Pérdida repentina de la visión después de beber en exceso
Introducción
Introduccion La ambliopía alcohólica (ambliopía alcohólica), también conocida como ambliopía nutricional, se observa en alcohólicos crónicos. Es una discapacidad visual especial que ocurre en pacientes con alcoholismo crónico. Lo más probable es que la enfermedad esté asociada con una o más deficiencias de vitamina B. También puede haber factores de toxicidad por alcohol. La enfermedad es una neuritis óptica posterior e implica una lesión de las fibras del disco óptico macular. Patológicamente, las fibras bilaterales del nervio óptico de simetría se perdieron en la vaina de mielina, las células ganglionares de la retina desaparecieron y el área macular fue lo más importante. En casos severos, las fibras del nervio óptico podrían reemplazarse por tejido conectivo de colágeno. Debido a que las bebidas alcohólicas producen 7 kilocalorías por gramo de alcohol, el vino no contiene vitaminas, minerales, aminoácidos y otros nutrientes. Por lo tanto, los alcohólicos a menudo muestran deficiencias nutricionales significativas. Al mismo tiempo que la disfunción nutricional, los efectos tóxicos directos del etanol también causan más daño, por lo tanto, la mayoría de los casos pueden tener efectos distróficos y tóxicos.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
La causa de la ambliopía alcohólica se asocia con una o más deficiencias de vitamina B, y también hay factores tóxicos de alcohol que conducen a la neuropatía óptica.
(dos) patogénesis
La enfermedad está relacionada con el consumo a largo plazo y la patogénesis no se comprende completamente. Se ha informado que se debe principalmente a la falta de nutrición, especialmente a la falta de vitaminas B. También se asocia con efectos tóxicos directos del alcohol que causan daño al nervio óptico. Los cambios patológicos mostraron que las fibras bilaterales del nervio óptico de simetría se perdieron en la vaina de mielina, las células ganglionares de la retina desaparecieron y el área macular fue lo más importante. En casos severos, las fibras del nervio óptico podrían reemplazarse por tejido conectivo de colágeno.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del fondo de ojo
1. La pérdida de visión progresiva o visión borrosa es la manifestación principal de esta enfermedad. La pérdida de visión puede progresar gradualmente durante un período de semanas a meses. Los síntomas iniciales del paciente son difíciles de leer caracteres pequeños e identificar el color. En unos pocos días a varias semanas, la sensibilidad visual disminuye, la visión borrosa no es clara y generalmente no se convierte en ceguera. Sin embargo, algunos pacientes progresan rápidamente, después de una gran cantidad de alcohol. De repente hubo ceguera completa. La pérdida de visión puede ser unilateral o ambos ojos. Usar anteojos no mejora la visión.
2. Las manchas oscuras en el centro de los ojos a menudo aparecen, principalmente simetría, y el verde rojizo es más pronunciado que el punto oscuro del campo de visión blanco. El campo de visión periférico generalmente no se ve afectado, y el paciente no tiene claro el color rojo-verde.
3. El examen del fondo de ojo puede ser completamente normal, pero aquellos con un curso más largo de la enfermedad también pueden ver el lado pálido del disco óptico, o el disco óptico encogiéndose.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Se debe prestar atención a la identificación de neuritis óptica o enfermedad del fondo causada por esclerosis múltiple, neuromielitis óptica y otras causas.
