pérdida de audición conductiva
Introducción
Introduccion La sordera conductiva también se conoce como parálisis transexual. La forma en que las ondas de sonido externas se transmiten al oído interno se ve obstaculizada por los factores patológicos del sistema de sonido del oído. El sistema de transmisión del sonido del oído tiene un canal auditivo externo, una membrana timpánica, un hueso auditivo, una ventana de caracol y similares. Por lo tanto, el daño a las partes mencionadas anteriormente por cualquier motivo puede causar sordera. Tales como atresia congénita del canal auditivo externo, parálisis, cuerpo extraño, inflamación y tumores; enfermedades de la membrana timpánica, como rotura de membrana timpánica, perforación; malformaciones del oído medio, inflamación, trauma y tumores. Sin embargo, es más común en otitis media y lesiones obstructivas del conducto auditivo externo, por lo tanto, la prevención activa y el tratamiento de la otitis media es de gran importancia para prevenir la sordera. El tratamiento es principalmente por la causa, como la formación de malformación del oído medio o externo, la timpanoplastia causada por otitis media.
Patógeno
Porque
1. Enfermedades congénitas: anomalías comunes de la atresia del conducto auditivo externo, membrana timpánica, hueso auditivo, ventana de caracol, ventana vestibular y cavidad timpánica.
2. Enfermedades adquiridas: comunes, como cuerpo extraño del conducto auditivo externo, esputo, inflamación inflamatoria, obstrucción tumoral, cicatrización de atresia, timpanitis, perforación de la membrana timpánica. Otitis media exudativa y supurativa aguda y crónica y sus complicaciones y secuelas, esclerosis del oído, tumores del oído medio, etc.
Examinar
Cheque
Examine el canal auditivo externo y la membrana timpánica; realice el examen del diapasón y el umbral de audición de tono puro para descubrir la naturaleza y el alcance de la sordera. Para niños y adultos no cooperativos, también se encuentran disponibles observaciones de los huéspedes, como la medición de la impedancia acústica, la audiometría auditiva de respuesta del tronco encefálico y los electrogramas cocleares.
Existen muchos métodos para las pruebas de audición y función vestibular, y en los últimos años, la investigación y el trabajo clínico en esta área han logrado grandes avances. Sin embargo, en las unidades médicas primarias en general, debido a las condiciones, es imposible llevar a cabo equipos de inspección avanzados y complicados para inspecciones difíciles. Como los pacientes y sus familias, son aún más impotentes, por lo que deben adoptarse métodos de inspección simples.
Prueba de audición: se puede usar una prueba de sonido en el reloj. Antes de la medicación, la prueba se usaba para evaluar la audición, y durante la medicación, se usaba el mismo reloj para evaluar la audición. Preste atención a la posición de la mesa, cada vez debe colocarse en la misma orientación, y no debe fijarse a la piel de la oreja o el extremo superior del hueso debe hacer que el reloj se encuentre a cierta distancia de la aurícula. El sonido que se escucha de esta manera es el sonido transmitido a través del aire, de lo contrario, es el sonido transmitido a través del hueso, y la situación real de la audición no puede reflejarse fielmente. En el ensayo, si la pérdida auditiva se encuentra después de la administración, se debe considerar la posibilidad de intoxicación del sistema coclear.
Comprobación de la función vestibular: la cabeza de la función de equilibrio se juzga por la observación de la posición de pie y la postura de la marcha. La posición de estar quieto primero usa dos pies para pararse juntos, y luego los dos pies se paran adelante y atrás, y finalmente se paran con un pie, este último es el más difícil. Si la función de equilibrio es normal, se puede mantener durante más de 10 segundos de pie. Si el equilibrio es disfuncional, es difícil mantener la posición de pie y caerá rápidamente hacia un lado, se balanceará de lado a lado o se inclinará hacia adelante. Para la observación de la postura de la marcha, se puede adoptar una prueba de marcha, es decir, el sujeto se cierra y se avanza en línea recta. Las personas normales pueden hacer ambos pies a ambos lados de la línea recta. Si caminas de manera anormal, tendrás obvio sesgo. Caminar es inestable, como caminar después de la borrachera. En general, caminar diez pasos es suficiente para saber si la caminata es estable o no. Antes de realizar esta prueba, debe entenderse si el examinado tiene defectos físicos, secuelas de polio, hemiplejia y desarrollo mental deficiente no son adecuados para esta prueba. Al realizar un examen de la función vestibular, la persona inspeccionada debe primero pararse y caminar con un abrir y cerrar de ojos. Si la postura de pie y la marcha son estables, o es difícil distinguir si es estable o no, deje que el paciente cierre los ojos para ponerse de pie y caminar para comprender mejor. Equilibra la situación.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Debe prestar atención a la identificación de sordera neurótica:
La sordera neurológica se refiere a un síndrome en el que se produce el nervio auditivo del oído interno y el centro auditivo del cerebro, y causa pérdida auditiva e incluso pérdida auditiva, a menudo acompañada de sordera. En el caso de la sordera neurológica, en realidad se refiere a la "parálisis neuropática sensorial", incluidas las lesiones de la cóclea, así como las lesiones del nervio auditivo, e incluso algunas de las lesiones del sistema nervioso central, y no simplemente el problema del nervio auditivo. Los diferentes tipos de sordera neurológica mostraron ligeras diferencias. Las principales manifestaciones fueron la pérdida auditiva gradual del oído unilateral o bilateral en diversos grados de sordera, acompañada de tinnitus y náuseas en el oído. Aproximadamente la mitad de los pacientes fueron acompañados de mareos y náuseas. Y síntomas de vómitos.
