forte fièvre chez les enfants
introduction
Introduction à la forte fièvre des enfants La fièvre est un symptôme courant de nombreuses maladies.La température corporelle normale chez les enfants est généralement mesurée par une température anale de 36,5 à 37,5 ° C et une température de 36 à 37 ° C. Dans des circonstances normales, la température des expectorations est inférieure de 0,2 à 0,5 ° C à la température de la bouche (sublinguale) et la température de l'anus est environ 0,5 ° C supérieure à celle des expectorations. Si la température dépasse 37,4 ° C et que la température corporelle fluctue au-dessus de 1 ° C pendant la journée, on parle de fièvre. La chaleur dite basse signifie que la température est de 37,5 ° C à 38 ° C, une chaleur modérée de 38,1 à 39 ° C, une chaleur élevée de 39,1 à 40 ° C, une chaleur ultra élevée de 41 ° C ou plus. La fièvre à long terme est causée par la fièvre pendant plus de deux semaines. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.38% Personnes sensibles: jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: épilepsie déshydratation dème cérébral coma
Agent pathogène
Hyperthermie pédiatrique
Maladies non infectieuses (30%):
Syndrome de chaleur, fièvre de déshydratation néonatale, lésion intracrânienne, convulsions et crises d'épilepsie. La chaleur de déshydratation néonatale signifie que lorsque la perte d'eau par la respiration, la peau et l'urine dépassent la quantité de liquide obtenue en nourrissant le nouveau-né, une chaleur de déshydratation peut se produire. Lorsque le temps est sec et chaud ou que la température de la pièce est trop élevée et que la chaleur est excessive, l'eau du nouveau-né peut être trop perdue et, si le supplément est insuffisant, il peut provoquer de la fièvre.
Réaction allergique (20%):
Allergies, sérum allogénique, réponse à la vaccination, perfusion, réactions à la transfusion, etc. Allergies, anomalies dans la sensibilité des organismes à certains médicaments ou stimuli externes, allergies aux médicaments. Les allergies sont simplement allergiques à une substance. Lorsque vous mangez, touchez ou inspirez une substance, le corps réagit de manière excessive, la substance qui provoque cette réaction est ce que l'on appelle un "allergène".
Maladie infectieuse (30%):
Maladies infectieuses aiguës précoces, maladies infectieuses aiguës de divers systèmes.
Fièvre élevée à long terme
1, maladies courantes: septicémie, infection à Salmonella, tuberculose, rhumatisme articulaire aigu, rhumatismes juvéniles.
2, maladies rares: tumeurs malignes (leucémie, lymphome malin, histiocytose maligne), maladie du tissu conjonctif.
La prévention
Prévention de la fièvre pédiatrique
1, les vêtements doivent être cool, ne devrait pas utiliser la méthode de la transpiration de la couette.
2, l'air ambiant doit être distribué, si nécessaire, utilisez le ventilateur électrique pour souffler d'avant en arrière, ne fermez pas la fenêtre pour empêcher les enfants de voir le vent.
3. Encouragez l'eau potable, gardez votre langue humide et urinez.
4, faire attention à la nutrition, ne pas éviter arbitrairement la bouche, pas de toux évident peut manger plus de fruits, en particulier la pastèque, peut non seulement ajouter de l'eau, du sucre et des vitamines, mais aussi avoir l'effet de la chaleur, en outre, devrait faire attention aux selles lisses.
Il est urgent de traiter les cas de forte chaleur, de refroidir l'enfant dès que possible avec une méthode de compression à froid et d'écouvillonnage, ainsi que d'une quantité d'eau suffisante, ainsi que de nettoyer le sac en plastique sans fuite, avec un chiffon sec et autour du cou. Les aisselles et l'aine sont meilleures. Diluez 75% d'alcool avec de l'eau. Essuyez la tête, le cou, les aisselles, la poitrine et le dos avec une petite serviette. Si les enfants ont froid ou sont essuyés, la peau sera "peau de poulet". Remplacez-la par une eau tiède légèrement plus basse que la température de la peau pour essuyer les membres jusqu'à ce qu'elle devienne rouge et chaude.Lorsque vous la traitez physiquement, vous devez également prendre des antipyrétiques. S'il y a des antécédents de crampes provoquant une chaleur intense, ajoutez un médicament sédatif. Tout est transporté à l'hôpital avec l'enfant, en particulier si le domicile est éloigné de l'hôpital et que la circulation est peu commode, faute de quoi l'enfant malade peut facilement se mettre en route ou dans la salle d'attente très fréquentée, la température corporelle continue de monter et un accident se produit. Traitement d'urgence.
Complication
Complications d'hyperthermie pédiatrique Complications Epilepsie Déshydratation Oedème cérébral Coma
Si elle n'est pas manipulée correctement, elle peut entraîner la mort ou des séquelles chez les enfants, telles que l'épilepsie. De plus, une forte fièvre chez les enfants peut entraîner un déséquilibre électrolytique chez les enfants et la déshydratation peut provoquer une acidose.
1 Crampes élevées Les enfants de moins de 6 mois et plus ne causeront pas de crampes en raison d'une forte fièvre, mais seulement 2 à 5% des enfants âgés de 1 à 6 ans auront de telles crampes. À ce moment-là, on ne prend qu'un seul épisode de fièvre, rarement plus de deux fois, mais un traitement approprié a peu d'effet sur la santé de l'enfant, mais des crampes répétées ou continues peuvent provoquer une hypoxie cérébrale et des lésions cérébrales.
2 "Brûler le cerveau" a généralement peu d'effet sur les tissus et les organes du corps et peut accélérer la génération de résistance. Lorsque la température corporelle dépasse 41 ° C, les protéines se décomposent, entraînant un dème cérébral et la mort ou laissant le cerveau malade. Les séquelles, par conséquent, les enfants doivent être traités de toute urgence s'ils ont une fièvre supérieure à 40 ° C.
3 Les enfants d'été déshydratés ont plus d'eau que les autres saisons par la respiration et la peau.Si ils souffrent de fièvre, la température corporelle augmente de 1 ° C et la quantité d'eau par kilogramme de poids corporel par heure augmente de 0,5 ml. La déshydratation rend non seulement la fièvre difficile (la fièvre peut être causée par la déshydratation chez les nourrissons de petite taille), mais affecte également le métabolisme et la circulation sanguine, l'acidose, etc. Infusion sous la direction d'un médecin si nécessaire.
4 Hypernatrémie ou hyponatrémie, déshydratation initiale, concentration sanguine de sodium élevée, sang hypertonique, soif, bouche sèche, irritabilité et même absurdité ou crampes, la chaleur non seulement ne recule pas et sera plus intense, fièvre pendant longtemps Régime alimentaire insuffisant, hyponatrémie, fatigue infantile ou même apathie ou coma, ces conditions sont plus courantes chez les nourrissons et les jeunes enfants malnutris.
En outre, chez les bébés de petite taille, en raison d'une forte fièvre, le rythme cardiaque peut s'accélérer et, un peu plus longtemps, provoquer une insuffisance cardiaque.
Symptôme
Fièvre élevée chez les enfants Symptômes communs Jambes et crampes convulsions fébriles
La température dépasse 37,4 ° C et la température corporelle fluctue de plus de 1 ° C en une journée.La chaleur basse fait référence à la température de 37,5 ° C à 38 ° C, la chaleur modérée est de 38,1 à 39 ° C, la chaleur élevée est de 39,1 à 40 ° C et la chaleur très élevée est supérieure à 41 ° C. La fièvre prend plus de deux semaines pour une fièvre à long terme.
Examiner
Contrôle de la fièvre pédiatrique
Les tests habituels de dépistage du sang, de l'urine et des matières fécales sont préférés: le nombre total de globules blancs et de neutrophiles est augmenté, de même que le nombre d'infections bactériennes prises en compte. Les personnes présentant un poids réduit sont plus susceptibles d'être infectées par des virus ou des bacilles.
Si nécessaire, vérifiez la réaction de Fatda, la réaction de Fischer externe, le test d'agglutination hétérophile, le test de condensation, le test anti-streptolysine O ou le facteur rhumatoïde.
Lexamen radiologique thoracique est utile pour le diagnostic des affections pulmonaires et thoraciques, tandis que dautres, telles que les tumeurs malignes, peuvent être sélectionnées pour le scanner, la résonance magnétique nucléaire, langiographie, le radio-isotope, léchographie en mode B et les tissus vivants en fonction du site.
Diagnostic
Diagnostic d'hyperthermie pédiatrique
Il est généralement clair par inspection et diagnostic.
En été, la fièvre peut également être liée à d'autres infections virales ou bactériennes, telles que amygdalite suppurée, lymphadénite, pneumonie, dysenterie bactérienne, typhoïde et même encéphalite japonaise, mais ces maladies auront d'autres performances que la fièvre. Un examen attentif nest pas difficile à diagnostiquer, mais si les nourrissons et les jeunes enfants ont une forte fièvre, ils doivent porter une attention particulière au soi-disant test sanguin bactérien "caché". Ces dix dernières années, des cas ont été signalés dans le sang de nourrissons de moins de 2 ans atteints de fièvre. Le traitement en temps voulu va évoluer en pneumonie et même en méningite.L'incidence de la bactériémie n'est pas élevée, mais il ne faut pas la prendre à la légère.
