Fixation de l'aiguille Ender

Les fractures du col du fémur sont généralement fixées par des clous triangulaires, mais certaines carences sont simples et ne sont pas sous pression. Lorsque vous claquez l'aiguille, vous pouvez ouvrir ou faire pivoter la tête fémorale. Le passage à une vis de compression peut être amélioré, mais cela nest toujours pas adapté aux fractures comminutives. À cette fin, Ender (1969) a créé une aiguille en acier incurvée flexible pour la fixation intramédullaire destinée au traitement des fractures intertrochantériennes et à l'extension de l'application de fractures du col fémoral, de la diaphyse fémorale et du tibia. Les avantages sont les suivants: la méthode est simple, la fixation est fiable, la stabilité est bonne, aucune fixation externe n'est nécessaire et l'activité articulaire est moins affectée. La courbure de l'aiguille peut être ajustée, la structure incurvée peut contrôler la rotation et empêcher le raccourcissement, les dommages sont minimes, et elle peut également être utilisée pour les fractures ouvertes, sans éplucher le périoste ni élargir la cavité médullaire, le sang n'est pas endommagé et la cicatrisation osseuse est bénéfique. L'aiguille a une forme d'arc de 3 à 4 mm de diamètre. La longueur et la courbure ont des caractéristiques différentes. L'extrémité de l'aiguille est arrondie vers l'intérieur, la queue de l'aiguille est plate et l'extrémité de la queue est perforée. Aussi fait dans une longueur de 40 cm, trop long pour être coupé. Traitement des maladies: fracture du col fémoral Indication La fixation d'aiguille Ender convient pour: 1. Fractures du col fémoral, y compris écrasées, sous la tête et ouvertes. 2. Fracture intertrochantérienne fémorale, arbre fémoral, arbre huméral et autres fractures. Contre-indications 1. Fracture du col fémoral sévèrement comminuée avec davantage de perte osseuse. 2. Ostéoporose sévère. 3. Il y a une infection à l'entrée de l'aiguille. Préparation préopératoire 1. Première traction osseuse pour rétablir la longueur du membre blessé. 2. Préparez diverses spécifications de l'aiguille Ender. Procédure chirurgicale 1. Lincision longitudinale est faite sur le condyle fémoral sur une longueur de 5 cm et la longueur de la peau est de 5 cm. Faites une rainure osseuse de 1,5 cm × 1 cm à l'intérieur de l'extrémité inférieure du fémur, profondément dans la cavité médullaire, et insérez l'aiguille de Ender. Après avoir pénétré dans la base du col fémoral, ajustez la position de la pointe de l'aiguille et tapez quelques centimètres pour que la pointe de l'aiguille se situe 1 à 2 mm sous la surface du cartilage. 2. En règle générale, 3 pièces sont marquées, qui sont respectivement insérées dans la position de rotation intérieure, la position de rotation extérieure et la position neutre afin de garantir leur forme en éventail dans la tête fémorale.