Test de la fonction urétrale

Le test de la fonction urétrale est une méthode de test auxiliaire permettant de vérifier si la fonction des voies urinaires est normale. Les patients diabétiques peuvent présenter divers types de dysfonctionnement urétral de la vessie, à savoir une vessie neurogène diabétique et un dysfonctionnement urétral, ce qui est fatal en raison d'une insuffisance rénale due à un cercle vicieux obstruction-infection-obstruction-urétral obstiné. Les tests urodynamiques sont actuellement les tests les plus précieux pour déterminer la fonction urétrale de la vessie. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Maintenez un sommeil et une alimentation normaux. Valeur normale La résistance du sphincter urétral a été mesurée et la personne normale présentait une colonne d’eau de 80 à 100 cm. Au cours d'une miction normale, le détrusor de la vessie se contracte, la pression intravésicale augmente et l'activité du muscle sphincter extracorporel diminue ou s'arrête, ce qui donne une courbe de débit urinaire normale. Signification clinique Résultats anormaux: (1) Carte de pression de fermeture urétrale, utilisée pour le diagnostic de l'incontinence urinaire et de la vessie neurogène, ainsi que pour l'examen comparatif avant et après une chirurgie pour incontinence urinaire. (B) Détermination de la résistance du sphincter urétral (3) Sphincter EMG Lorsque la synergie est désordonnée, la contraction du détrusor se produit, tandis que l'activité du sphincter urinaire externe n'est pas affaiblie, toujours dans un état paralysé, la courbe de débit urinaire d'une mauvaise miction se produit, ou le détrusor ne présente aucune contraction et l'urètre. L'activité du sphincter externe est affaiblie, entraînant une incontinence urinaire. Les personnes qui doivent être examinées: celles qui ont un urètre anormal. Précautions Tabou avant vérification: maintenez un sommeil et une alimentation normaux. Conditions d’inspection: Opération aseptique stricte, entraînant une infection secondaire iatrogène, opération minutieuse lors de l’intubation, afin de ne pas blesser l’organe. Processus d'inspection (1) Sur la carte de pression de fermeture urétrale, un cathéter fin et spécial est inséré dans la vessie et est extrait lentement et automatiquement de l’urètre par un rétracteur automatique, tandis que du dioxyde de carbone ou un liquide est injecté pour l’évacuer du petit trou situé à l’avant du cathéter. Le transducteur transcathéter mesure en permanence toute la pression interne de l'urètre et trace automatiquement la courbe de pression intra-urétrale, c'est-à-dire la carte de pression de fermeture de l'urètre, ce qui permet de déterminer la pression maximale de l'urètre. Paramètres tels que la pression de fermeture urinaire maximale et la longueur fonctionnelle de l'urètre. Un autre cathéter de mesure de la pression urétrale avec électrodes peut contrôler simultanément la carte de pression de fermeture de l'urètre et le sphincter urinaire externe EMG. (B) mesure de la résistance du sphincter urinaire, le cathéter F ~ 16 dans l'urètre de la balle, connecté à un tube à trois voies, une extrémité connectée à un manomètre, l'autre extrémité de la bouteille de solution saline stérile. Le liquide coule en permanence dans l'urètre et le pénis est saisi à la main pour empêcher le liquide de s'échapper de l'urètre. La colonne d’eau dans le piézomètre monte au plus haut niveau, c’est la résistance du sphincter urétral. (3) L'électromyographie des sphincters, le sphincter urétral externe et le sphincter anal sont contrôlés par le nerf pudendal. L'électromyogramme du sphincter anal externe est enregistré par une électrode transperçant le sphincter anal externe ou une fiche d'électrode insérée dans l'anus, qui reflète le sphincter urinaire externe. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: personnes atteintes d'infections des voies urinaires. Effets indésirables et risques Aucune complication ou danger associé.