tendinite de la bande des rotateurs
introduction
Introduction à la tendinite à bande rotative La ceinture en rotation comprend le muscle supraspinatus, le muscle infraspinatus, le muscle subscapularis et le petit muscle rond qui peut augmenter la stabilité de la tête humérale dans la glène. Ces déchirures et inflammations des tendons se produisent souvent lors de mouvements répétitifs nécessitant une abduction extrême de l'articulation de l'épaule (tels que coups de baseball, style libre, dos et papillons, haltérophilie, mouvements de raquettes) Lorsque les membres supérieurs sont étendus, la tête humérale frappe l'épaule et l'avant. Le ligament de l'épaule provoque des lésions du tendon supra-épineux et une irritation chronique peut provoquer des acromions, des inflammations aseptiques et une érosion des tendons. Si vous continuez à vous entraîner sans ignorer la douleur, cela entraînera une périostite du tendon du sus-épineux et même une ablation du tendon. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: atrophie musculaire spinale, fracture comminutive
Agent pathogène
Tendinite en rotation
Cause:
Cette maladie survient souvent lors de mouvements répétitifs nécessitant un abduction extrême des articulations de l'épaule (tels que coups de baseball, style libre, dos et papillons, haltérophilie, mouvements de raquettes) Lorsque les membres supérieurs sont étendus, la tête humérale frappe les épaules et les ligaments de l'épaule en avant. Blessure au tendon sus-épineux, la stimulation chronique peut causer une acromion scapulosite, une inflammation aseptique et une érosion du tendon. Une violence aiguë et intense peut provoquer la rupture de la bande de rotation. Le tendon est enlevé.
La prévention
Prévention de la tendinite rotationnelle
Les principales mesures préventives et sanitaires pour cette maladie sont les suivantes:
1, les suppléments vitaminiques sont bénéfiques pour la guérison des tendinites, 1 000 mg par jour de vitamine C, 10000 unités de -carotène (vitamine A), en particulier ne provoquent pas d'entorses des articulations, comme l'absence de sac de glace à la main, peuvent Utilisez une bande de bore de sport pour envelopper la zone blessée, mais ne soyez pas trop serré pour éviter la douleur.
2, devrait se préparer pleinement pour les activités avant l'exercice, en particulier les athlètes.
3, si la tendinite est causée par le travail, mais doit continuer à travailler dans la zone lésée ne peut pas se reposer, devrait changer le type de travail à un niveau supérieur, peut également laisser un expert en ingénierie humaine d'observation sur site, après l'analyse de la situation de travail Et proposer des changements: avant et après le travail, essayez d'étirer le bas du corps, prenez 5-10 minutes toutes les heures pour reposer la zone blessée, n'impliquez pas la partie blessée dans le travail, pour les athlètes sportifs en raison de la plus grande intensité, devrait être entièrement traitée et se reposer, Arrêtez la récurrence.
Complication
Complication du tendon en rotation Complications, atrophie musculaire spinale, fracture comminutive
Chez les patients atteints de cette maladie, si vous ne faites pas attention au repos ou au traitement, car le mouvement de la lésion est trop important, la situation s'aggrave constamment. Les complications les plus fréquentes sont notamment les suivantes:
1, gonflement chronique (dème de gravité).
2, atrophie musculaire.
3, fracture par avulsion.
4, l'articulation est raide.
5. Le ligament est relâché.
Symptôme
Symptômes du tendon de la ceinture en rotation Symptômes communs Douleurs articulaires, douleur intense, étirement des bras, douleur, membre supérieur, abduction, levage, limitation des mouvements de l'épaule, pouce, extension du tendon ... atrophie du muscle scapulaire
Pour les premiers stades de la maladie, la douleur ne survient que lorsque le bras est levé haut et que l'enlèvement est effectué. Plus tard, le bras apparaîtra également lorsque le bras est secoué. Habituellement, la douleur survient lorsque vous poussez l'objet vers l'avant, mais lorsque la chose est tirée, il n'y a pas Il y a une douleur légère.
Lorsque le haut du bras redresse larticulation de lépaule et les abducts, la rotation est sensible, en particulier lorsque le membre affecté est plus haut que le plan de larticulation de lépaule (si le membre affecté est plus bas que le côté du corps, il nya pas de tendresse). Douleur aiguë: la diminution de la force du muscle abducteur de l'épaule est généralement due à la désutilisation du muscle deltoïde. L'examen par IRM ne suggère pas une déchirure partielle de la bande en rotation, mais peut montrer une déchirure complète.
Examiner
Examen de rotation des tendinites
Afin dexclure létat des lésions osseuses, il faut procéder à un examen radiographique et à un examen du scanner des os lorsqu'il est difficile à diagnostiquer.
La résonance magnétique peut aider à déterminer la gravité de la blessure au tendon.Même si l'IRM ne suggère pas une déchirure partielle de la bande en rotation, elle peut montrer une déchirure complète, ce qui a une certaine importance pour le diagnostic différentiel.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la tendinite de la coiffe des rotateurs
Diagnostic
Le diagnostic peut être établi en fonction des antécédents médicaux, des manifestations cliniques et des examens.
Diagnostic différentiel
Deux maladies principales doivent être différenciées de cette maladie:
1 Bursite du sac acromial: se manifeste principalement par une douleur sous l'épaule, une sensibilité et peut irradier le muscle deltoïde, des cas graves de micro-enflure et une maladie à long terme peuvent provoquer une atrophie musculaire locale, les articulations de l'épaule ne peuvent pas être un enlèvement, une rotation externe ou d'autres actions.
2 Ténosynovite biceps grasse à la longue tête, apparition lente, aggravation progressive, douleur, sensibilité au toucher, principalement à cause de nodules intergranulaires, et résistance du biceps au fléchissement et à la douleur au coude. Pendant longtemps, il y a aussi un dysfonctionnement et une atrophie musculaire.
