sinusite aiguë suppurée
introduction
Introduction à la sinusite suppurée aiguë La sinusite suppurée aiguë (acutepurulentsinusitis) est une inflammation suppurée aiguë de la muqueuse du sinus pouvant affecter les os. La cavité maxillaire des sinus est plus grande, le plancher des sinus est plus bas et l'ostium des sinus est plus élevé, facile à accumuler et se situe sous chaque sinus, il est facile d'être infecté par une inflammation ailleurs. L'incidence de la sinusite maxillaire est donc la plus élevée, la sinusite à ethmoïde. En outre, la sinusite frontale est la deuxième, la sinusite sphénoïdale est le moins grave. Les principaux symptômes de la sinusite suppurée aiguë sont l'obstruction nasale, une purulence excessive, des douleurs locales et des maux de tête. Obstruction nasale: en raison de la congestion et du gonflement de la muqueuse nasale et de laccumulation de sécrétions, il peut exister une obstruction nasale persistante du côté affecté et une dysosmie temporaire. Crachats plus purulents: Il y a plus de sécrétions purulentes ou purulentes dans la partie du nez touchée.Au début, les crachats peuvent avoir un peu de sang et le sinus maxillaire denté a une odeur. Douleur locale et maux de tête: La sinusite aiguë a souvent des maux de tête plus graves que les douleurs nasales enflammées. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: dysfonctionnement autonome de la névrite optique rétrobulbaire
Agent pathogène
Causes de la sinusite suppurée aiguë
Maladie nasale (20%):
Souvent secondaire à des infections respiratoires ou à une rhinite aiguë, une déviation importante du septum nasal, une hypertrophie du cornet moyen, des polypes nasaux, des tumeurs nasales, des corps étrangers ou une tamponnade pendant trop longtemps, peut entraver le drainage des sinus et provoquer des maladies Les eaux usées peuvent pénétrer dans les sinus par la cavité nasale et provoquer des maladies.
Infection odontogène (10%):
La deuxième canine double et la racine des première et deuxième molaires sont situées sur la paroi inférieure du sinus maxillaire.Lorsque linfection de la racine se produit, la paroi du sinus peut être usée ou la paroi du sinus peut être endommagée lors de lextraction de la dent. Sinusite maxillaire sexuelle.
Changement de pression d'air (10%):
Au cours de laviation, de la plongée et de lalpinisme, des modifications soudaines de la pression atmosphérique et des pressions négatives dans la cavité nasale peuvent provoquer des dommages, quil sappelle sinusite baro-traumatique.
Traumatisme (20%):
L'antre du groupe antérieur, en particulier le sinus maxillaire et le sinus frontal, est superficielle et vulnérable aux traumatismes et aux fractures, pouvant envahir les sinus de la peau ou des muqueuses nasales, ainsi que des infections dues à des corps étrangers tels que des éclats d'obus et de la poussière.
Autres facteurs (15%):
Fatigue excessive, malnutrition, carence en vitamines, constitution allergique, troubles endocriniens et atteintes de diverses maladies chroniques telles que anémie, tuberculose, diabète, néphrite chronique, etc., une résistance affaiblie de l'organisme, également à l'origine d'une sinusite, peut également être secondaire Après une maladie infectieuse aiguë telle que la grippe.
La prévention
Prévention de la sinusite suppurée aiguë
1 Renforcez l'exercice physique, améliorez votre condition physique et évitez les rhumes.
2 La rhinite active (rhume) et les maux de dents doivent être traités activement.
3 Ne forcez pas le nez lorsqu'il y a des sécrétions dans la cavité nasale, il devrait bloquer un côté de la narine et nettoyer les sécrétions nasales, puis bloquer l'autre côté des narines pour nettoyer les sécrétions nasales.
4 Traitement opportun et complet de l'inflammation aiguë de la cavité nasale et correction de la déformation nasale, traitement de la rhinite chronique.
Complication
Complications de sinusite suppurative aiguë Complications Dysfonctionnement autonome de la névrite optique postérieure
1, névrite optique postérieure, entraînant une perte de vision.
2, infection pharyngée.
3, la bronchite, la bronchectasie, peut conduire à un asthme bronchique.
4, irritation gastro-intestinale, plus fréquente chez les jeunes enfants, les enfants avec des expectorations purulentes et des bactéries sont avalées gastro-intestinales, provoquant des troubles gastro-intestinaux, provoquant une perte d'appétit, des douleurs à l'estomac, une diarrhée ou une constipation, similaires aux symptômes d'une maladie ulcéreuse.
5, maladie cardiaque: peut causer une endocardite, une péricardite ou une myocardite, un dysfonctionnement autonome, peut provoquer une tachycardie, une bradycardie, une angine de poitrine, etc.
6, peut causer de l'arthrite, rhumatisme articulaire aigu, chorée, néphrite, pyélite, cystite, ostéomyélite.
Symptôme
Symptômes de sinusite suppurative aiguë Symptômes communs Troubles olfactifs Sécrétions purulentes Inflammation du pus Inflammation du pus Oedème de la racine nasale Rougeur et douleur de la peau vestibulaire nasale
1 Obstruction nasale: en raison de la congestion et du gonflement de la muqueuse nasale et de laccumulation de sécrétions, il peut exister une obstruction nasale persistante du côté affecté et une dysosmie temporaire.
2 Crachats plus purulents: Il y a plus de sécrétions purulentes ou purulentes dans la partie du nez touchée.Au début, les crachats peuvent avoir un peu de sang et le sinus maxillaire denté a une odeur.
3 Douleur locale et maux de tête: La sinusite aiguë a souvent des maux de tête plus graves que les douleurs nasales enflammées: elle est causée par un gonflement de la muqueuse du sinus et une fuite de sécrétions ou une pression négative après la vidange des sécrétions, stimulant les terminaisons nerveuses du trijumeau. L'antre du groupe antérieur est proche de la surface du crâne. La céphalée touche principalement le front et le côté affecté, tandis que le sinus du groupe postérieur se situe profondément dans le crâne. La céphalée touche principalement le haut de la tête, la cheville ou l'occiput.
Examiner
Examen de la sinusite suppurée aiguë
1 Rougeur et sensibilité localisées: La sinusite aiguë du groupe précédent peut être rouge et enflée à la surface du crâne, la peau et les tissus mous de la lésion peuvent être rouges et enflés. Pas de rougeur ou de tendresse à la surface.
2 Examen nasal: congestion et gonflement de la muqueuse nasale, en particulier dans le cornet moyen, les conduits nasaux moyens et le sulcus olfactif, etc., la sinusite du groupe précédent peut être vue dans le passage nasal moyen et la sinusite du groupe postérieur dans le sinus.
3 Position drainage: en cas de suspicion de sinusite, on ne trouve pas de pus dans les voies nasales et un test de drainage postural est disponible pour faciliter le diagnostic.
4 Film pour sinus aux rayons X: Un film pour position du nez et du nez aux rayons X est utile pour le diagnostic. Dans les sinusites aiguës, la muqueuse des sinus peut être enflée, la cavité des sinus est trouble, la transmittance est affaiblie et parfois le niveau de liquide est visible.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la sinusite suppurée aiguë
Base de diagnostic
1. La maladie est souvent secondaire à une rhinite aiguë, à une sensation supérieure et à des maladies infectieuses aiguës.
2. Avez les symptômes et les signes ci-dessus.
3. La phase sinusale du film radiographique montrait des lésions de turbidité sinusale, d'épaississement de la muqueuse ou de niveau de liquide.
Diagnostic différentiel
(1) Identification avec rhinite chronique: La rhinite chronique nest ni verdâtre ni purulente, elle ne dégage aucune odeur, il est donc essentiel dobserver la nature des expectorations, lexamen radiologique peut être précis et précis et la lésion de rhinite chronique se limite à la cavité nasale. La sinusite chronique peut être vu dans le sinus.
(2) Identification avec maux de tête neurologiques: Certains patients atteints de maux de tête neurologique peuvent avoir des maux de tête pendant de nombreuses années, des crises répétées et sont souvent confondus avec une sinusite, mais ce patient ne présente pratiquement aucun symptôme nasal. Peut être identifié.
