Tipo de pérdida de peso de la parte superior del cuerpo simple
Introducción
Introduccion La pérdida de peso simple incluye el desgaste constitucional y el desgaste exógeno. El desgaste institucional es principalmente una pérdida de peso no gradual y tiene cierta heredabilidad. La emaciación exógena suele verse afectada por diversos factores, como la dieta, el estilo de vida y la psicología. La ingesta insuficiente de alimentos, el eclipse parcial, la anorexia, la falta de comidas, la vida irregular y la falta de ejercicio, los hábitos alimenticios y el estrés laboral, el estrés mental y la fatiga excesiva son las causas de la emaciación exógena. La pérdida simple de peso en la parte superior del cuerpo es una manifestación de lipodistrofia progresiva. La lipodistrofia progresiva es un trastorno del sistema nervioso autónomo raro que se caracteriza por trastornos metabólicos del tejido adiposo.Las características clínicas e histológicas son una distribución bilateral lentamente progresiva con atrofia del tejido adiposo subcutáneo bien simétrica, bien definida Desaparecido, a veces combinado con hiperplasia limitada del tejido adiposo, hipertrofia.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
La causa es desconocida. Debido al daño en el mesencéfalo y el diencéfalo, la secreción de la hormona pituitaria anterior aumenta o la función intersticial mesodérmica está desordenada. Sissons encontró que algunos pacientes tenían glomerulonefritis y emia de bajo complemento (C3). Un pequeño número de pacientes tiene antecedentes familiares.
(dos) patogénesis
Principalmente asociado con lesiones hipotalámicas y neuropatía simpática posganglionar en paralelo con el nervio espinal. El hipotálamo desempeña un papel regulador en las gonadotropinas, las hormonas estimulantes de la tiroides y otras glándulas endocrinas, y está estrechamente relacionado con las fibras nerviosas simpáticas posganglionares. Parece haber un límite entre la zona de desaparición del tejido adiposo de la lipodistrofia progresiva y la zona normal o la zona obesa. Este límite tiene una cierta relación con el segmento de la médula espinal. Por lo general, el cuerpo se divide en la parte superior del cuerpo y la parte inferior del cuerpo con la cintura de 1 a 2 como límite. Dos partes
Otro estudio sugiere que el hipotálamo y la hipófisis constituyen un sistema de control de regulación metabólica, y la pérdida de grasa está relacionada con la promoción de los factores de transferencia de grasa producidos por el sistema. Antes del inicio, puede haber antecedentes de fiebre aguda y defectos endocrinos, como hipertiroidismo, hipopituitarismo y encefalitis. Lesiones, factores mentales, menstruación temprana y embarazo pueden ser incentivos. En la actualidad, la opinión sobre el papel de los factores genéticos no se ha unificado. .
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electromiografía globulina fijadora de tiroides (TBG)
La lipodistrofia progresiva es un trastorno del sistema nervioso autónomo raro que se caracteriza por trastornos metabólicos del tejido adiposo.Las características clínicas e histológicas son una distribución bilateral lentamente progresiva con atrofia del tejido adiposo subcutáneo bien simétrica, bien definida Desaparecido, a veces combinado con hiperplasia limitada del tejido adiposo, hipertrofia.
Debido al rango de atrofia de la grasa, se puede dividir en lipodistrofia localizada (enfermedad de Simons o desnutrición de la grasa de la cabeza y el pecho) y lipodistrofia sistémica (síndrome de Seip-Laurence).
1. La mayoría de los pacientes comienzan entre 5 y 10 años, las mujeres son más comunes y el inicio y el progreso son más lentos. Al comienzo de la enfermedad, el tejido facial o el tejido adiposo de la extremidad superior desapareció y luego se expandió hacia abajo, involucrando las nalgas y los muslos, mostrando una distribución más o menos simétrica. El curso de la enfermedad dura de 2 a 6 años y se puede detener por sí solo. La expresión facial del paciente es cóncava en ambos lados de las mejillas y los tobillos, la piel está floja y se pierde la elasticidad normal. La desaparición de la grasa alrededor de las mejillas y los párpados le da al paciente una cara especial. Algunos pacientes pueden presentar hiperplasia e hipertrofia evidente del tejido subcutáneo en las nalgas y las caderas, pero las manos y los pies a menudo no se ven afectados.
2. El paciente puede expresar la desaparición del tejido adiposo, la obesidad especial y el tejido adiposo normal, y combinar las características básicas de la enfermedad de costo de diferentes maneras. Según diferentes combinaciones, se puede expresar como los siguientes tipos: 1 parte superior del cuerpo es normal, parte inferior del cuerpo es obeso. 2 La parte superior del cuerpo es delgada y la parte inferior del cuerpo es obesa. 3 tipos simples de pérdida de peso en la parte superior del cuerpo. 4 parte superior del cuerpo obeso. 5 parte inferior del cuerpo es delgada. 6 tipo de pérdida de peso corporal. 7 obesos de longitud media.
3. Los pacientes pueden tener disfunción autónoma, como cambios en la humedad de la piel, anormalidad en la sudoración, poliuria, intolerancia a la glucosa, taquicardia, movimiento vascular inestable, dolor de cabeza vascular, dolor abdominal, vómitos, trastornos nutricionales de la piel y las uñas, etc. Los casos pueden estar asociados con disfunción endocrina, como displasia genital, disfunción tiroidea, acromegalia y trastornos menstruales. Los síntomas tienden a ser estables entre 5 y 10 años después del inicio.
4. Los músculos, huesos, cabello, mama y glándulas sudoríparas del paciente son normales, no presentan trastornos musculares, la mayor parte de la fuerza física de los pacientes no se ve afectada, y el desarrollo físico y mental durante el curso de la enfermedad no se ve afectado. Recientemente se informó que la enfermedad de Hodgkin y la esclerodermia pueden ser complicadas.
5. Los pacientes neonatales o lactantes tienen lesiones congénitas sistémicas y de múltiples órganos, además del cuerpo, el tejido adiposo subcutáneo y visceral que afecta la cabeza, la cara, el cuello, el tronco y las extremidades, también puede estar asociado con Lípidos en sangre, diabetes, hepatoesplenomegalia, pigmentación de la piel, hipertrofia muscular y cardíaca.
Según la desaparición del tejido adiposo subcutáneo, el músculo y el hueso normales, la desaparición del tejido adiposo en el examen del tejido vivo y la desaparición, aumento y normalización de la grasa subcutánea se pueden confirmar combinando de diferentes maneras.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La enfermedad debe distinguirse de las siguientes enfermedades:
1. Atrofia lateral facial: están involucradas la atrofia progresiva de un lado de la cara, piel, tejido subcutáneo y hueso.
2. Distrofia muscular localizada: como el tipo de esputo cara-hombro-manifestado como desgaste muscular facial con fuerza muscular débil, EMG sugiere daño muscular, restos de grasa subcutánea.
3. Pérdida de peso excesiva: la mayoría de los casos de pérdida de peso excesiva causada por diversas causas pueden detectar la causa, como tumores malignos, infecciones crónicas y disfunción gastrointestinal a largo plazo.
