abcès périanal
introduction
Introduction à l'abcès périanal Canal anal, infection suppurative aiguë dans ou autour des tissus mous autour du rectum, et formation d'un abcès, appelé canal anal, abcès autour du rectum. Elle se caractérise par une auto-rupture ou une fistule anale souvent formée après une incision chirurgicale et un drainage. Il s'agit d'une maladie ano-rectale courante et d'une phase aiguë d'inflammation du canal anal et du rectum. La fistule anale est une phase chronique. Les agents pathogènes courants incluent Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus et Pseudomonas aeruginosa, occasionnellement une bactérie anaérobie et Mycobacterium tuberculosis, infections mixtes de diverses bactéries; un abcès sous-cutané autour de l'anus est le plus fréquent, principalement par la glande anale L'infection se forme par diffusion externe ou directe de la partie inférieure du sphincter externe. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,28% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: fistule anale, abcès ischial rectal
Agent pathogène
Cause de l'abcès périanal
Les causes de labcès périanal sont multiples. Les principales sont les suivantes:
Facteurs iatrogènes (8%):
Cliniquement, les abcès anaux iatrogènes autour du rectum ne sont pas rares. 1 Traitement des expectorations ou des injections intra-invasives, abcès sous-muqueux dû à une opération incorrecte ou à une infection malpropre. 2 Injecter des médicaments chimiques autour du rectum pour provoquer une nécrose des tissus, entraînant un abcès autour du rectum. 3 sigmoïdoscopie, causant une infection de perforation péritonéale, provoquant un abcès après l'espace rectal. 4 infection de l'anesthésie locale, ou une mauvaise absorption après l'injection de solution d'huile, et forment un abcès.
Facteurs postopératoires (15%):
Cliniquement, on peut également observer une infection ano-rectale et la formation dun abcès péri-abdominal, ainsi quune infection urétrale, une infection périnéale, une rupture périnéale postpartum et une infection par suture, une infection postopératoire dostéomyélite sacrée et dautres abcès.
Facteurs infectieux (30%):
La médecine moderne croit que l'infection est la principale cause de cette maladie.
Autres facteurs (13%):
Infection après infection de corps étrangers dans le rectum, actinomycose, infection de la diverticulite rectale, ulcération d'un cancer ano-rectal ou infection profonde, faiblesse, faible immunité, maladie de dépérissement chronique ou malnutrition C'est la cause de l'abcès ano-rectal.
La prévention
Prévention des abcès périanaux
Prévention des abcès périanaux et soins de santé
1. Exercer activement, améliorer la condition physique, améliorer la circulation sanguine, renforcer la résistance aux maladies locales et prévenir les infections.
2. Gardez l'anus propre, changez fréquemment de sous-vêtements et nettoyez-le ensuite, ce qui aura un effet positif sur la prévention des infections.
3. Prévenir activement les autres maladies anales, telles que la cryptite anale et la papillite anale, afin d'éviter les abcès périanaux et la fistule anale.
4. S'il n'est pas traité à temps, il peut provoquer d'autres maladies, telles que la colite ulcéreuse et la tuberculose intestinale, accompagnées de manifestations cliniques d'abcès périanal.
5. Évitez les zones humides sédentaires, afin d'éviter les parties froides et humides de l'anus, causant une infection.
6. La prévention et le traitement de la constipation et de la diarrhée sont importants pour la prévention des abcès périanaux et de la formation de fistule anale.
7. Lorsqu'un abcès ano-rectal survient, il doit être traité tôt pour éviter sa propagation.
8. La prévention active et le traitement d'autres maladies ano-rectales, telles que la sinusite anale, l'hypertrophie papillaire anale, la fissure anale, la fistule inflammatoire, la rectite, etc., permettent de traiter rapidement, correctement et efficacement, d'éviter ou de réduire les risques d'infection périanale, d'abcès et de fistule anale.
Complication
Complications d'abcès périanal Complications abcès rectal de la fistule anale sciatique
1. Fistule anale basse.
2. L'abcès rectal ischiatique.
Symptôme
Symptômes d'abcès périanaux Symptômes communs Peau anale avec eczéma Rinçage de la peau anale Démangeaisons anales Endocrinien anal Tissus conjonctifs Écoulement purulent externe Zone périnéale anale Humidité Abcès anal Nuit démangeaisons anales
Les abcès sous-cutanés autour de l'anus sont les plus fréquents. Ils sont principalement dus à une infection des glandes anales par la partie inférieure de la peau du sphincter externe, situés souvent dans la partie inférieure de la peau autour de l'anus. Les symptômes principaux sont une douleur persistante périanale persistante, une pression. Ou toux accrue, marche inconfortable, agitation, symptômes d'infection systémique ne sont pas évidents, examen local: la peau autour de l'anus est évidemment rouge et enflée, avec induration et tendresse, peut donner un sentiment de volatilité, si nécessaire, de ponction confirmée, sinon coupée au fil du temps Elle se décompose souvent par elle-même et forme une fistule anale basse.Linfection peut également pénétrer dans le fascia périanal et sétendre au niveau de la fosse rectale ischiatique.Elle est parfois mal diagnostiquée comme une hémorroïde externe thrombotique à un stade précoce, mais cette dernière na pas de limite claire et na pas de réaction inflammatoire autour de la peau.
Examiner
Examen d'abcès périanal
1. B super mesurable et abcès.
2. Augmentation du nombre de globules blancs et de neutrophiles.
3. Il y a des indurations ou des bosses autour de l'anus, une augmentation de la température locale, une sensibilité ou des fluctuations. Un abcès situé au-dessus du muscle releveur de l'anus, un examen rectal peut toucher une masse douloureuse et un pus peut être prélevé de la ponction rectale.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'abcès périanal
Les patients cliniques ont de petites masses dures ou des masses autour de lanus, puis la douleur saggrave, de la rougeur et de la fièvre, une gêne exacerbée, une agitation, un manque de sommeil la nuit, une constipation, une miction médiocre et un état durgence. Et suivi de symptômes systémiques tels que malaise général, fatigue mentale, augmentation de la température corporelle, perte d'appétit, frissons et forte fièvre. En général, un abcès peut être formé en environ une semaine et une masse molle, sensible et fluctuante peut être ressentie dans le rectum autour de l'anus, et le pus peut être extrait par ponction à l'aide d'une seringue. Il peut être diagnostiqué sur la base des données combinées des examens de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Principalement différencié des infections cutanées périanales.
