bilirrubina total alta
Introducción
Introduccion La bilirrubina total incluye bilirrubina indirecta y bilirrubina directa.El valor normal es 1.7-17.1 mol / L (0.1 mg / dl ~ 1.0 mg / dl), que se utiliza principalmente para diagnosticar si hay enfermedad hepática o vías biliares anormales. Cuando se excede este rango normal, la bilirrubina total se eleva.
Patógeno
Porque
Dado que la bilirrubina total es la suma de la bilirrubina indirecta y la bilirrubina directa, la bilirrubina indirecta elevada o la bilirrubina directa elevada pueden causar un aumento en la bilirrubina total.
Primero, el aumento de la bilirrubina total, la bilirrubina indirecta aumentó: cuando padece ictericia hemolítica, que causa la destrucción masiva de los glóbulos rojos, la bilirrubina indirecta aumenta, excediendo la capacidad del hígado para transformarse, produciendo bilirrubina indirecta en la sangre Retención en el medio, lo que resulta en un aumento de la bilirrubina total. Es común en la ictericia hemolítica, reacción a la transfusión de sangre, ictericia neonatal y otras enfermedades.
En segundo lugar, aumentó la bilirrubina total, aumentó la bilirrubina directa: si hay un problema con el tracto biliar, la bilirrubina directa no se puede descargar en el intestino, sino que revierte el flujo hacia la sangre, lo que conduce a un aumento de la bilirrubina sérica, eritropoyetina total Mayor altura aumentará, causando ictericia negativa para estenosis. El aumento de la bilirrubina total causada por tales causas es común en enfermedades biliares como la colecistitis y la colelitiasis.
Tercero, la bilirrubina total está elevada, tanto la bilirrubina directa como la indirecta están elevadas: si el hígado tiene problemas, es decir, las células del hígado están dañadas, la capacidad del hígado para convertir la bilirrubina indirecta en bilirrubina directa se reduce, lo que causará El fenómeno de la bilirrubina directa y la bilirrubina indirecta es alta al mismo tiempo, y la bilirrubina total también es alta, es decir, ictericia hepática. Cuando se padece hepatitis aguda por ictericia, necrosis hepática aguda amarilla, hepatitis crónica activa, cirrosis y otras enfermedades hepáticas, causará un aumento en la bilirrubina total.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Bilirrubina total (TBIL, STB) bilirrubina directa bilirrubina indirecta
1, examen de bilirrubina total en suero.
2. Suero de bilirrubina directa.
3. Suero de bilirrubina indirecta.
4. Pruebas de función hepática.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, los resultados de la determinación cuantitativa de la bilirrubina total en suero humano normal deben ser inferiores a 17 mol / L, incluida la bilirrubina directa e indirecta, donde la proporción de bilirrubina directa a bilirrubina total en suero debe ser inferior al 35%. Cuando el pigmento excede los 34 mol / L, puede producirse un color amarillento de la esclerótica y la piel. La detección de bilirrubina total puede determinar la presencia o ausencia de ictericia, ictericia y el tipo de ictericia, que es de gran valor para el diagnóstico e identificación de ictericia.
2, cuando la bilirrubina total es <85.5mol / L, ictericia leve, 85.5 ~ 171mol / L para ictericia moderada,> 172mol / L para ictericia severa.
