sombra mediastínica
Introducción
Introduccion La inflamación mediastínica se puede dividir en infección supurativa aguda y lesiones fibróticas crónicas. El primero tiene síntomas de infección aguda, que pueden causar varios síntomas del síndrome de compresión de la vena cava superior u otros órganos en el mediastino. La radiografía mostró un ensanchamiento de las sombras mediastínicas en ambos lados, y el mediastino anterior era obvio. La inflamación de la pleura circundante causó que los contornos en ambos lados fueran borrosos. La radiografía de tórax lateral tiene una densidad aumentada detrás del esternón. El contorno de la tráquea y el arco aórtico está borroso. Se forma un absceso y se puede ver una sombra de arco prominente en un lado o en ambos lados del mediastino, y la tráquea y el esófago se desplazan por la presión. También puede haber signos de enfisema mediastínico, absceso y nivel de líquido, derrame pleural y neumotórax líquido. El lipiodol esofágico o las imágenes de yodo orgánico pueden confirmar la perforación del esófago, el broncoespasmo esofágico o la parálisis pleural esofágica. La tomografía computarizada puede detectar la inflamación mediastínica temprana causada por una infección severa del cuello profundo.
Patógeno
Porque
La causa de la inflamación mediastínica crónica es más complicada: se sabe que la tuberculosis, los microorganismos, los actinomicetos, la sarcoidosis, la silicosis, la hemorragia mediastínica postraumática y el envenenamiento por medicamentos pueden causar fibrosis mediastínica. También puede estar relacionado con la autoinmunidad. La causa de algunos pacientes es desconocida.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC torácica simple de tórax para detectar signos de enfermedad
Inspección de laboratorio:
La velocidad de sedimentación globular es normal.
Otras inspecciones auxiliares:
El examen de rayos X no mostró hallazgos anormales, pero la mayoría de los pacientes tenían un engrosamiento de la pleura mediastínica o un ensanchamiento del mediastino superior, y se observaron sombras calcificadas en la lesión. El examen de comida de bario en el estómago y el duodeno mostró estenosis esofágica. La tomografía mostró estenosis traqueal y bronquial. La angiografía ayuda a comprender la obstrucción de la vena cava superior y sus ramas. Los exámenes de CT también tienen valor diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Esta enfermedad debe prestar atención a la identificación de tumores mediastínicos malignos y es difícil de confundir en la etapa temprana cuando el tumor es obvio. Los tumores mediastínicos son un grupo de tumores que se originan en el mediastino, que incluyen timoma, bocio intratorácico, quistes bronquiales, quistes dermoides, teratomas, linfosarcoma, linfoma maligno, quistes pericárdicos, lipomas, tumores neurogénicos, esófago Quistes, etc., en su mayoría benignos.
