Fractura por compresión vertebral toracolumbar
Introducción
Introduccion La unión de las vértebras torácicas y lumbares es el lugar donde se concentra el hueso, por lo tanto, la fractura a menudo ocurre en los cuerpos vertebrales torácicos 11 y 12 lumbares 1, 2, que se llama fractura toracolumbar. La osteoporosis vertebral de mediana edad y de edad avanzada, bajo la acción de una fuerza externa leve, puede causar fractura por compresión vertebral.
Patógeno
Porque
Factores predisponentes para la fractura por compresión vertebral toracolumbar
La causa común de fractura es un golpe repentino al conducir un automóvil, lo que provoca la compresión del cuerpo vertebral bajo la acción de su propia gravedad; resbalar al caminar, causar una fractura en las nalgas o sentarse en el suelo y causar una fractura. Después de la compresión, el cuerpo vertebral se vuelve plano y forma una cuña con un frente estrecho y una espalda ancha. Cuanto más grave es la lesión, más obvio es el grado de compresión vertebral.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de huesos y articulaciones y tejidos blandos para el reflejo cremaster
Dolor repentino en la parte baja de la espalda después de una lesión, palpación a lo largo de la columna vertebral, sensibilidad localizada y dolor de ronquidos en la región toracolumbar, y las fracturas por compresión deben considerarse cuando la columna tiene cifosis. Se puede ver una película de rayos X que el cuerpo vertebral lesionado tiene forma de cuña, y el grado de compresión del cuerpo vertebral es generalmente de 1/4 a 1/2.
Este tipo de fractura es generalmente estable y la gran mayoría se puede curar sin cirugía. En las personas de mediana edad y de edad avanzada, las fracturas por compresión rara vez afectan la función nerviosa, excepto por el dolor lumbar. Por lo tanto, si las personas de mediana edad y de edad avanzada tienen dolor en la parte baja de la espalda después de una lesión, deben ir al hospital para un examen, incluso si no son pesadas, para no retrasar el tratamiento. Además, preste atención para incorporar o no otros daños.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas de complicación de las fracturas de compresión vertebral toracolumbar:
1 fractura estable: cualquier fractura por compresión vertebral simple (la compresión anterior del cuerpo vertebral no excede la mitad del grosor del cuerpo vertebral, sin fractura de inserción o rotura de ligamentos); o unión simple (proceso transversal, proceso espinoso o vértebra unilateral) Las fracturas de placas y pedículos son fracturas estables. Dichas fracturas tienen poco efecto sobre la estabilidad de la columna vertebral. En general, no hay lesión del ligamento, no hay una tendencia obvia a cambiar, y es simple en el tratamiento. Se utiliza un tratamiento conservador y el pronóstico es bueno.
2 fracturas inestables: donde la compresión del cuerpo vertebral excede el grosor del cuerpo vertebral 1/2, conminuta o fractura con dislocación, fractura accesoria o rotura de ligamentos es una fractura inestable. Estos tipos de fracturas son causadas por una violencia intensa, se destruye la estabilidad de la columna vertebral y es más difícil tratar más roturas de ligamentos y daños en la médula espinal o en la raíz del nervio espinal. La mayoría de ellos requieren cirugía y el pronóstico es malo.
