hémorroïdes externes
introduction
Introduction aux étrangers Lhémorroïde externe se situe au-dessous de la ligne de dent.Elle est formée par une inflammation des varices externes ou des plis anaux, une hypertrophie, une hyperplasie du tissu conjonctif ou une thrombose.La surface externe des hémorroïdes externes est recouverte de peau. Saignement, avec douleur et sensation de corps étranger comme symptôme principal. Cliniquement souvent divisé en hémorroïdes externes du tissu conjonctif, hémorroïdes externes variqueuses, hémorroïdes externes inflammatoires et thrombose. Les hémorroïdes externes qui ne peuvent pas être guéries par eux-mêmes devraient être rapidement examinés et traités dans un hôpital professionnel. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,15% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: prurit anal, eczéma périanal, fissure anale
Agent pathogène
Cause externe
Raisons anatomiques (15%):
Lorsque la personne est debout ou assise, le rectum ano-rectal se situe dans la partie inférieure de la veine, en raison de la gravité et de la pression de l'organe, de l'obstruction de la veine vers le haut, de la veine et de ses branches. En passant à travers la couche musculaire à différentes hauteurs, il est facile dêtre pressé par la masse fécale, ce qui affecte le retour du sang. La veine passe à travers le tissu lâche de la sous-muqueuse et il ny a pas de fixation de stent autour, qui est facile à dilater et à plier.
Relation professionnelle (16%):
Personnes debout ou sédentaires pendant une longue période, portant à long terme un poids important, affectant le retour veineux, un flux sanguin lent dans la cavité pelvienne et une congestion des organes abdominaux, entraînant un remplissage excessif de la veine iliaque, une diminution de la tension de la paroi veineuse, une expansion facile des vaisseaux sanguins et un manque d'exercice. Des selles réduites, des selles lentes ou une constipation habituelle peuvent comprimer et stimuler les veines, provoquant une congestion locale et des troubles du reflux sanguin, entraînant une augmentation de la pression dans la veine iliaque et une résistance réduite à la paroi de la veine.
Irritation locale et disparité alimentaire et relation génétique (20%):
La paroi de la veine est congénitalement faible, la résistance est réduite et la pression intravasculaire ne pouvant être tolérée, elle se dilate progressivement. Le froid dans l'anus, la chaleur, la constipation, la diarrhée, la consommation excessive d'aliments épicés peuvent stimuler l'anus et le rectum, provoquer la congestion du plexus veineux iliaque, affecter le retour du sang veineux, de sorte que la résistance de la paroi veineuse diminue.
Augmentation de la pression veineuse anale (23%):
En raison d'une cirrhose, d'une congestion du foie et d'une compensation incomplète de la fonction cardiaque, le canal anal peut être une hyperémie et la pression est augmentée, ce qui affecte le débit sanguin de la veine rectale.
Augmentation de la pression intra-abdominale et de l'infection anale (10%):
Les tumeurs intra-abdominales, les tumeurs utérines, les tumeurs ovariennes, l'hypertrophie de la prostate, la grossesse, la suralimentation ou l'occupation accroupie pendant une longue période peuvent augmenter la pression intra-abdominale et empêcher le sang de refluer. Les veines iliaques sont enflammées par des infections aiguës et chroniques: le tissu élastique de la paroi veineuse se fibrose et s'affaiblit progressivement, la résistance est insuffisante, les varices grossissent et d'autres causes entraînent une augmentation progressive du volume des varices et une production de crachats.
La prévention
Prévention mole externe
1. Renforcez l'exercice et augmentez la capacité du corps à résister aux maladies.
2, prévenir la constipation:
(1) Régime de mélange raisonnable: Mangez plus de légumes, de fruits et de cellulose, mangez moins d'aliments épicés.
(2) développez l'habitude de selles régulières: évitez les squats excessivement longs.
(3) Choisissez le bon moyen de traiter la constipation: Si vous avez une constipation intraitable, vous devez être traité correctement sous les conseils d'un spécialiste.
3, faites attention aux soins de la grossesse.
4. Gardez l'anus propre.
5, autres: augmentation de la pression abdominale peut provoquer des hémorroïdes, telles que l'hypertension portale causée par la cirrhose, la vasodilatation rectale anale causée par les hémorroïdes, cette fois-ci devrait tout d'abord traiter les lésions primaires telles que la cirrhose.
Complication
Complications hémorroïdes externes Complications prurit anal, eczéma périanal, fissure anale
1, le sang à long terme dans les selles conduira à l'anémie.
2, le noyau des expectorations de l'anus, l'augmentation des sécrétions, le prurit anal induit ou l'eczéma anal, les patients féminins peuvent également conduire à des maladies gynécologiques.
3, en raison de la douleur, de la douleur, des inconvénients, du cercle vicieux, peut éventuellement conduire au foie, à une maladie rénale, à une fissure anale, à des tumeurs du gros intestin, etc.
Symptôme
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Premièrement, les symptômes: les hémorroïdes externes ne présentent généralement aucun symptôme particulier, la thrombose et linflammation peuvent provoquer un gonflement, une douleur.
Deuxièmement, la classification: gonflement et douleur pendant l'attaque, la clinique est divisée en quatre types:
Hémorroïdes externes du tissu conjonctif: neveu du tissu conjonctif, également appelé peau ou peau. essentiellement des modifications du tissu conjonctif, pas de varices évidentes, très peu de vaisseaux sanguins, larges au bas, longs bruns, noirs brunâtres, saillants et faciles à voir, taille et forme, parfois un seul, à l'arrière de l'anus ou à l'avant Parfois plusieurs autour de l'anus.
Hémorroïdes externes variqueuses veineuses: Les hémorroïdes externes variqueuses sont des varices externes du plexus veineux situées au-dessous de la ligne dentée, formant une masse molle ronde, elliptique ou prismatique au niveau du bord anal. S'il y a dème, la forme devient plus grande. Lorsque les selles sont augmentées, les symptômes peuvent être soulagés différemment après le retour à la position normale.
Hémorroïdes externes inflammatoires: Les hémorroïdes externes inflammatoires sont causées par une inflammation sur la base du spasme du tissu conjonctif et d'hémorroïdes externes variqueuses. Elles peuvent également être observées au cours de la phase inflammatoire aiguë des hémorroïdes externes thrombotiques. Souvent causée par des lésions de la peau anale et des infections. Le bord anal de la peau forme une cloque sur le mur. Le gonflement est douloureux.
Hémorroïdes externes thrombotiques: souvent dues à une consommation excessive d'aliments épicés, aux selles jusqu'aux toilettes, à la rupture de la veine sous-cutanée périanale, à la stase sanguine sous la peau. Elle se caractérise par une apparition soudaine, un gonflement local et une douleur intense.
Examiner
Inspection externe
L'hémorroïde externe est située en dessous de la ligne des dents, avec comme symptôme principal la douleur et la masse, avec des peaux de différentes tailles et formes autour de l'anus.
L'examen numérique de l'anus peut toucher les nodules.
La microscopie anale permet de voir l'emplacement, la taille, la forme, etc. des expectorations, méthode de base du diagnostic.
Articles de l'examen préopératoire: routine d'urine, routine des selles, examen biochimique, hémoglobine, nombre et nombre de globules blancs, classification, taux de sédimentation des érythrocytes, nombre de plaquettes et temps de coagulation.
Diagnostic
Diagnostic externe et identification
Diagnostic différentiel
1. La maladie se distingue généralement des hémorroïdes internes, recouvrant les muqueuses de la surface des hémorroïdes internes.
2. Identification du cancer du rectum. Le cancer rectal est un cancer situé entre la ligne dentée et la jonction rectosigmoïdienne. Il sagit de lune des tumeurs malignes les plus courantes dans le tube digestif. Le cancer rectal a une position basse et est facilement diagnostiqué par un examen rectal et une sigmoïdoscopie. Cependant, en raison de son emplacement dans la cavité pelvienne, la relation anatomique est compliquée, l'opération n'est pas facile et le taux de récidive est élevé. Les cancers du rectum moyen et inférieur sont proches du sphincter anal, il est difficile de garder l'anus et ses fonctions pendant la chirurgie, ainsi qu'un problème difficile en chirurgie. L'âge moyen d'apparition du cancer du rectum en Chine est d'environ 45 ans.
