hemorragia medular
Introducción
Introduccion La hemorragia medular primaria (PMH) es rara en la práctica clínica, siendo las principales manifestaciones la parálisis motora del nervio craneal posterior, el signo del cerebelo y el signo del haz de conducción. Clínicamente mal diagnosticado. La mayor parte de la hemorragia medular primaria (PMH) se debe a malformaciones arteriovenosas o hemangioma cavernoso. La hemorragia medular primaria generalmente adopta un tratamiento médico conservador. La deshidratación temprana y la reducción de la presión intracraneal y la reducción del edema cerebral son la clave para tratar la hemorragia medular.
Patógeno
Porque
Causas de hemorragia medular
La mayor parte de la hemorragia medular primaria (PMH) se debe a malformaciones arteriovenosas o hemangioma cavernoso. Hay 3 casos de enfermedades que se han estudiado en medicina, y 3 casos son mujeres jóvenes, entre ellas, hay múltiples hemangiomas en el hígado, por lo que se considera que está relacionado con anomalías congénitas de la angiogénesis, y hay informes de PMH hipertensiva.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de CT cerebral del examen del sistema nervioso
Examen de hemorragia medular
PMH tiene las siguientes características:
1 Hay 3 grupos de síntomas de una pequeña cantidad de sangrado y conciencia: el grupo posterior de daño de la neurona motora del nervio craneal, como tos, disartria, lengua, etc.; signo del haz de conducción como una o ambas extremidades, sensación superficial, cono Signo del bulto corporal, etc., signo cerebeloso, como ataxia de extremidades, nistagmo, etc.
2 pueden estar asociados con síntomas de la raíz nerviosa tales como dolor de cuello, etc., algunos tienen posición forzada de la cabeza, considerada por isquemia o estimulación de la raíz nerviosa;
3 El inicio no alcanza inmediatamente el pico, pero hay un período de progreso, y el período de progreso puede alcanzar varios días;
4 La mayor cantidad de sangrado puede provocar un coma repentino, signos bilaterales del tracto piramidal, cambios en el ritmo respiratorio, etc., y una muerte más rápida.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Síntomas congestivos de hemorragia medular
La enfermedad se pasa por alto o se diagnostica erróneamente, mientras que las personas mayores se diagnostican fácilmente como insuficiencia vertebrobasilar o infarto cerebeloso inferior. Hay 1 razones para la falta de comprensión de PMH, porque el bulbo raquídeo en sí mismo no es un sitio común de sangrado; 2 los medios de examen son limitados, la TC general se debe al artefacto de la base del cráneo, y es menos probable que se pierda o diagnostique mal el sangrado; 3 sangrado La gran cantidad de personas han muerto debido a la destrucción de los centros respiratorios y cardiovasculares, y la condición es peligrosa. Creemos que el diagnóstico erróneo o el diagnóstico omitido de PMH también es una razón importante de su baja incidencia. Debido a que la IRM no es interferida por los artefactos óseos, puede mostrar con precisión la ubicación, el tamaño, la extensión y los cambios que acompañan al hematoma, por lo que es un medio confiable para diagnosticar PMH. Debido al pequeño volumen del bulbo raquídeo y la presencia de centros respiratorios y cardiovasculares, tradicionalmente se considera que la condición de PMH es peligrosa y el pronóstico es extremadamente pobre. Con la aplicación amplia de MRI, la PMH ligera puede diagnosticarse temprano y tratarse a tiempo para recuperarse.
