Syndrome de "Casse-Noisette" de la veine rénale gauche

Le test du syndrome de "casse-noisette" de la veine du rein gauche est une méthode de diagnostic auxiliaire permettant de vérifier si le rein est normal. Le syndrome de compression veineuse rénale gauche (leftrenalveinentrapmentsyndrome), également appelé nutcrackerphenome-non (NCP), fait référence à une compression mécanique de la veine rénale gauche entre l'aorte et l'artère mésentérique supérieure. Causée par l'hypertension veineuse rénale gauche et le syndrome veineux génital, se manifestant par une hématurie et / ou une protéinurie, des douleurs abdominales et d'autres symptômes cliniques. Sur le plan anatomique, le rein gauche est situé près de l'aorte abdominale (AO) et le rein droit près de la veine cave inférieure (VCI), de sorte que la veine rénale gauche est plus longue que la veine rénale droite et que la veine rénale droite est directement injectée dans la VCI. La veine rénale gauche doit traverser l'angle situé entre l'aorte abdominale et son artère mésentérique supérieure (SMA) pour l'injection de la VCI. Normalement, cet angle est compris entre 45 ° et 60 °, il est rempli de graisse mésentérique, de tissu lymphoïde et de péritoine, de sorte à ne pas pincer le VR, mais lorsque l'angle est réduit (<30 °), la puberté se développe plus rapidement et la hauteur est rapide. La croissance, un étirement excessif de la colonne vertébrale, des changements rapides de la forme du corps ou un affaissement du rein, du droit ou de la position couchée, des ganglions lymphatiques enflés et une compression de la tumeur peuvent tous conduire à des signes cliniques de compression du VR (phénomène de «casse-noix»). Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Maintenez un sommeil et une alimentation normaux. Valeur normale Normalement, l'angle entre l'artère mésentérique supérieure et l'aorte abdominale est rempli de mésentère, de graisse, de ganglions lymphatiques et de péritoine, de sorte que la veine rénale gauche n'est pas écrasée. Signification clinique Résultats anormaux: le syndrome de "casse-noix" de la veine rénale gauche était positif. L'angle est inférieur à 30 degrés, comme le développement rapide de la puberté, la croissance rapide de la hauteur, l'étirement excessif de la colonne vertébrale, les changements rapides de la forme du corps ou l'affaissement du rein, la position droite ou couchée, les ganglions lymphatiques enflés et la compression tumorale. Personnes devant être examinées: suspect de reins anormaux. Précautions Tabou avant vérification: maintenez un sommeil et une alimentation normaux. Conditions préalables à l'examen: le patient doit coopérer activement avec le médecin, qui doit l'examiner attentivement pour éviter les résultats. Processus d'inspection L'échographie présente des avantages évidents pour le diagnostic du syndrome du casse-noix: elle permet de montrer clairement l'anatomie de l'aorte abdominale, de l'artère mésentérique supérieure et de la veine rénale gauche.Le diamètre maximal du segment proximal de la veine rénale gauche peut être trouvé dans différentes sections transversales. La valeur mesurée est précise et l'angle entre l'artère mésentérique supérieure et l'aorte abdominale peut être observé et mesuré. La vitesse d'écoulement du Doppler couleur fournit des modifications hémodynamiques plus précises et contribue au diagnostic de cette maladie. L'échographie peut également exclure l'hématurie causée par des malformations congénitales, des traumatismes, des tumeurs, des calculs, des maladies infectieuses et des anomalies vasculaires. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: En règle générale, il n'y a pas adapté à la foule. Effets indésirables et risques Aucune complication ou danger associé.