Rhinosclérose
introduction
Introduction à l'induration nasale Le rhinosclérome, également appelé sclérome, est une maladie granulomateuse inflammatoire chronique faiblement infectieuse causée par Rhizoctonia solani. Les dommages commencent par le nez et envahissent les voies respiratoires supérieures pour former une masse inflammatoire granulomateuse dure pouvant causer une déformation ou une obstruction. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: saignements de nez, troubles olfactifs
Agent pathogène
Causes de l'induration nasale
(1) Causes de la maladie
Lagent pathogène est klebsiella rhinoscleromatis, également connu sous le nom de bacille de Frisch, Gram négatif, en forme de bâtonnet court, avec une capsule gélatineuse. Aucun mouvement, aucun mode dinfection et aucune voie dinfection nont été identifiés, mais beaucoup ont des contacts prolongés avec des patients. Létat nutritionnel du corps est lié à limmunité et aux facteurs environnementaux, souvent régionaux, et est plus courant dans la région de Jiaodong en Chine.
(deux) pathogenèse
Les lésions du bacille nasal commencent par le nez et envahissent les voies respiratoires supérieures pour former une masse inflammatoire granulomateuse dure pouvant causer une déformation ou une obstruction.
La prévention
Prévention de l'induration nasale
Les manifestations précoces de cette maladie ne sont pas typiques. En cas de patients suspects, un test de sécrétion nasale ou une culture bactérienne doit être effectué à temps pour confirmer le diagnostic, prêter attention à l'hygiène personnelle et éviter de partager le même équipement sanitaire pour prévenir la transmission. Ces dernières années, nous avons essayé d'utiliser 5% de gouttelette de berbérine ou Avec 20% du traitement nasal composé de gouttelettes, la maladie est rapidement contrôlée et une série de troubles de la circulation sanguine peuvent être causés par linfection du bacille sinus, entraînant une dégénérescence des tissus, puis par le traitement de la stase sanguine, du ramollissement et de la stase du traitement de médecine traditionnelle chinoise, obtenue Effet satisfaisant.
Complication
Complications de l'induration nasale Complications, saignements de nez, troubles olfactifs
La contracture de la cicatrice peut entraîner des lésions faciales, une obstruction respiratoire sévère peut gêner la respiration, des lésions des bronches peuvent provoquer une suffocation et la mort, des cas individuels d'ostéolyse se produisent autour de la lésion, sujet à une infection secondaire.
Symptôme
Symptômes de l'induration nasale Symptômes Sécheresse de la gorge et sensation de brûlure Ostéolyse Troubles olfactifs Saignements nasaux Dyspnée
Le début commence habituellement par le nez, la maladie progresse lentement, il n'y a pas de symptômes systémiques, l'état de santé général n'est pas affecté et le processus de développement de la maladie peut être divisé en trois phases:
Rhinite
Les premières manifestations du rhume, maux de tête, mauvaise respiration, sécrétions nasales sont du pus collant, puanteur, formation purulente du nez, sécheresse de la gorge, saignements de nez, hypertrophie des muqueuses, septum muqueuse, symptômes comme rhinite atrophique .
2. Période d'infiltration ( granulome )
Lorsque les symptômes de la rhinite commencent à s'estomper, il se forme une infiltration et une obstruction sous la cloison nasale, suivies de la gorge. Il existe de nombreux nodules rouge-violet foncé sous la muqueuse.La taille des pois peut être fusionnée pour former une masse et adhérer au tissu sous-jacent. , engourdissement léger, troubles respiratoires, odeur, perte de goût, etc.
3. Stade nodulaire (période de cicatrisation)
La maladie continue à se développer et à se développer, le tissu de granulation est fibreux et des cicatrices se forment, la sensation est complètement perdue, la maladie se développe, les narines sont complètement obstruées, formant une sténose permanente et la contracture de la cicatrice provoque la destruction du visage. Les difficultés, les lésions impliquant les bronches peuvent provoquer la suffocation et la mort, et des cas individuels développent une ostéolyse autour de la lésion.
Le diagnostic était basé sur des symptômes cliniques caractéristiques, des modifications histopathologiques spécifiques, et l'agent pathogène s'est révélé positif pour N. oxysporum et pour le test de fixation du complément.
Examiner
Induration nasale
Le diagnostic est principalement associé à un examen pathologique, à une culture bactérienne et à un test de fixation du complément sérique, ainsi quà une maladie à trois stades observée cliniquement et à des caractéristiques régionales et présentes. Les cas suspects nécessitent un examen approfondi du matériel.
N. oxysporum et le test de fixation du complément se sont révélés positifs au niveau de la lésion.
Histopathologie: granulome spécifique, présent dans un grand nombre de cellules plasmatiques et de cellules hautement spécifiques Mikulicz, corpuscule de Russell et bacille de Fricy, et quelques cellules fusiformes, prolifération de cellules de collagène.
Les cellules Mikuliez sont de grandes cellules tissulaires vacuolisées dun diamètre de 100 à 200 µm. Le cytoplasme est légèrement coloré, réticulé, avec des limites floues et le noyau est dun côté. Le cytoplasme se trouve dans le cytoplasme.
Russell a une forme ronde ou elliptique d'un diamètre de 20 à 40 µm, soit le double de celui des plasmocytes normaux: rouge vif, coloration uniforme, réfractive et non nucléaire, le corpuscule est formé dans les plasmocytes et peut être dégénératif. Produit
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'induration nasale
La maladie doit être différenciée de la rhinite atrophique, de la syphilis, de la tuberculose, de la lèpre, du granulome malin et des tumeurs.
