Examen biochimique du liquide amniotique

L’examen biochimique d’Amniocente est réalisé en prenant du liquide amniotique pour femme enceinte pour un examen biochimique afin de déterminer la maturité du fœtus et de prédire le type de sang du fœtus et des anomalies congénitales. Prenez la position couchée après avoir vidé la vessie. La désinfection abdominale doit être étendue à la périphérie en se centrant sur le point de ponction et le rayon ne doit pas être inférieur à 10 cm. Étaler une serviette à trous stérile. Le site de ponction a été partiellement anesthésié avec une infiltration à 0,5% de lidocaïne. La 7ème aiguille percée à la taille et stérile a été insérée verticalement. Par les deux résistances de la paroi abdominale et de la paroi utérine, en entrant dans la cavité amniotique, il se produit une sensation de perte de tissu qui disparaît soudainement. Lorsque le cœur de l'aiguille est retiré, du liquide amniotique est évacué et environ 20 ml de liquide amniotique sont extraits à l'aide d'une seringue et envoyés immédiatement pour inspection en fonction des besoins. Ensuite, l'aiguille de ponction a été retirée, le trou d'épingle a été recouvert d'une boule de coton et d'une gaze, et le ruban a été fixé après 5 minutes de pression. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de maternité: examen biochimique Sexe applicable: si les femmes jeûnent: jeûner Conseils: Personnes inappropriées: femmes dont la grossesse est inférieure à 12 semaines et supérieure à 20 semaines. Valeur normale 1, détermination de la maturité fœtale Rapport L / S de maturation pulmonaire fœtale ≥ 2, PG positive dans le liquide amniotique, LB> 25 × 109 / L, EGF ≥ 4,5 μg / L dans le liquide amniotique; Créatinine mature fœtale rénale ≥ 176,8 μmol / L, 132,5 ~ 175,9 μmol / L est la valeur critique; Bilirubine mature du foie fœtal △ DO450 <0,02, 0,02 ~ 0,04 est la valeur critique; La valeur critique est la teneur en cellules adipeuses matures de la peau fœtale> 20%, 10% à 20%. 2, la prédiction des anomalies congénitales fœtales La PFA dans le liquide amniotique a montré la valeur la plus élevée avant 12 semaines de grossesse et a commencé à diminuer de 21 à 26 semaines, la valeur la plus élevée atteignant (13286 ± 6818) µg / L et la valeur la plus basse étant celle de (180 ± 158) µg / L. Signification clinique Résultats anormaux: 1, détermination de la maturité fœtale Le rapport lécithine / sphingomyéline dans le liquide amniotique immature du poumon fœtal (L / S)> 1,5, le liquide amniotique phosphatidylglycérol (PG) était négatif, le corps lamellaire dans le liquide amniotique (LB)> 25 × 109 / L, l'épiderme du liquide amniotique Facteur de croissance (EGF)> 4,5 μg / L; Détermination de la créatinine dans le liquide amniotique des reins foetaux immatures et la maturité des reins foetaux <132,5 μmol / L; Bilirubine du liquide amniotique immature du foie de foetus △ DO450> 0,04; Cellules adipeuses immatures du liquide amniotique de la peau du fœtus <10%. 2 prédiction d'anomalies congénitales fœtales Anomalies du tube neural fœtal (NTD) L'alpha-fœtoprotéine (AFP) dans le liquide amniotique est de 3 à 30 fois supérieure à la normale; Augmentation de la PFA dans le liquide amniotique chez les femmes enceintes atteintes du syndrome néphrotique congénital; La PFA dans le liquide amniotique des femmes enceintes atteintes du syndrome de Down est inférieure à la normale. Personnes nécessitant un examen: femmes accouchant après l'âge de 35 ans, ayant un fœtus anormal, avortant de façon répétée, marié à une famille proche ou ayant des antécédents familiaux d'affections congénitales telles que l'hémophilie et la leucémie. C'est habituellement fait pour l'évaluation prénatale à 16-18 semaines de gestation. Précautions Avant le test: vider la vessie. Lors de la vérification: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection Prenez la position couchée après avoir vidé la vessie. La désinfection abdominale doit être étendue à la périphérie en se centrant sur le point de ponction et le rayon ne doit pas être inférieur à 10 cm. Étaler une serviette à trous stérile. Le site de ponction a été partiellement anesthésié avec une infiltration à 0,5% de lidocaïne. La 7ème aiguille percée à la taille et stérile a été insérée verticalement. Par les deux résistances de la paroi abdominale et de la paroi utérine, en entrant dans la cavité amniotique, il se produit une sensation de perte de tissu qui disparaît soudainement. Lorsque le cœur de l'aiguille est retiré, du liquide amniotique est évacué et environ 20 ml de liquide amniotique sont extraits à l'aide d'une seringue et envoyés immédiatement pour inspection en fonction des besoins. Ensuite, l'aiguille de ponction a été retirée, le trou d'épingle a été recouvert d'une boule de coton et d'une gaze, et le ruban a été fixé après 5 minutes de pression. Ne convient pas à la foule Population inappropriée: femmes dont la durée de grossesse est inférieure à 12 semaines et supérieure à 20 semaines. Effets indésirables et risques Aucune complication ou danger associé.