Syndrome de Gilbert
introduction
Introduction au syndrome de Gilbert Le syndrome de Gilbert est également connu sous le nom de dysfonctionnement hépatique constitutionnel, hyperbilirubinémie héréditaire non hémolytique. C'est un ictère congénital non-hémolytique augmentant la bilirubine indirecte. Plus fréquent chez les jeunes hommes, peut avoir des antécédents familiaux. Principalement en raison de l'absorption de bilirubine et de bilirubine dans les microsomes par les hépatocytes ou du manque d'activité de la glucuronyltransférase dans les hépatocytes, la bilirubine indirecte dans le sang est augmentée. La maladie est plus fréquente chez les hommes et peut survenir chez toutes les personnes, mais elle est plus fréquente chez les 15 à 20 ans.Le patient ne présente aucun symptôme évident et est généralement en bon état. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.098% Personnes sensibles: plus fréquent chez les jeunes hommes, plus fréquent chez les 15 à 20 ans Mode de transmission: transmission de la mère à l'enfant Complications: hépatite néonatale Hépatite virale
Agent pathogène
Cause du syndrome de Gilbert
Principalement en raison de l'absorption de bilirubine et de bilirubine dans les microsomes par les hépatocytes ou du manque d'activité de la glucuronyltransférase dans les hépatocytes, la bilirubine indirecte dans le sang est augmentée.
La prévention
Syndrome de Gilbert Prévention
Il est possible déviter diverses mesures incitatives: lors de lapparition de la jaunisse, il est possible dutiliser un inducteur denzyme hépatique, comme le phénobarbital 60 mg, 3 fois par jour, par voie orale pour augmenter lactivité de la glucuronyltransférase dans les hépatocytes, réduisant ainsi la bilirubine indirecte dans le sang.
Complication
Complications du syndrome de Gilbert Complications hépatite virale du virus de l'hépatite néonatale
Encéphalopathie bilirubine, atrésie biliaire congénitale, hépatite néonatale, hépatite virale, etc.
Symptôme
Symptômes du syndrome de Gilbert Symptômes communs Dyspepsie jaunisse jaunisse hémolytique faiblesse
La maladie est plus fréquente chez les hommes, peut survenir chez toute personne, mais plus fréquente chez les 15 à 20 ans, le patient ne présente pas de symptômes évidents, l'état général est bon, les signes cliniques de la jaunisse chronique ou récurrente, la jaunisse peuvent être stables ou évidents. La fluctuation, l'excitation émotionnelle, la fatigue, le froid, la consommation d'alcool et l'infection peuvent aggraver la jaunisse, la jaunisse est faible, la dyspepsie ou une légère douleur du foie, faites attention à l'identification de la jaunisse hémolytique.
Examiner
Syndrome de Gilbert
Test de la fonction hépatique ALT augmentation normale ou légère, augmentation de la bilirubine sérique totale, principalement bilirubine non conjuguée, test de la carte hypocalorique (400 kcal / j), bilirubine non conjuguée dans le sang dépassant le niveau initial après 24 heures 1 Plus de 5%, test luminal positif, luminal 180 mg / j, oral pendant trois jours, diminution de la bilirubine non conjuguée de plus de 50% et même normal, le test de fragilité des érythrocytes est normal, les réticulocytes ne sont pas élevés.
L'examen d'imagerie a montré une bonne imagerie de la vésicule biliaire.
Diagnostic
Diagnostic et identification du syndrome de Gilbert
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Notez l'identification avec la jaunisse hémolytique, la jaunisse obstructive et l'hépatite B.
