tumeur gastrique bénigne
introduction
Introduction aux tumeurs gastriques bénignes Les tumeurs bénignes de l'estomac représentent environ 3% des tumeurs gastriques et sont classées en deux types selon leur source: l'un est l'adénome ou adénome polypoïde dérivé du tissu épithélial des muqueuses de la paroi gastrique. Un autre type de léiomyomes provenant du tissu mésenchymateux de la paroi de l'estomac, des fibromes, des neurofibromes, des lipomes, un hémangiome, etc. Les tumeurs bénignes sont rares et n'incluent généralement pas les polypes gastriques, qui représentent environ 3% des tumeurs gastriques. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,0003% -0,0005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: dysphagie, obstruction pylorique, dème, intussusception, péritonite, léiomyomes gastriques, neurofibrome
Agent pathogène
Causes des tumeurs gastriques bénignes
Les cellules souches possèdent divers proto-oncogènes et gènes suppresseurs de tumeurs Dans la plupart des cas, les caractéristiques des proto-oncogènes ne sont pas exprimées et aucun cancérogène n'est formé, ils ne peuvent donc pas se développer en cellules cancéreuses gastriques. Les proto-oncogènes ayant des antécédents familiaux de cancer gastrique peuvent être plus facilement exprimés, ce qui est un facteur génétique. Outre les facteurs génétiques et autres facteurs intrinsèques, il existe de nombreux facteurs cancérogènes externes, tels que les divers facteurs non génétiques rencontrés par les groupes à haut risque mentionnés ci-dessus, peuvent également induire directement ou une destruction à long terme de la barrière muqueuse gastrique, rendant les substances cancérigènes plus sensibles à l'expression ou aux gènes d'oncogènes de cellules souches. Mutation pour produire des substances cancérigènes, de sorte que les nouvelles cellules primordiales immatures ne puissent pas se différencier des fonctions normales des cellules épithéliales de la muqueuse gastrique, mais deviennent des cellules non normales présentant un faible degré de différenciation et une croissance incontrôlée. Si la fonction de surveillance immunitaire du corps est normale, elle peut souvent éliminer un petit nombre de cellules anormales, mais lorsque l'état mental à long terme est médiocre, le système endocrinien est anormal et la fonction immunitaire est faible à long terme, ou les cellules anormales échappent à la surveillance immunitaire du corps pour une raison inconnue, puis l'anomalie Les cellules se développent finalement en cellules cancéreuses gastriques dont le corps ne peut contrôler leur croissance, complétant ainsi le processus de cancérisation.
La prévention
Prévention de la tumeur bénigne gastrique
Faites attention à l'hygiène alimentaire, évitez ou réduisez la consommation de substances pouvant causer des dommages à l'estomac, et détectez tôt le traitement précoce pour empêcher la transformation maligne.
Complication
Complications tumorales gastriques bénignes Complications dysphagie obstruction pylorique dème intussusception péritonite léiomyomes gastriques neurofibrome
1. Des tumeurs bénignes près du cardia peuvent présenter des symptômes de dysphagie.
2. Les tumeurs bénignes dans la zone pylorique peuvent présenter une obstruction pylorique ou une obstruction pylorique ou un adénome pédiculé glisser dans le canal pylorique et le duodénum, la plupart d'entre elles auto-soulageant, quelques unes pouvant présenter une congestion, un dème et même une intussusception, une nécrose La péritonite survient après la perforation.
3. Si la tumeur présente des ulcères, des maux d'estomac, des douleurs et même des saignements peuvent survenir.
4. Le léiomyome et le neurofibrome peuvent provoquer des saignements majeurs aigus.
Symptôme
Symptômes de tumeurs bénignes de l' estomac Symptômes communs Dysphagie douloureuse à l'estomac, ingestion d' acide et nausées
Les tumeurs bénignes sont rares et n'incluent généralement pas les polypes gastriques, ce qui représente environ 3% des tumeurs gastriques. Elles peuvent être divisées en deux catégories:
1. Adénome polypoïde ou adénome,
2, tumeurs du tissu mésenchymateux:
1) Adénome polypoïde - Tissu épithélial de la muqueuse gastrique, la tumeur présente un taux de cancer clinique allant jusqu'à 1/3 ou plus Si la tumeur mesure plus de 2 cm, la transformation maligne doit être envisagée.
2) Tumeurs mésenchymateuses - il existe des léiomyomes, des tumeurs du tissu nerveux, des fibromes, des lipomes, un hémangiome, etc., le plus courant étant les léiomyomes, que l'on retrouve dans n'importe quelle partie de l'estomac.
Les tumeurs bénignes de l'estomac présentent rarement des symptômes, et certains symptômes surviennent après des complications ou une croissance tumorale maligne, de sorte qu'ils sont facilement négligés, comme les tumeurs bénignes proches du cardia. Une obstruction pylorique ou un adénome pédiculé peut se glisser dans le canal pylorique et le duodénum.La plupart des cas de réémission spontanée peuvent survenir: quelques-uns peuvent présenter une congestion, un dème, voire une intussusception, une nécrose, une perforation et une péritonite, tels que la tumeur. Table les ulcères existants, les maux d'estomac, la douleur et même les saignements, les léiomyomes et le neurofibrome peuvent survenir des saignements aigus.
Cependant, l'examen baryté aux rayons X ne permet pas d'identifier les tumeurs bénignes et malignes, en particulier les tumeurs malignes précoces, d'où l'importance de l'examen gastroscopique. Les lésions polypoïdes sont sphériques, simples ou multiples, pédiculaires ou larges. Base, si la surface de l'adénocarcinome présente des nodules, de l'érosion, des ulcères ou des modifications semblables à celles du chou-fleur, la couleur est plus pâle que la muqueuse environnante, la base large et la muqueuse gastrique environnante sont plus hypertrophiques, la plupart d'entre elles sont malignes et les léiomyomes sont les plus fréquents dans les tumeurs mésenchymateuses. Souvent plus petites, avec des limites évidentes, aucune invasion des tissus environnants, la résection locale peut être traitée.
Examiner
Examen des tumeurs gastriques bénignes
1 Lorsque le repas est examiné, la forme de l'estomac est visible et la forme semi-circulaire du bord est remplie de l'ombre du défaut, mais la muqueuse environnante et la motilité gastrique sont normales.
Deux gastroscopies et biopsies peuvent confirmer le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des tumeurs gastriques bénignes
Il est difficile de diagnostiquer la tumeur bénigne de l'estomac à l'aide de symptômes cliniques.Un examen radiographique au baryum montre qu'il y a un défaut de remplissage arrondi dans l'estomac et que la tumeur semble avoir une ombre lorsqu'elle est ulcérée.
Diagnostic différentiel
1. cancer gastrique.
2. Saignement de l'ulcère gastrique.
3. polypes simples dans l'estomac.
