trompas de Falopio y el riñón.
Antes del inicio, a menudo hay antecedentes de infección del tracto respiratorio superior, antecedentes de bronquitis o esfuerzo de estreñimiento. Aparición repentina, dolor intenso en la parte inferior del abdomen, inquietud y propagación gradual a la línea media del abdomen, pero sin dolor por radiación, a veces acompañado de náuseas, vómitos ocasionales, orina grande y normal. Revise la parte inferior del abdomen para ver si hay tensión muscular y se puede tocar el recto fijo en el recto abdominal.
1. Historial médico: la investigación detallada del historial de trauma, historial de embarazo, historial de infección y patogénesis ayudará a emitir juicios.
2. Características clínicas: dolor intenso en la parte inferior del abdomen y se extiende gradualmente a la línea media del abdomen. Los músculos abdominales inferiores están tensos y la masa fija del borde no está clara.
3. Verifique la prueba: la prueba de rutina mostró un tiempo de coagulación normal y una ligera disminución en el recuento de glóbulos rojos.
4. Ultrasonido B y examen de TC: se puede encontrar que la masa se encuentra en la vaina del recto abdominal, que no está conectada con la cavidad abdominal, y la densidad del hematoma es baja y el límite es claro.
5. Examen de rayos X: no se encontraron hallazgos positivos en la película simple abdominal y la pielografía.
