dolor axilar
Introducción
Introduccion La región axilar se encuentra entre la parte superior del tórax y la parte superior del brazo. Cuando se abduce la extremidad superior, el área de la entrepierna es poco profunda, llamada fosa axilar. El dolor en el área de la entrepierna es un síntoma caracterizado por varios tipos de dolor causado por el dolor en el tobillo. El dolor debajo de la axila se debe principalmente al estrés mental, la postura a largo plazo, la inflamación local, la hiperplasia mamaria (la hiperplasia de la glándula mamaria es la enfermedad mamaria más común en las mujeres, y su incidencia es la primera en la enfermedad mamaria. La incidencia de esta enfermedad en los últimos años es La tendencia de aumentar año tras año, la edad es cada vez más joven.
Patógeno
Porque
La causa del dolor en el área del esputo:
El dolor debajo de la axila se debe principalmente al estrés mental, la postura a largo plazo, la inflamación local, la hiperplasia mamaria (la hiperplasia de la glándula mamaria es la enfermedad mamaria más común en las mujeres, y su incidencia es la primera en la enfermedad mamaria. La incidencia de esta enfermedad en los últimos años es La tendencia a aumentar año tras año, la edad se hace cada vez más joven. La hiperplasia de la glándula mamaria es la hiperplasia fisiológica y la incompletitud de la mama lobular normal, la estructura normal de la mama es desordenada, perteneciente a la hiperplasia patológica, es un tipo de enfermedad que no es ni inflamación ni tumor. Más común en mujeres de 30 a 50 años, la incidencia máxima es de 35 a 40 años.), Cardiopatía isquémica causada por.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de radiografía general examen de TC de tórax
Los siguientes ensayos se pueden usar para distinguir entre el síndrome de escaleno anterior, la clavícula, el síndrome de las costillas y el síndrome del músculo pectoral menor:
1. Prueba de escaleno anterior: la cabeza gira hacia el lado opuesto de la lesión y se estira hacia atrás. El brazo del lado enfermo se abduce y se inhala profundamente. Si se presentan los síntomas anteriores y desaparece la pulsación de la arteria ilíaca, está indicado el síndrome de escaleno anterior.
2. Cuando el cinturón de la escápula lateral enfermo está activo o pasivo hacia abajo, los síntomas anteriores y la pulsación de la arteria del flanco desaparecen, lo que indica el síndrome de clavícula y costillas.
3. Ambos brazos están levantados, abducidos y ligeramente hacia el lado posterior. Los síntomas anteriores y la pulsación de la arteria sacra desaparecieron, lo que sugiere un pequeño síndrome del músculo del pecho.
Se puede ver en la hiperplasia mamaria, y sus síntomas se caracterizan principalmente por dolor periódico en la mama. Al principio, era un dolor doloroso, y la sensibilidad era obvia en las partes superior y media superior del seno. El dolor se exacerbó antes de la menstruación todos los meses, y el dolor disminuyó o desapareció después de la menstruación. En casos severos, se observó dolor persistente antes y después de la menstruación. A veces, el dolor se irradia al tobillo, los hombros, las extremidades superiores y similares. Los pacientes a menudo informan una masa en el seno, pero solo se tocan las glándulas mamarias engrosadas durante el examen clínico. Existen muy pocas hiperplasias lobulares mamarias simples en la pubertad que puedan curarse a sí mismas en aproximadamente 2 años, y la mayoría de las pacientes necesitan tratamiento.
También se puede ver en la neuritis del plexo braquial, que puede tener antecedentes de inmunización o antecedentes de resfriado. La mayoría de los pacientes eran adultos con inicio agudo o subagudo. El dolor inicial se localizaba en un lado del cuello, la fosa supraclavicular o el hombro. Por ejemplo, el ardor y la acupuntura, el dolor era intermitente y pronto se hizo continuo. Intensificación paroxística. El rango de dolor se extiende a la parte superior del brazo ipsolateral, antebrazo y mano, pero al lado cubital. Cuando se tira del plexo braquial, la abducción o elevación de las extremidades superiores a menudo exacerba el dolor. Hay ternura evidente en el plexo braquial (fosa superior, inferior o axilar), que puede tener una pérdida de sensibilidad o alergias. La debilidad muscular es más grave con la escápula y los músculos proximales de la parte superior del brazo.
La inflamación del cartílago costal también puede causar dolor axilar. Generalmente, de 2 a 4 costillas son más comunes. Si el dolor es intenso, puede irradiarse a la axila, el seno y la extremidad superior ipsilateral.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación de síntomas que se confunden fácilmente con dolor en el área del esputo :
(1) Se desconoce la causa de la neuritis braquialplexus. Puede haber antecedentes de inmunización o antecedentes de resfriado antes de la enfermedad. La mayoría de los pacientes eran adultos con inicio agudo o subagudo. El dolor inicial se localizaba en un lado del cuello, la fosa supraclavicular o el hombro. Por ejemplo, el ardor y la acupuntura, el dolor era intermitente y pronto se hizo continuo. Intensificación paroxística. El rango de dolor se extiende a la parte superior del brazo ipsolateral, antebrazo y mano, pero al lado cubital. Cuando se tira del plexo braquial, la abducción o elevación de las extremidades superiores a menudo exacerba el dolor. Hay ternura evidente en el plexo braquial (fosa superior, inferior o axilar), que puede tener una pérdida de sensibilidad o alergias. La debilidad muscular es más grave con la escápula y los músculos proximales de la parte superior del brazo. Al comienzo de la enfermedad, el reflejo del esputo era más activo, pero pronto disminuyó o desapareció. Después de algunas semanas, los músculos tienen un cierto grado de atrofia. Algunos pacientes tienen disfunción autónoma en la extremidad distal, como piel delgada, hinchazón y sudoración anormal. Por lo general, el dolor puede aliviarse o desaparecer en unos pocos días, y algunos durarán unas pocas semanas. Las extremidades comenzaron a mejorar en unas pocas semanas o meses, pero al final todas mejoraron significativamente. El examen del líquido cefalorraquídeo es normal. Después de que el paciente individual mejorara en un lado, el otro lado se enfermó.
(B) el síndrome de dolor en el área de salida del cuello y el tórax (síndrome de dolor de la salida tóxica cervical), el síndrome de dolor en el área de salida del cuello y el tórax, el síndrome de clavícula, costillas y el síndrome del músculo pectoral menor son causados por nervios y vasos sanguíneos en el cuello y el área de salida dorsal torácica. La zona de salida dorsal cervical y torácica se compone de una primera costilla, un esternón superior en la parte delantera y una primera vértebra torácica en la parte posterior. El plexo braquial pasa entre los músculos escaleno anterior y medio y entra en la región estrecha entre la primera costilla y la clavícula. La arteria subclavia y el plexo braquial están en la misma dirección, y el cuello y el lado dorsal del cuello están conectados al cuello y entran en la extremidad superior a través de la axila. Si la vía mencionada anteriormente sufre variación anatómica y estenosis, el plexo braquial y los vasos sanguíneos pueden someterse a compresión para producir síntomas. Las causas comunes son las costillas del cuello, las séptimas vértebras cervicales son demasiado largas, la hipertrofia muscular de la escala anterior o la fibroplasia o el espasmo muscular, la contractura, la variación de la entrada axilar, la caída de la banda escapular, etc. El inicio es mayormente de 40 a 50 años, más mujeres que hombres, y el lado derecho es más que el lado izquierdo. A menudo no hay incentivos obvios y los síntomas ocurren gradualmente. Inicialmente era dolor y entumecimiento en las extremidades superiores, que se irradiaba desde el área del hombro hacia el interior del brazo y el lado cubital de la palma. Picantes, dolorosos, ardientes, acompañados de entumecimiento. Estos síntomas a menudo ocurren en las primeras horas de la mañana, lo que hace que el paciente se despierte o aparezca después del trabajo sedentario, de costura larga y otros trabajos. Extender las extremidades superiores, levantar objetos, extractos, etc. puede agravar el dolor, se aducen los brazos, se flexionan los codos y se pueden aliviar los síntomas. El examen físico se puede encontrar en la mano, sensación cubital del antebrazo e hiperestesia. Puede haber un debilitamiento de los músculos de la mano y una ligera atrofia de los músculos. Cuando la arteria subclavia está comprimida, la piel de la mano puede ser fría, pálida, con hematomas y similares.
