infection de l'espace parotidien

introduction
Agent pathogène
La prévention
Complication
Symptôme
Examiner
Diagnostic

introduction

Introduction à l'infection de la glande parotide Des lésions inflammatoires causées par des oreillons épidémiques compliqués de bactéries ou de tissus adjacents, tels qu'un abcès parapharyngé et une infection secondaire, une infection secondaire, due à un traitement inadéquat ou à un traitement inadéquat, la propagation de l'inflammation, peuvent être responsables de la maladie. La maladie est traitée avec une quantité suffisante d'antibiotiques pour contrôler l'infection. Compresse chaude locale précoce, physiothérapie ou crème anti-inflammatoire, telle que de la graisse de poisson, pour absorber ou limiter linflammation. Une fois labcès formé, le drainage doit être ouvert et lincision est pratiquée dans la partie la plus saillante du gonflement de la glande parotide, parallèle au nerf facial. Si l'abcès est important, l'incision peut être placée devant l'auricule, perpendiculairement au condyle huméral, puis pliée à l'arrière du lobe de l'oreille jusqu'à la pointe du mastoïde. Le fascia parotide, qui est étroitement attaché à la peau, est largement exposé, puis de multiples branches nerveuses parallèles se forment sur le fascia. La pince vasculaire est utilisée pour sortir de l'incision et le drainage est ouvert de façon chronique. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: transmission respiratoire Complications: surdité de polynévrite à méningite

Agent pathogène

Cause de l'infection de la glande parotide

Des lésions inflammatoires causées par des oreillons épidémiques compliqués de bactéries ou de tissus adjacents, tels qu'un abcès parapharyngé et une infection secondaire, une infection secondaire, due à un traitement inadéquat ou à un traitement inadéquat, la propagation de l'inflammation, peuvent être responsables de la maladie.

La prévention

Prévention de l'infection de la glande parotide

1. Isolement précoce du patient jusqu'à ce que le gonflement de la glande parotide disparaisse complètement. Dites à votre enfant de ne pas être en contact étroit avec le patient.

2, à l'intérieur, il faut faire attention à la ventilation, maintenir la circulation de l'air, désinfection à domicile avec 0,2% d'acide peracétique. Ne participez pas aux activités de groupe à grande échelle pendant la période populaire.

3, inoculation de la rougeole, de la rubéole, du vaccin triple contre les oreillons. Renforcer la publicité sur les connaissances en matière de santé, éduquer les enfants à développer de bonnes habitudes dhygiène personnelle, participer à des exercices physiques et améliorer leur condition physique. Cependant, un vaccin vivant atténué contre les oreillons ne peut pas être utilisé chez les femmes enceintes, les personnes immunodéprimées congénitales ou acquises et les personnes allergiques aux protéines de poulet.

4, la prévention de la toxicomanie, en utilisant Banlangen 30 grammes ou 9 grammes de décoction de chèvrefeuille, 1 jour, pendant 6 jours consécutifs.

Complication

Complications de l'infection de la glande parotide Complications Méningite Polynévrite Surdité

1. L'incidence de la méningite ou de la méningo-encéphalite est comprise entre 5 et 25% et la zone locale peut atteindre 35%. On pense généralement que le virus est directement envahi par le système nerveux central. 6 jours avant le gonflement de la glande parotide ou dans les 2 semaines suivant le gonflement, surviennent généralement en 1 semaine. Fièvre aiguë aiguë avec vomissements, léthargie ou trouble de la conscience, irritation méningée positive, etc. Le pronostic général est bon et certains cas graves peuvent entraîner la mort.

2. Une névrite et une myélite multiples se produisent parfois 1 à 3 semaines après les oreillons et le pronostic est bon. Une glande parotide gonflée peut comprimer le nerf facial et provoquer une paralysie faciale temporaire. Parfois, il y a des troubles de l'équilibre, névrite du trijumeau, hémiplégie, paraplégie, paralysie ascendante. La méningo-encéphalite est parfois causée par un rétrécissement de l'aqueduc et de l'hydrocéphalie.

3. La surdité se manifeste par des vomissements, des étourdissements, des acouphènes et d'autres symptômes, principalement causés par des labyrinthites endolymphatiques et des névrites auditives. Bien que l'incidence soit très faible (environ 1/15 000), il peut s'agir d'une surdité permanente et complète. Heureusement, elle survient principalement d'un côté (75%), de sorte qu'elle conserve encore une certaine audition.

Symptôme

Symptômes d'infection de la glande parotide symptômes communs symptômes oreillons suppuratifs dents fermées serré dysphagie cervicalgie douleur brûlante pharyngée

Diagnostic

Selon les antécédents et l'examen, le diagnostic n'est pas difficile, la ponction et le pus peuvent aider à diagnostiquer.

Diagnostic différentiel

Comme il est proche de l'espace pharyngien postérieur, les symptômes sont similaires: la douleur dans le côté affecté du pharynx et du cou est sévère et peut être irradiée dans l'oreille ipsilatérale. Les dents sont étroitement fermées et la glande parotide est rouge et enflée au coin de la mandibule. Elle est dure et sensible. Si l'abcès de l'inflammation s'est formé, il deviendra mou localement.

Examiner

Examen de l'infection de la glande parotide

1. Sang périphérique

La plupart des globules blancs sont normaux ou légèrement augmentés, et les lymphocytes sont relativement plus nombreux. En cas de complications, le nombre de globules blancs peut être augmenté et occasionnellement, des réactions de type leucémie.

2, détermination du sérum et de l'urine amylase

Une augmentation légère à modérée de l'amylase sérique chez 90% des patients est utile pour le diagnostic. Le degré d'augmentation de l'amylase est souvent proportionnel au degré de gonflement de la glande parotide.

Cependant, son augmentation peut également être liée à un épanchement pancréatique et intestinal.

3, examen sérologique

(1) Test d'anticorps neutralisants: un titre faible tel que 1: 2 indique une infection en cours. Ces dernières années, le test d'hémolyse sur gel a été appliqué, ce qui est fondamentalement compatible avec le test de neutralisation. La détection de l'anticorps neutralisant est simple et rapide, mais la méthode doit encore être améliorée.

(2) Test de liaison du complément: Il a une valeur diagnostique auxiliaire pour les cas suspects et le titre du double sérum (début de traitement et de la 2e à la 3e semaine) est augmenté de plus de 4 fois, ou un titre du sérum de 1:64 est diagnostique. . Les anticorps S et F doivent être testés simultanément si les conditions le permettent. Une augmentation de l'anticorps S indique une infection récente, et l'augmentation de l'anticorps V et l'augmentation de l'anticorps S indiquent uniquement que l'infection s'est produite dans le passé.

(3) Test d'inhibition de l'hémagglutination: les embryons de poulet infectés par le virus, le liquide amniotique et le liquide allantoïdien peuvent agglutiner les globules rouges du poulet et le sérum de récupération des patients souffrant d'oreillons présente une forte inhibition de l'agglutination, alors que l'inhibition précoce du sérum est faible. Si le titre des deux déterminations diffère de plus de 4 fois, il est positif.

4, séparation du virus

Dans les premiers cas, le virus des oreillons peut être isolé de la salive, de l'urine, du sang, du liquide céphalo-rachidien et d'autres tissus tels que le cerveau et la thyroïde. Les procédures sont plus compliquées et sont actuellement effectuées inconditionnellement.

5, examen de routine de l'urine

Lorsque le rein est impliqué, il peut y avoir une protéinurie dans l'urine, les globules rouges, etc., et même des changements dans l'urine comme la néphrite.

6, contrôle ECG

Icône ECG en cas de myocardite: arythmie, niveau bas de londe T, dépression du segment ST.

Diagnostic

Diagnostic et diagnostic d'infection de la glande parotide