Lymphome cutané à grandes cellules CD30-positif secondaire
introduction
Introduction au lymphome à grandes cellules CD30 positif de la peau secondaire Un lymphome cutané secondaire à grandes cellules CD30 positif est une tumeur maligne des ganglions lymphatiques ou du tissu lymphoïde. Les manifestations cliniques sont une lymphadénopathie progressive et indolore. La maladie peut survenir à tout âge, mais l'âge maximal d'apparition est de 31 à 40 ans et le pic de lymphome non hodgkinien est légèrement avancé. Le ratio hommes / femmes est compris entre 2 et 3: 1. Peut survenir dans les cas de MF, de papulose lymphomatoïde et de patients présentant une atteinte extracutanée. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux dincidence est denviron 0,004% à 0,008% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: lymphome
Agent pathogène
Étiologie du lymphome à grandes cellules CD30 positif sur la peau secondaire
Cause:
La cause n'est pas claire, elle peut survenir dans les cas de MF, de papulose ressemblant à un lymphome, de structure d'alimentation à long terme, de mode de vie et d'autres facteurs provoquant une acidification excessive du corps, la fonction globale du corps se détériore rapidement, provoquant une insuffisance rénale, une homologie du foie et des reins, une insuffisance rénale et une insuffisance hépatique, À son tour, le cycle métabolique du corps ralentit, les gaz sanguins stagnent et le corps produit une grande quantité de déchets acides. À ce stade, certaines maladies endogènes vont apparaître et une grande quantité de déchets acides va s'accumuler dans le système de cellules lymphoïdes et les cellules des tissus vont devenir cancéreuses. Et chez les patients affectés par la peau.
La prévention
Prévention du lymphome à grandes cellules CD30 positif sur la peau secondaire
Choisissez des aliments et des boissons sains plutôt que des aliments riches en graisses, en sucres et en calories, mangez différents types de légumes, fruits, céréales complètes et légumineuses, réduisez la consommation de viande rouge (boeuf, porc et agneau) et évitez la viande transformée. Classe, limite la consommation d'aliments riches en sel. Pour prévenir le cancer, essayez de ne pas boire d'alcool. Si vous buvez de l'alcool, limitez votre consommation quotidienne d'alcool. Les hommes ne doivent pas dépasser 2 tasses par jour et les femmes ne doivent pas dépasser 1 tasse.
Complication
Complications du lymphome à grandes cellules CD30 positif sur la peau secondaire Complications lymphome
1, perte d'appétit, douleurs abdominales, diarrhée, masse abdominale, obstruction intestinale et saignements gastro-intestinaux.
2, le parenchyme du foie et de la vésicule biliaire peut causer des douleurs dans la région du foie.
3, les manifestations cliniques des os ont une douleur osseuse locale et des symptômes de compression nerveuse secondaire.
4, lésions cutanées non spécifiques que lon trouve couramment dans les prurits et les prurits. Les démangeaisons sont plus courantes dans la maladie de Hodgkin (85%).
Symptôme
Symptômes de lymphome à grandes cellules CD30 positifs sur la peau secondaire Symptômes communs Papules nodulaires atteinte de la peau
1. Le lymphome T à grandes cellules de la peau négatif non-MF-CD30 est une plaque unique ou généralisée, un nodule ou une tumeur, aucune phase de plaque ne peut être distinguée de la MF, d'un mauvais pronostic, Le taux de survie à 5 ans est de 15%. Certains cas, anciennement connus sous le nom de demblee MF, peuvent être classés dans ce groupe de tumeurs.
2. Le lymphome pléomorphe cutané non-MF-CD30 cutané de petite ou moyenne taille (lymphome pléomorphe cutané non-MF-CD30 négatif) est inférieur à 30% des grosses cellules pléomorphes La différence par rapport au MF réside dans l'absence clinique de lésions du patch et de la plaque, avec un ou plusieurs nodules ou tumeurs rouge violacé. Une atteinte extracutanée peut survenir presque simultanément avec une atteinte cutanée ou une atteinte cutanée.
Les patients atteints de papulose ressemblant à un lymphome développent un lymphome CD30 + sans autres types de lymphome et le pronostic est bon. Le pronostic des patients MF atteints de lymphome CD30 est médiocre.
Examiner
Examen du lymphome à grandes cellules CD30 positif sur la peau secondaire
Le test le plus important est la coloration CD30, une cellule de Reed-Sternberg présente dans certains marqueurs de cellules T et B activés et pouvant également être utilisée pour identifier la maladie de Hodgkin.Les anticorps monoclonaux ki-1 et BerHz sont utilisés pour identifier CD30 positif, le cas échéant. Un grand nombre de lymphocytes T interstitiels CD30 positifs ou plus de 75% sont CD30 positifs et peuvent être considérés comme un lymphome cutané CD30 +, qui est fréquent dans les lymphomes CD30 + cutanés primitifs à cellules T cutanées.
1. Histopathologie du lymphome T à grandes cellules cutanées non MF-CD30 négatif: les cellules tumorales sont des cellules pléomorphes de grande taille ou de taille moyenne, ou immunoblastiques, de type épidermique visible semblable à un cerveau.
2. Histopathologie des lymphomes pléomorphes de peau à cellules pléomorphes négatives non-MF-CD30: infiltration dermique dense, diffuse ou nodulaire, les cellules tumorales sont des cellules T de taille petite à moyenne (> 30%), Et ont tendance à s'infiltrer dans le tissu sous-cutané ou l'épiderme.
Immunohistochimie du lymphome à cellules à cellules petites ou modérément pléomorphes cutanées négatives non-MF-CD30: les cellules tumorales sont du phénotype des cellules T auxiliaires (CD4 +) et, dans certains cas, du phénotype CD8 + CD4 auto-présenté Le marqueur de cellules T montre qu'il est difficile d'identifier le réarrangement du clonage du gène TCR sur le plan histologique de la reproduction asexuée, car il est difficile d'identifier le lymphome cutané à cellules T de taille petite à moyenne et le lymphome à cellules pseudo-T histologiquement. .
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du lymphome à grandes cellules CD30 positif pour la peau secondaire
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions cutanées, les caractéristiques de la coloration des tissus CD30 peuvent être diagnostiquées.
Le lymphome pléomorphe cutané non-MF-CD30 cutané à petites ou moyennes cellules (lymphome pléomorphe cutané non-MF-CD30 négatif) représente moins de 30% des grosses cellules pléomorphes. La différence de MF est le manque clinique de patch et de dommages à la plaque.
