Sarcome de la prostate
introduction
Introduction au sarcome de la prostate Le sarcome de prostate est rare dans la pratique clinique, y compris le rhabdomyosarcome, le léiomyosarcome, le fibrosarcome, le sarcome à cellules fusiformes, le liposarcome, le sarcome neurogène, le lymphosarcome, le sarcome mucineux, l'angiosarcome, le chondrosarcome, etc., parmi d'autres . Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: homme Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie cancer de la prostate
Agent pathogène
Sarcome de la prostate cause
(1) Causes de la maladie
Le sarcome de la prostate provient du mésoderme réticulaire, y compris la partie terminale du Nobel et du tube de Muller, et peut provenir de la couche musculaire du sinus urogénital. La cause peut être liée à l'embryogenèse, à une malformation du développement, à la prostatite Les traumatismes périnéaux sont liés, mais les principaux facteurs déclencheurs n'ont pas encore été élucidés.
La malignité radio-induite a été décrite en détail après le premier rapport de Frieben en 1902 et le rapport de Perthes en 1904. En 1922, Beck décrit pour la première fois un sarcome induit par la radiothérapie.La littérature indique que le sarcome induit par la radiothérapie se produit principalement dans les os, la paroi thoracique et l'utérus. Sein, rétropéritoine, foie, médiastin, bassin, sang, muscle, thyroïde, tissu parathyroïdien, poumon et estomac, Michael Scully rapporte un cas de cancer de la prostate avec résection transurétrale de la prostate après la radiothérapie implantée avec de l'iode 125 (125I) TURP Un sarcome de la prostate a été mis en évidence au cours des 8 dernières années et des modifications sarcomatoïdes ont été observées chez deux patients ayant subi une radiothérapie locale pour cancer de la prostate. La radiothérapie peut être une cause du sarcome de la prostate.
(deux) pathogenèse
Le sarcome de la prostate provient du tissu mésodermique de l'appareil reproducteur, présente des structures pathologiques et des comportements biologiques différents. Il s'agit d'une tumeur extrêmement maligne. Selon la morphologie cellulaire, le sarcome de la prostate est le sarcome à cellules rondes et à cellules fusiformes. Le sarcome à cellules rondes est riche en vaisseaux sanguins, souvent sous la forme de lésions kystiques en nid d'abeille, et se développe rapidement.Le sarcome à cellules fusiformes est plus fréquent chez les enfants, s'infiltrant dans la région environnante, remplissant rapidement la cavité pelvienne et faisant saillie jusqu'au périnée.Les trois types courants de sarcome prostatique sont striés. Les sarcomes, léiomyosarcomes et fibrosarcomes, les lymphosarcomes du réticulum, les angiosarcomes, les histiocytomes malins sont rares.
Lowsley classe la pathologie du sarcome de la prostate en trois catégories:
1 myomes (myosarcome): rhabdomyosarcome (rhabdomyosarcome), léiomyosarcome (léiomyosarcome);
2 Le sarcome fusocellulaire comprend le fibrosarcome et le sarcome fusocellulaire;
3 autres sarcomes: sarcome mucineux, liposarcome, ostéosarcome, sarcome neurogène.
Paul a résumé les résultats cliniques et pathologiques de 22 cas de sarcome interstitiel spécifique de la prostate et de lésions prolifératives associées, au cours desquels 4 cas se sont transformés en sarcome de la prostate, suggérant que les lésions prolifératives pourraient être des lésions précancéreuses du sarcome de la prostate, Les lésions associées à une hyperplasie interstitielle spécifiques sont rares et seuls quelques cas ont été rapportés. Les résultats utilisent de nombreux mots pour décrire ces lésions, tels que "sarcome lobulaire", "hyperplasie sarcomatoïde atypique", "tissu fibreux atypique". L'hyperplasie, "sarcome mésenchymateux de la prostate", etc., afin de mieux déterminer les caractéristiques histologiques de ces lésions, se divise en une hyperplasie sarcomatoïde (PSPUMP) et un sarcome stromal de la prostate (PSS) qui ne peuvent pas déterminer le caractère malin. .
Un autre rapport de sarcome du cancer de la prostate rare, Mayo Clinics a conclu que seulement 21 cas de données pathologiques aux États-Unis au cours des 50 dernières années, le sarcome du cancer de la prostate est divisé en deux types, un principalement un adénocarcinome et un autre un sarcome Les types histologiques de sarcome comprennent: ostéosarcome, léiomyosarcome, fibrosarcome, histiocytome fibreux malin, rhabdomyosarcome, etc.
1. Impossible de déterminer les caractéristiques pathologiques de l'hyperplasie interstitielle de la prostate maligne PSPUMP peut élargir la plage interstitielle, en fonction du niveau cellulaire, des composants du corps des cellules interstitielles atypiques et des cellules non tumorales, PSPUMP peut être divisé en quatre types pathologiques.
Catégorie 1: La forme la plus courante, caractérisée par une prolifération de cellules stromales, caractérisée par une hyperplasie atypique de cellules, accompagnée par des glandes prostatiques bénignes, des cellules interstitielles à cytoplasme nucléolaire rond, complet et fusiforme Le contraste est clair, les noyaux atypiques sont élargis, pléomorphes, parfois multinucléés, les nucléoles sont bien visibles, et l'histopathologie de la prostate non tumorale associée n'est pas significativement différente des glandes non lésionnelles normales.
Catégorie 2: Similaire à la catégorie 1, à l'exception de l'absence de cellules cytologiques atypiques, caractérisées par une augmentation du nombre de cellules interstitielles, et de composants glandulaires non tumoraux non apparents.
Catégorie 3: Similaire aux tumeurs lobulées du cancer du sein, avec augmentation du nombre de composants glandulaires interstitiels et non néoplasiques, d'hyperplasie à divers degrés, de cellules atypiques similaires à la catégorie 1, de composants glandulaires ressemblant à des lignes épithéliales et d'un cancer du sein Les tumeurs moyennement lobulées sont similaires et présentent différents degrés d'hyperplasie.
Catégorie 4: Hyperplasie interstitielle excessive, pas de composants glandulaires, les cellules interstitielles sont identiques aux autres formes de cellules, mais pas de cellules atypiques.
2. Caractéristiques pathologiques du sarcome stromal prostatique Les cellules PSS peuvent être rondes, complètes, fusiformes, similaires à PSPUMP, mais avec un grade pathologique supérieur, une augmentation de la chromatine nucléaire, les cellules tumorales sont généralement stratifiées. Il peut s'agir de grappes diffuses, mono ou courtes.
3. Caractéristiques pathologiques et classification du rhabdomyosarcome de la prostate
(1) Rhabdomyosarcome embryonnaire: survient principalement chez les nourrissons et les enfants de moins de 10 ans, représentant 50% à 60% des sarcomes chez les enfants, et se manifeste morphologiquement comme morphologie du muscle squelettique du stade embryonnaire de 7 à 10 semaines, histologie Veillez à ce que les cellules soient clairsemées, disposées dans un tissu lâche, la dégénérescence du mucus interstitiel est facile à voir, les cellules musculaires striées sont dispersées, les zones mal différenciées sont composées de petites cellules rondes ou ovales, avec contamination nucléaire, peu de cytoplasme et des limites floues. La zone bien différenciée peut avoir des cellules musculaires striées, une coloration rouge cytoplasmique, et certaines cellules peuvent avoir des rayures horizontales dans le cytoplasme; certains cas peuvent avoir un cartilage ou un tissu osseux immatures, et le sarcome du raisin se réfère à polyploïde Le rhabdomyosarcome embryonnaire sexuel, avec une apparence de raisin faisant saillie dans le tissu de la cavité, et un rhabdomyosarcome de la prostate est une masse solide plutôt qu'un raisin.
(2) rhabdomyosarcome vasculaire (alvéolaire): fréquent chez les adolescents âgés de 10 à 25 ans, se manifestant par la morphologie du muscle squelettique d'embryons d'environ 10 à 12 semaines, composé de cellules rondes ou ovales faiblement différenciées, à Dans la cavité acineuse, les rhabdomyoblastes hautement différenciés et les cellules géantes multinucléées de la cavité acineuse, très différenciés, se métastasent généralement aux ganglions lymphatiques voisins de mauvais pronostic.
(3) rhabdomyosarcome pléomorphe: plus commun chez l'adulte, les cellules tumorales microscopiques sont bien formées, peuvent apparaître une variété d'étranges rhabdomyoblastes, riche en cytoplasme, coloration rouge, lignes longitudinales visibles, bandes horizontales, figures mitotiques Vous voir.
4. Les léiomyosarcomes prostatiques touchent principalement les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Les tumeurs sont hétéromorphes et leur tumeur est basse. Le nombre de figures mitotiques est important pour juger du degré de malignité. Le sang est transféré dans les poumons, le foie et d'autres organes.
5. Les cellules tumorales différenciées des fibrosarcomes de la prostate sont pour la plupart fusiformes, similaires aux fibromes et faiblement différenciées avec une atypie évidente, tandis que celles présentant une différenciation médiocre se développent rapidement et sont sujettes aux métastases.
6. Les angiosarcomes de la prostate sont très rares et proviennent de tumeurs malignes mésenchymateuses, différenciées des cellules endothéliales vasculaires. Cette tumeur a été décrite pour la première fois par Matthias en 1889; elle consiste en mégacaryocytes allongés, fusiformes, pleins de cellules pléomorphes, La diversité nucléaire est évidente, mononucléaire ou multinucléaire, du noyau petit et dense au noyau large ressemblant à une vacuole: le noyau a un amas de chromatine, la substance intercellulaire est abondante et les cellules sont disposées dans une séquence serrée, maligne. Les structures vasculaires formées sont rares dans les cellules et la coloration immunohistochimique du facteur VIII associée à l'antigène est souvent positive, ce qui peut jouer un rôle diagnostique et contribuer à la classification.
7. Le sarcome du cancer de la prostate est une tumeur qui a récemment été utilisée pour décrire des composants cancéreux ou sarcomatoïdes, qui se développent en deux phases.Selon les caractéristiques de la microscopie optique, de l'immunohistochimie et de la microscopie électronique, la classification est la suivante:
Type I: La microscopie optique peut confirmer des zones cancéreuses ou sarcomatoïdes et les zones sarcomatoïdes peuvent démontrer une différenciation épithéliale par immunohistochimie et par microscopie électronique.
Type II: La microscopie optique suggère un tissu sarcomatoïde, mais l'immunohistochimie ou la microscopie électronique peut expliquer la différence de cancer.
Le type III: la microscopie optique a montré que le cancer et le sarcome étaient différents, mais les lésions sarcomatoïdes étaient si peu différenciées que la différenciation épithéliale ne pouvait pas être confirmée par un examen spécial.
Le diagnostic pathologique du sarcome de la prostate est parfois difficile, car il est plus difficile de faire la distinction entre les patients adultes et les adénocarcinomes de la prostate. Il est plus difficile de faire la distinction entre l'adénocarcinome sarcomatoïde de la prostate et le traitement du sarcome de la prostate. Nocif et inutile, un diagnostic pathologique clair est donc extrêmement important. Il est donc préférable de combiner la microscopie optique, la microscopie électronique et l'immunohistochimie.
Ses indicateurs de détection immunohistochimiques appartiennent aux catégories suivantes:
(1) marqueurs tumoraux mésenchymateux:
1 vimentine: vibrine de 52 58 ku, distribuée dans les cellules mésenchymateuses et les tumeurs dorigine, car les cellules épithéliales et leurs tumeurs ne contiennent pas cette protéine, ce sont des marqueurs spécifiques des cellules mésenchymateuses normales et de leurs tumeurs. Objet,
2 myoglobine: 17,8 ku de protéine cytoplasmique, présente dans les tissus musculaires striés normaux, est un marqueur spécifique du rhabdomyosarcome, généralement du muscle strié normal, atrophique et dégénératif et du myocarde, ainsi que de tous les types de rhabdomyosarcome L'expression positive de la myoglobine a été observée.
3 desmin (desmin): 50 ~ 55 ku de protéine cytoplasmique, souvent située dans la région Z du muscle squelettique adulte, dans la zone dinsertion du myocarde et dans le cytoplasme du muscle lisse viscéral, ce dernier étant distribué de manière diffuse dans lutérus, la peau, les voies gastro-intestinales Il est positif dans les tumeurs du muscle lisse du tractus et d'autres parties, et peut être exprimé dans le muscle strié embryonnaire ou adulte ou dans les cellules du muscle lisse et leurs tumeurs.
La vimentine, la myoglobine et la desmine sont d'importants marqueurs tissulaires du sarcome de la prostate.Il a été rapporté dans la littérature qu'un groupe de 62 cas de rhabdomyosarcome présentant une coloration positive à l'anticorps anti-desmine est le marqueur le plus sensible du rhabdomyosarcome.
(2) Marqueurs neuronaux et endocriniens: protéine S100. En 1965, Moor a isolé une protéine fortement acide fixant le calcium d'une solution cérébrale bovine d'un poids moléculaire de 21 ku. Il s'agit d'une protéine spécifique du système nerveux, la protéine S100, présente dans Dans les cellules de collagène et les cellules de Schwann et leurs tumeurs, une expression positive a été observée dans le chondrosarcome de la prostate.
(3) marqueurs tumoraux épithéliaux:
1 Antigène membranaire épithélial (EMA): est une glycoprotéine membranaire des globules laitiers sécrétée par les cellules épithéliales, largement présente dans diverses cellules épithéliales et leurs tissus tumoraux, ainsi que dans les cellules mésothéliales, les plasmocytes, les cellules tissulaires et les cellules T. Les lymphomes, en particulier l'EMA, un cancer peu différencié, peuvent parfois être fortement exprimés, et l'EMA peut être utilisé comme marqueur commun des tumeurs épithéliales.
2 antigènes spécifiques de la prostate,
3 phosphatase acide prostatique,
4 kératine.
Les quatre marqueurs épithéliaux susmentionnés sont négatifs dans le tissu du sarcome de la prostate et positifs dans les composants de l'adénocarcinome, ce qui est bénéfique pour le diagnostic différentiel.
Le sarcome prostatique grossit rapidement, est grand, rarement à moins de 5 cm et a un diamètre maximal de 20 cm.Il peut remplir toute la cavité pelvienne.19 En 1951, Kawaichi et Cooper ont signalé qu'un léiomyosarcome pesait plus de 3 kg. L'aspect de la tumeur n'est pas différent des autres sarcomes tissulaires. Les tumeurs entourent souvent le col de la vessie, sujettes à la rétention urinaire complète, telles que le périnée ou le rectum peuvent provoquer des obstacles de défécation, le grand peut comprimer l'uretère inférieur causé par le rein, l'eau de l'uretère, une invasion du bassin peut provoquer une destruction ostéolytique, cause précoce de la lymphe vasculaire Infiltration, métastases lymphatiques locales pouvant être transférées aux poumons, au foie, aux os, etc. par le sang, 75% des lésions peuvent être localement étendues à l'urètre, la vessie, les vésicules séminales, etc.
Mise en scène:
Ghavimi est divisé en 4 étapes en fonction de l'étendue de la tumeur et de son éventuel retrait, ainsi que pour le traitement et le pronostic:
Stade I: La tumeur est limitée, peut être complètement retirée et les ganglions lymphatiques régionaux sont négatifs.
IA: Microscopie de bord de coupe négative.
IB: examen de bord positif.
Stade II: La tumeur s'infiltre dans les tissus adjacents et ne peut pas être complètement retirée, alors que les ganglions lymphatiques régionaux sont négatifs.
Stade III: La tumeur se propage aux tissus adjacents et ne peut pas être complètement retirée.Les ganglions lymphatiques régionaux sont positifs pour la microscopie.
Étape IV: transfert à distance.
La prévention
Prévention du sarcome de la prostate
La cause nest toujours pas claire: comprendre les facteurs de risque des tumeurs et élaborer des stratégies de prévention appropriées pour réduire le risque de cancer. Il existe deux indices de base pour prévenir les tumeurs: même si des tumeurs commencent à se former dans l'organisme, elles peuvent aider l'organisme à améliorer sa résistance. Le travail actuel sur la prévention et le traitement du cancer devrait être centré sur et améliorer les facteurs étroitement liés à notre vie, tels que Cesser de fumer, manger correctement, faire de l'exercice régulièrement et perdre du poids. Toute personne qui suit ces styles de vie simples et raisonnables peut réduire ses risques de développer un cancer.
Complication
Complications du sarcome prostatique Complications anémie cancer de la prostate
Une lésion maligne est survenue. L'évolution du sarcome de la prostate est extrêmement rapide, avec une croissance rapide et un pronostic sombre. Le pronostic des enfants est particulièrement mauvais. Après un diagnostic clair, la plupart des cas survivent moins d'un an. Le rhabdomyosarcome est extrêmement malin et présente le taux de croissance le plus rapide, presque tous en moins d'un an. Le léiomyosarcome et le fibrosarcome se développent lentement, le pronostic est légèrement meilleur et la survie moyenne est de 2 à 3 ans.
Symptôme
Symptômes du sarcome de la prostate Symptômes communs Hématurie, miction fréquente, rétention urinaire, perte de poids, dysurie, cachexie
La maladie ne présente pas de symptômes au stade précoce. Lorsque les symptômes apparaissent, la tumeur est assez grosse. Généralement, les premiers symptômes sont une obstruction du col de la vessie. Une compression tumorale du fond de la vessie ou une invasion de l'urètre peuvent affecter la miction. Elle est caractérisée par une urination fréquente, une dysurie et une dysurie, ainsi qu'une hématurie macroscopique. Peu fréquente, une pression sévère sur le rectum cause des difficultés de défécation, les symptômes tardifs sont la douleur, une perte de poids évidente, une anémie et une cachexie, faciles à transférer dans les poumons, le foie et les os.
Examiner
Sarcome de la prostate
1. Les examens de laboratoire sont rares et anormaux, l'urine de routine peut présenter une hématurie microscopique, une leucocytose peut survenir dans l'urine lorsque l'obstruction est associée à une infection, l'examen de sang est généralement situé dans la plage normale, une anémie tardive, une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire, une compression tumorale à l'extrémité inférieure de l'uretère Peut causer une hydronéphrose, une dysfonction rénale, une augmentation de l'azote uréique du sang et de la créatinine
2. Antigène spécifique de la prostate, dosage de la phosphatase acide spécifique de la prostate L'antigène spécifique de la prostate est une glycoprotéine produite par les cellules épithéliales de la prostate normales ou cancéreuses, qui est un marqueur tumoral sensible du cancer de la prostate.La phosphatase acide spécifique de la prostate est un isoenzyme phosphatase acide. La production de lysosomes dans les cellules épithéliales de la prostate, la spécificité des organes est supérieure à celle de la phosphatase acide, un sarcome de la prostate se produit dans la prostate interstitielle, antigène spécifique de la prostate, la détection de la phosphatase acide spécifique de la prostate dans la plage normale permet de distinguer le cancer de la prostate.
Autres inspections auxiliaires:
1. L'échographie B a montré que l'agrandissement du volume de la prostate faisait saillie dans la vessie et que l'écho de la capsule était irrégulier ou défectueux et qu'il existait une zone de récupération substantielle.
2. On peut constater par CT que la nécrose tumorale conduit à des zones isolées de faible densité et à des signes d'atteinte de la vessie, du rectum et des muscles pelviens.
3. Cystoscopie Le volume de la vessie est réduit en raison de la compression de la vessie vers l'intérieur. Le col de la vessie et la région en triangle compriment la vessie de l'extérieur vers l'intérieur, montrant une masse de pression externe.
4. L'urétrographie vésicale montre que la vessie et l'urètre sont compressés, déformés, déplacés et qu'il existe une énorme saillie dans le col de la vessie qui remplit la vessie.
5. Examen IVU La plupart des patients UIV ne présentent souvent aucune anomalie évidente: si l'extrémité inférieure de l'uretère double est comprimée par la tumeur et est déplacée vers le haut, elle est caractérisée par un urètre double, un bassin dilaté du pelvis rénal et l'uretère replié en forme de crochet.
6. Examen aux rayons X L'examen radiographique sur pellicule pelvienne a révélé une lésion osseuse lorsque la tumeur présentait une métastase. La métastase osseuse sarcome prostatique était différente de la métastase osseuse du cancer de la prostate. La métastase osseuse de l'ostéome était plus étendue que le cancer de la prostate et consistait en une destruction ostéolytique. La métastase osseuse du cancer de la prostate est souvent ostéogénique.
7. Examen des nucléides Le balayage immunologique de l'anticorps monoclonal RuD10 marqué au 131I (131-iode) a récemment été rapporté dans la littérature, qui joue un rôle important dans le diagnostic du rhabdomyosarcome. Cette méthode est un complément important aux méthodes de diagnostic existantes et possède des os dans la tumeur. Au moment du transfert, la scintigraphie osseuse radionucléidique révélait des lésions osseuses.
8. L'examen par IRM de la résonance magnétique dans la stadification tumorale est plus polyvalent, avec une meilleure résolution de contraste et une meilleure résolution spatiale, l'IRM dans les plans sagittal et coronal, facilitant ainsi le diagnostic de la tumeur au sommet et au sommet de la vessie. Des aspects tels que l'invasion de la prostate et des vésicules séminales par la tumeur présentent de grands avantages, alors que l'IRM a une bonne valeur d'application.
9. La biopsie de la prostate est une méthode dexamen extrêmement importante qui peut être utilisée pour établir un diagnostic pathologique et déterminer le type de tissu pathologique. Elle revêt une grande importance pour le traitement des patients à un stade avancé qui ne peuvent pas être traités chirurgicalement.
Ces dernières années, il a été prouvé que la biopsie périnéale par acupuncture avait une certaine valeur pour le diagnostic des tumeurs de la prostate: elle était sujette à un certain taux de faux négatifs, mais de multiples méthodes de tissus cylindriques pouvaient être adoptées pour fournir des méthodes plus typiques de microscopie. Matériel pour améliorer le niveau de diagnostic.
La biopsie transrectale de la prostate fournit une méthode plus précise pour la ponction tumorale. Bien que la zone dinfection rectale, les complications ne soient pas plus courantes que la ponction périnéale.
La cytologie par aspiration utilise généralement une aspiration à l'aiguille fine dans le rectum, ce qui ne permet souvent pas de poser un diagnostic définitif, mais il est également difficile pour les cytopathologistes de faire la distinction entre l'hyperplasie bénigne de la prostate atypique et les cellules tumorales bien différenciées. Souvent utilisé.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du sarcome de la prostate
Diagnostic
Les enfants ou les enfants de moins de 40 ans ont des difficultés à uriner, en particulier en cas de constipation évidente, masse du doigt de la prostate indolore, fluctuation kystique, rétrécissement du volume de la vessie, masse microscopique kystique au cou, angiographie voit un colmatage important du col de la vessie Le défaut et la déformation par déplacement urétral, la B-échographie pelvienne et la tomodensitométrie ont une valeur diagnostique, et la biopsie peut permettre d'obtenir un diagnostic confirmé par la pathologie.
Diagnostic différentiel
Kyste prostatique
Mictions fréquentes, urgence, dysurie et autres symptômes, examen rectal de l'élargissement de la prostate, sac sexy, mais le liquide sac peut être retiré en cas de ponction, l'échographie en mode B présente une zone transparente au son ronde ou ovale dont les limites sont nettes.
2. Abcès de la prostate
Miction fréquente, urgence, miction faible, selles douloureuses et autres symptômes, mais les symptômes systémiques sont évidents, tels que fièvre, frissons, etc., lexamen rectal de la sensibilité de la prostate est évident, lexamen microscopique du liquide prostatique contient davantage de cellules de pus, la culture peut détecter des bactéries pathogènes, Échographie en mode B, une zone transparente au son mal délimitée ou une zone hypoéchogène interne de la prostate, le pus peut être obtenu par ponction.
3. Tumeur de la vésicule séminale
Les tumeurs malignes de la vésicule séminale sont rares, principalement l'adénocarcinome, l'âge d'apparition étant de 24 à 90 ans, la moyenne d'âge étant de 62 ans, 40% avant l'âge de 40 ans, les symptômes sont le sang, une urinaire épaisse gélatineuse et intermittente, des mictions fréquentes Difficultés à uriner, etc., l'examen rectal touche des bosses irrégulières au-dessus de la prostate et la frontière n'est pas claire avec la prostate La veinographie du tractus urinaire montre un ou les deux côtés de l'obstruction de l'uretère.La cystoscopie révèle l'élévation du cou ou du triangle, angiographie du vésicule séminal. À lépoque, la vésicule séminale est bloquée, déformée ou remplie et le sac séminal normal de la vésicule séminale présente un écho grave en forme de corne sur le côté postérieur de la vessie: la pointe est reliée à la prostate et lintérieur présente un écho en bande qui sépare légèrement le vésicule séminale. L'échographie de la tumeur de la vésicule séminale se caractérise par un élargissement de la vésicule séminale, un épaississement, une anomalie morphologique, une disparition de l'écho en bande interne ou une décharge du vésicule séminale due au cancer, un dépôt de vésicule séminale et un élargissement morphologique. Le scanner et l'imagerie par résonance magnétique ont montré des lésions dans la zone des vésicules séminales et une extension de la tumeur et des métastases ganglionnaires.
4. Le sarcome de la prostate doit également être différencié du cancer de la prostate, de l'hyperplasie bénigne de la prostate, de la cysticercose et des tumeurs abdominales post-vessie.
