Dolor de frente por la mañana, aliviado por la tarde
Introducción
Introduccion Por la mañana, duele la frente y el Zhejiang se agrava, se alivia por la tarde y desaparece por la noche. Esto puede ser sinusitis frontal. La sinusitis aguda permanece 30 días después del inicio de la inflamación, conocida como sinusitis frontal crónica. A menudo, bajo ciertas condiciones, los ataques agudos a menudo van acompañados de sinusitis etmoidea crónica. La sinusitis frontal aguda es una inflamación aguda causada por estreptococo, estafilococos e invasión neumocócica del seno frontal.
Patógeno
Porque
1. La sinusitis frontal aguda no se trata o no se trata de manera inadecuada, lo que causa daños graves en la mucosa, pérdida de la función normal y se convierte en inflamación crónica.
2. Sinusitis frontal alérgica, edema de la mucosa frontal nasal y disminución de la función de transporte de cilios, lo que dificulta el drenaje durante la inflamación aguda y se convierte en inflamación crónica.
3. El tabique nasal es alto, el cornete medio es hipertrofia, los pólipos nasales y el complejo del seno nasal está bloqueado.
4. Las lesiones neumáticas, como el descenso en el aire, la natación y el buceo, las operaciones de buceo, pueden causar una infección crónica del seno frontal.
5. Factores sistémicos como la función inmune reducida, diabetes, desnutrición, deficiencia de vitaminas, etc.
Examinar
Cheque
(A) La congestión de la mucosa se puede ver en el examen nasal anterior, y hay secreción purulenta en la parte superior del conducto nasal medio. El pus de la sinusitis maxilar se encuentra principalmente en la parte baja de la espalda del conducto nasal medio, la sinusitis se puede ver en el conducto nasal medio y la fisura olfatoria con secreción purulenta, que se puede identificar.
(B) Antes de la prueba de posición de la cabeza, no se encontraron secreciones de pus en la nariz. La efedrina al 1% se puede utilizar para reducir el cornete medio y la mucosa nasal media. Luego, la cabeza está en la posición media durante 5 minutos. Verifique la cavidad nasal nuevamente para ver si hay algún conducto nasal medio. Pus aparece. Cuando se acompaña de sinusitis maxilar, la punción del seno maxilar se puede realizar primero, se elimina el pus y luego se realiza el drenaje de la cabeza para determinar la presencia de sinusitis frontal.
(C) La película de rayos X del seno frontal toma la posición frontal nasal y la posición lateral, compara la transmitancia del seno frontal bilateral y juzga las lesiones. El tamaño asimétrico del seno frontal frontal es normal y no tiene nada que ver con el diagnóstico de sinusitis frontal. Un seno frontal bien desarrollado puede tener un tabique óseo, que también es normal.
(D) La tomografía computarizada mediante escáneres coronal y axial, puede mostrar el tamaño y la extensión del seno frontal, la condición de la pared ósea anterior y posterior y sin engrosamiento en la cavidad sinusal.
(5) Los síntomas del dolor de cabeza por sinusitis frontal comenzaron a ser un dolor de cabeza completo y luego se limitaron gradualmente a la frente superior y superior del párpado afectado. El dolor tiene una regularidad temporal obvia. Ataca todas las mañanas y aumenta gradualmente. Es el más intenso al mediodía. Alivia gradualmente por la tarde. Por la noche, el dolor de cabeza desaparece y al día siguiente se repite. Hay ternura obvia en la esquina superior del párpado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Primero, sinusitis maxilar aguda
A menudo, para el dolor de cabeza en la frente, a veces liberado en el tobillo, el paciente a menudo siente dolor en los dientes superiores, especialmente en los molares. El paciente también sintió dolor en la mandíbula inferior y las mejillas. Los dolores de cabeza suelen ser leves por la mañana y pesados por la tarde.
Segundo, sinusitis frontal aguda
Los pacientes a menudo tienen dolor en la frente, que tiene una periodicidad evidente. Por lo general, comienza a las 2 ~ 3 h después de la mañana, alcanza el orgasmo al mediodía, disminuye gradualmente por la tarde y el dolor de cabeza desaparece por la noche; si la inflamación no se controla, los síntomas del dolor de cabeza pueden repetirse al día siguiente.
Tercero, sinusitis etmoidea aguda
El dolor y la hinchazón pueden ocurrir en los costados del tobillo y la parte posterior de la nariz, que pueden irradiarse a la parte superior de la cabeza. El dolor aumenta cuando el ojo se mueve y el dolor en la parte posterior del ojo cuando se presiona el ojo. El grupo anterior de sinusitis etmoidal puede tener manifestaciones de dolor de cabeza de sinusitis frontal aguda; el grupo posterior de sinusitis etmoidea a menudo es similar a los síntomas de dolor de cabeza de esfenoides agudos
Cuarto, sinusitis esfenoidal aguda
A menudo, un dolor sordo en la base del cráneo o en el fondo del ojo puede irradiarse a la parte superior de la cabeza y detrás de la oreja. Aunque el dolor después del globo ocular se siente, el dolor se agrava cuando no hay globo ocular cuando se presiona el globo ocular.
