breve interrupción de la conciencia
Introducción
Introduccion Pérdida transitoria de la conciencia causada por isquemia transitoria e hipoxia en el cerebro. La aterosclerosis, que suministra circulación sanguínea cerebral, es la causa más común de ataques isquémicos transitorios. La más común es la formación de trombosis aterosclerótica carotídea, que a menudo conduce a estenosis de la luz, lo que resulta en un flujo sanguíneo reducido al suministro del cerebro. También causa este síntoma un tromboembolismo arterial-arterial, que se deriva de la superficie de la úlcera de la placa aterosclerótica de la arteria carótida o vertebral del cuello, o menos del trombo amurallado en el corazón; Las causas más comunes de embolia cardíaca son fibrilación auricular, enfermedad valvular y trombosis ventricular izquierda.
Patógeno
Porque
Los factores nerviosos vasculares, la arritmia o la hipotensión ortostática son las causas más comunes.
La aterosclerosis, que suministra circulación sanguínea cerebral, es la causa más común de ataques isquémicos transitorios. La más común es la formación de trombosis aterosclerótica carotídea, que a menudo conduce a estenosis de la luz, lo que resulta en un flujo sanguíneo reducido al suministro del cerebro.
También causa este síntoma un tromboembolismo arterial-arterial, que se deriva de la superficie de la úlcera de la placa aterosclerótica de la arteria carótida o vertebral del cuello, o menos del trombo amurallado en el corazón; Las causas más comunes de embolia cardíaca son fibrilación auricular, enfermedad valvular y trombosis ventricular izquierda.
Las causas menos comunes son los cambios hemodinámicos, una breve disminución del flujo sanguíneo, como la hipotensión ortostática y la enfermedad cardíaca.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Estado de conciencia
Examen y diagnóstico de una breve interrupción de la conciencia:
Una comprensión detallada del historial médico del paciente, un examen cuidadoso del cuerpo (incluida la medición de la presión arterial) y un examen de electrocardiograma son los tres elementos básicos para diagnosticar y juzgar la causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación de síntomas que se confunden fácilmente por una breve interrupción de la conciencia:
No es difícil identificar síntomas como síncope y mareos y caídas. Sin embargo, la epilepsia y el síncope tienen una pérdida transitoria de conciencia, que a veces es confusa en la clínica. Durante mucho tiempo, los pacientes pueden identificarse mediante el uso de EEG en la descarga epiléptica o la onda aguda o la onda lenta de la columna vertebral.
Epilepsia y convulsiones epilépticas: las convulsiones epilépticas y la epilepsia se caracterizan por un grupo de enfermedades y síndromes caracterizados por una disfunción transitoria del sistema nervioso central causada por anormalidades recurrentes en el curso de la enfermedad. De acuerdo con el rango de neuronas y el grado de difusión de la descarga, la disfunción puede manifestarse como diferentes obstáculos como el ejercicio, la sensación, la conciencia, el comportamiento, el nervio autónomo o ambos. Cada episodio o cada episodio se llama una convulsión. El paciente puede tener una o varias convulsiones epilépticas dolorosas.
Desmayo: el síncope se refiere a una pérdida repentina de conciencia transitoria causada por un suministro de sangre repentino, transitorio e insuficiente al cerebro. Es causada por factores físicos y también puede ser secundaria a trastornos de la circulación sanguínea en el cerebro. Sus características clínicas son inicio agudo y pérdida de conciencia transitoria. Los pacientes a menudo tienen síntomas prodrómicos aproximadamente un minuto antes del inicio del síncope, que se manifiesta como malestar general, visión borrosa, tinnitus, náuseas, sudor pálido, frío, debilidad de las extremidades y pronto síncope. Al inicio del síncope, el ejercicio casual y la pérdida de sensibilidad, a veces apnea, frecuencia cardíaca lenta e incluso paro cardíaco, es difícil tocar la arteria radial y la arteria carótida. El examen neurológico puede revelar pupilas dilatadas, pérdida de reflejo de luz y reflejos corneales, reducción o desaparición de reflejos de esputo, reflejos patológicos, a menudo acompañados de salivación e incontinencia urinaria. Suele durar de 2 a 3 minutos y todas las funciones se restauran gradualmente. Después de que el paciente se despierta, puede haber un breve período de turbidez consciente, molestias abdominales, náuseas, vómitos, estreñimiento, incluso incontinencia, fatiga extrema, letargo, duración de unos minutos a media hora, después del inicio del examen no puede haber signos positivos.
Una comprensión detallada del historial médico del paciente, un examen cuidadoso del cuerpo (incluida la medición de la presión arterial) y un examen de electrocardiograma son los tres elementos básicos para diagnosticar y juzgar la causa.
