uvéite associée au diabète
introduction
Introduction à l'uvéite associée au diabète Le diabète est une maladie courante. Il existe quatre états généraux d'uvéite associée au diabète: 1 uvéite associée au diabète lui-même, principalement une uvéite antérieure; 2 uvéite infectieuse (il). Endocrinien); 3 avec certains types d'uvéite; 4 endophtalmie infectieuse ou endophtalmie aseptique après une chirurgie intraoculaire. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: néovascularisation de l'iris, glaucome de la cataracte
Agent pathogène
Causes de l'uvéite associée au diabète
(1) Causes de la maladie
Le diabète.
(deux) pathogenèse
La pathogénie du diabète associé à l'uvéite n'est pas encore claire: certaines personnes pensent que la soi-disant réaction inflammatoire du diabète peut être causée par une ischémie, et non par une véritable uvéite, mais il est cliniquement établi que l'uvée associée au diabète Les épisodes récurrents d'inflammation, une bonne réponse aux gouttes oculaires de glucocorticoïdes, ce qui suggère qu'il s'agit bien d'une maladie inflammatoire, une recherche limitée sur le typage de l'antigène HLA n'est pas sûre que les deux aient un fond génétique commun, patients diabétiques Les infections bactériennes sont susceptibles de se produire en raison de la résistance réduite à diverses infections.
La prévention
Prévention de l'uvéite associée au diabète
Contrôler activement la condition du diabète.
Complication
Complications d'uvéite associées au diabète Complications, néovascularisation de l'iris, cataracte, glaucome
Il peut y avoir des complications telles que l'adhésion post-iris, la néovascularisation de l'iris, la cataracte compliquée, le glaucome secondaire.
Symptôme
Symptômes d'uvéite associés au diabète Symptômes courants Photophobie, congestion ciliaire, douleur oculaire urinaire, sepsie larmoyante.
L'uvéite associée au diabète peut être exprimée sous forme de coiffure particulière ou dans certains types spécifiques, tels que la maladie de Vogt-Koyanagi Harada, la maladie de Behcet, etc., mais le diabète est associé à ces types d'uvéites spécifiques. Le lien intrinsèque nest toujours pas clair: dans luvéite associée au diabète, elle commence souvent après un diabète.
Lapparition initiale est principalement une uvéite antérieure aiguë, une apparition soudaine, des douleurs oculaires, une photophobie et des larmoiements; lexamen a révélé une congestion ciliaire, un grand nombre de KP poussiéreux, un flash de chambre antérieure (+ ~ ++), des cellules inflammatoires de la chambre antérieure (++ ~ ++++), un petit nombre de patients présentent une exsudation fibrineuse importante dans la chambre antérieure et même un empyème de la chambre antérieure.Cette réaction inflammatoire aiguë peut disparaître rapidement après un traitement approprié, mais la plupart des patients présentent des épisodes récurrents Uvéite antérieure récurrente ou uvéite antérieure récurrente chronique, certains patients développent éventuellement des adhérences post-iris, une néovascularisation de l'iris, une cataracte compliquée, un glaucome secondaire et d'autres complications et séquelles, mais certains Uvéite antérieure chronique, pas de congestion ciliaire évidente, seulement une légère iritis ou iridocyclite, le diabète peut également être associé ou associé à une uvéite postérieure, une uvéite intermédiaire et une uvéite totale.
Les patients diabétiques sont sujets à des lésions métastatiques de sepsis.Cheng et al. Ont analysé 23 patients et ont trouvé 14 cas (60,8%) atteints d'uvéite ou d'endophtalmie.
Les patients diabétiques sont sujets à la cataracte, à la rétinopathie diabétique et à la rougeur rouge de l'iris.L'extraction de la cataracte combinée à l'implantation d'une lentille intraoculaire doit être particulièrement prudente en raison du risque d'exsudation fibrineuse, de rougeur accrue et de néovascularisation de l'iris. Glaucome, Hykin et al. Ont effectué une extraction de la cataracte et une implantation de lentille intraoculaire dans 13 yeux présentant une rougeur de l'iris.Il a été constaté que dans 8 yeux sans rétinopathie proliférative, une exsudation fibrineuse se produisait dans 5 yeux. L'uvéite chez les patients atteints de vitréo-rétinopathie proliférante diabétique est plus grave, mais chez la plupart des patients, l'inflammation peut être contrôlée par des gouttes oculaires de glucocorticoïdes locales. On observe également une rougeur de l'iris et une rétinopathie diabétique proliférante. Le pronostic visuel du patient est médiocre et, dans le but d'améliorer les résultats postopératoires, la photocoagulation rétinienne totale doit être réalisée autant que possible avant l'opération.
Examiner
Examen de l'uvéite associée au diabète
Effectuer des tests de laboratoire pour le diabète afin de surveiller les résultats du traitement du diabète et de ses résultats.
Un examen de la fissure peut déterminer l'étendue des lésions du segment antérieur, y compris les modifications de l'uvée et du cristallin.
Diagnostic
Diagnostic diagnostique d'uvéite associée au diabète
Selon la microscopie à lampe à fente, le diagnostic d'uvéite n'est pas difficile, mais il convient de noter que lorsque des patients atteints d'uvéite sont rencontrés, il convient de leur demander s'ils ont des antécédents systémiques tels que le diabète et que certains patients diabétiques légers présentent une uvéite. Je ne sais pas si je suis diabétique, il est très bénéfique de traiter les patients atteints de diabète de manière précoce. Il est à noter que l'uvéite associée au diabète survient principalement chez les personnes d'âge moyen et âgées, donc chez les personnes d'âge moyen ou âgées. L'uvéite, en particulier l'uvéite antérieure aiguë, doit être considérée comme une possibilité d'uvéite causée par le diabète et les aspects connexes de l'examen pour déterminer ou exclure ce type d'uvéite.
La différence avec le pré-cash commun est que la maladie est étroitement liée au diabète.
