Venas varicosas de las extremidades inferiores
Introducción
Introduccion La gran mayoría de las venas varicosas superficiales de las extremidades inferiores son grandes varices safenas (una pequeña cantidad de venas varicosas safenas pequeñas o venas varicosas del tamaño), lo cual es muy común en la práctica clínica. Aproximadamente el 25% de las mujeres y el 15% de los hombres en todo el mundo sufren de tales enfermedades. La incidencia a menudo está relacionada con factores genéticos, y la causa puede ser el trabajo físico prolongado y pesado a largo plazo. Aumento de la presión en la vena superficial, como el embarazo. La pared de la vena es relativamente débil y puede expandirse bajo la acción de la presión venosa. La expansión del seno de la válvula hace que la válvula venosa original no esté bien cerrada, y la función de la válvula es relativamente incompleta y la sangre se invierte.
Patógeno
Porque
Las causas incluyen: más común en personas que realizan trabajos manuales a largo plazo o trabajos permanentes. Se manifiesta principalmente como expansión de la vena superficial de las extremidades inferiores, alargamiento, distorsión, lo que produce dolor, fatiga, síntomas pesados y otros síntomas de las extremidades afectadas, casos graves a menudo acompañados de complicaciones como úlcera de pantorrilla o flebitis superficial.
(1) La pared de la vena es débil.
(2) la insuficiencia de la válvula venosa conduce al reflujo sanguíneo.
(3) Aumento de la presión en las venas superficiales, como el embarazo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Medición de la presión venosa central (CVP) Determinación del contenido de heparina en plasma Prueba de funcionamiento de la válvula venosa de tránsito Prueba de permeabilidad venosa profunda antígeno de proteína S
El diagnóstico de las venas varicosas simples de las extremidades inferiores no es difícil, los criterios diagnósticos se resumen de acuerdo con la práctica clínica de la siguiente manera.
1. Antecedentes familiares de presión abdominal elevada y de pie a largo plazo, o venas varicosas de las extremidades inferiores.
2. La vena de la extremidad inferior del paciente está obviamente distorsionada y expandida, y es más obvio cuando está de pie.
3. La permeabilidad venosa profunda, la disfunción de la vena safena, puede tener insuficiencia valvular venosa.
4. La ecografía Doppler o la venografía mostraron que la vena safena estaba distorsionada y que la válvula era insuficiente.
5. Puede estar asociado con pigmentación, úlceras, flebitis superficial trombótica, sangrado, úlceras y otras complicaciones.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. ¿Cómo se diferencian las venas varicosas de las extremidades inferiores del síndrome de trombosis venosa de las extremidades inferiores?
El paciente tenía antecedentes de hinchazón e hinchazón repentinas de las extremidades inferiores. En la etapa tardía de la trombosis venosa profunda, se produjeron venas varicosas superficiales de las extremidades inferiores, con venas ramificadas y venas varicosas de las pantorrillas. La hinchazón de la extremidad afectada fue obvia, acompañada de extremidades pesadas, dolor e incomodidad. Después de la actividad y de pie, los síntomas se agravaron. Después del reposo en cama, no se pudo aliviar por completo. El edema anterior y el tobillo estaban deprimidos, y el trastorno de nutrición de la piel era obvio. Ecografía Doppler, lo que sugiere que el flujo sanguíneo venoso profundo no es uniforme y que hay flujo sanguíneo de retorno.
La venografía de la extremidad inferior mostró que la pared de la vena profunda era rugosa, la luz venosa era irregularmente estrecha y algunas venas mostraban expansión. Tráfico rama insuficiencia venosa y varices superficiales.
2. Cómo diagnosticar las venas varicosas de las extremidades inferiores y el diagnóstico del síndrome de Budd-Chiari
El síndrome de Budd-Chiari se refiere a un síndrome clínico en el que la vena hepática o la vena cava inferior del segmento hepático está parcial o completamente bloqueada, lo que daña el tejido orgánico debido al trastorno del flujo sanguíneo venoso. Las principales manifestaciones clínicas son esplenomegalia, ascitis masiva e intratable, várices esofágicas a menudo con hemorragia, várices de la pared torácica, edema de las extremidades inferiores y venas varicosas, pigmentación de la piel, úlceras, etc. La ecografía B mostró: aumento del volumen hepático y del lóbulo caudado, anomalías morfológicas hepáticas, estenosis y oclusión de las venas hepáticas. En el trabajo clínico, de acuerdo con el historial médico del paciente, el examen físico y el examen de ultrasonido B se realizan con cuidado, y si es necesario, se puede realizar la canalización de la vena cava para un diagnóstico definitivo.
3. ¿Cómo funciona la vena varicosa de la extremidad inferior y el diagnóstico diferencial de la malformación venosa?
La malformación venosa del síndrome de hipertrofia ósea se caracteriza por el crecimiento de las extremidades, engrosamiento, anomalías venosas superficiales y venas varicosas, tríada de hemangioma cutáneo, venografía de las extremidades inferiores. Espera En el trabajo clínico, es más fácil de identificar de acuerdo con el historial médico del paciente y sus características.
